اللوكيميا من أخطر أنواع السرطانات التي يمكن أن تصيب كلا الجنسين والأشخاص من جميع الأعمار. لهذا السبب حصريا في مجلة دايت نقدم لكم أول عربي في عالم اللياقة والصحة والجمال مقال يغطي أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان الدم.
سرطان الدم: وهو مرض خبيث يصيب أولا “خلايا” أصغر وحدات بناء الدم والتي تتركز في نخاع العظام وينتج المرض عن نمو غير كامل لعدد كبير من الخلايا في نخاع العظم مما ينتج عنه عدد كبير من الخلايا غير الناضجة ، ومن هنا ضعف النخاع العظمي في أداء وظيفته وهي إنتاج الخلايا ، ولم يتم تحديد الفئة المصابة بهذا المرض لأنها معرضة لجميع المراحل العمرية.
أنواع اللوكيميا
* اللوكيميا الحادة: تتكاثر خلايا الدم بسرعة كبيرة ولا تستطيع أداء الوظائف الموكلة إليها.
* اللوكيميا المزمنة ، وذلك لأن حالة المريض سيئة للغاية وانتشار الخلايا السرطانية في الدم وتدمر الجسم ببطء شديد.
* ابيضاض الدم الليمفاوي: يحدث هذا عندما يصل الضرر إلى خلايا الدم البيضاء التي ينتجها النسيج الليمفاوي.
اللوكيميا النخاعية: عندما تتضرر خلايا الدم البيضاء التي تأتي من نخاع العظم.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان الدم
يصنف الأطباء سرطان الدم عادةً بطريقتين:
1. حسب وتيرة التقدم:
التصنيف الأول يعتمد على معدل تطور المرض.
ابيضاض الدم الحاد / الحاد – في ابيضاض الدم الحاد ، خلايا الدم غير الطبيعية هي خلايا دم بدائية غير مكتملة النمو (أرومات). هذه الخلايا غير قادرة على أداء وظيفتها وتميل إلى الانقسام بسرعة ، لذلك يتفاقم المرض بسرعة. يتطلب ابيضاض الدم الحاد علاجًا صارمًا وقويًا ، والذي يجب أن يبدأ على الفور.
ابيضاض الدم المزمن – ينشأ هذا النوع من سرطان الدم في خلايا الدم البالغة (المتقدمة). تنقسم هذه الخلايا وتتكاثر أو تتراكم بشكل أبطأ ولها قدرة طبيعية على العمل لفترة من الزمن. في بعض أنواع سرطان الدم المزمن ، لا تظهر أعراض معينة ويمكن أن يظل المرض مخفيًا وغير مشخص لعدة سنوات.
2. حسب نوع الخلايا المصابة:
التصنيف الثاني يعتمد على نوع خلايا الدم المصابة.
ابيضاض الدم الليمفاوي – يهاجم هذا النوع من اللوكيميا الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن إنتاج الأنسجة اللمفاوية. يشكل هذا النسيج المركب المركزي لجهاز المناعة وهو موجود في العديد من أجهزة الجسم ، بما في ذلك الغدد الليمفاوية والطحال واللوزتين.
اللوكيميا النخاعية – يهاجم هذا النوع خلايا النخاع في النخاع الشوكي. تشمل هذه الخلايا الخلايا التي تتطور إلى خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والخلايا المسؤولة عن إنتاج الصفائح الدموية (الصفيحات / الصفيحات).
أنواع رئيسية:
الأنواع الرئيسية لسرطان الدم هي:
ابيضاض الدم النخاعي الحاد – AML – هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الدم (سرطان الدم). يصيب المرض كل من الأطفال والبالغين. ويسمى أيضًا “ابيضاض الدم الحاد غير اللمفاوي”.
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) – هذا هو النوع الأكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار. وهي مسؤولة عن 75٪ من حالات سرطان الدم لدى الأطفال.
ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن – CLL – على الرغم من أن هذا النوع شائع جدًا ويحدث بشكل رئيسي عند البالغين ، يمكن للمريض الاستمتاع بشعور جيد لعدة سنوات دون الحاجة إلى أي علاج. يكاد لا يحدث أبدًا عند الأطفال.
ابيضاض الدم النقوي المزمن – سرطان الدم النخاعي المزمن – يحدث هذا النوع من اللوكيميا (اللوكيميا) بشكل رئيسي عند البالغين. سبب ظهوره هو خلل في الكروموسوم يسمى كروموسوم فيلادلفيا ، وهو المسؤول عن التسبب في حدوث طفرة جينية في جين BCR ABL.
ينتج هذا الجين بروتينًا غير طبيعي يسمى التيروزين كيناز ، ويعتقد العلماء والأطباء أنه هو ما يسمح لخلايا اللوكيميا (اللوكيميا) بالتشكل والتكاثر. قد يعاني الشخص المصاب بهذا النوع من اللوكيميا من أعراض قليلة ، إن وجدت ، لفترة زمنية قد تستمر لأشهر أو حتى سنوات ، قبل أن يدخل مرحلة حيث تنمو خلايا المرض وتتكاثر بسرعة كبيرة. .
عيوب الخلايا الليمفاوية المزمنة الأخرى:
كما هو الحال مع سرطان الدم النخاعي المزمن ، تسبب هذه المجموعة من الأمراض سرطان الدم المزمن عن طريق إنتاج الخلايا الليمفاوية المفرطة أو النادرة. تشمل عيوب الخلايا الليمفاوية المزمنة ما يلي:
متلازمة خلل التنسج النقوي ، اضطراب التكاثر النقوي ، كثرة الحمر الحقيقية والتليف النقوي. يمكن أن تؤدي هذه المجموعة من الحالات الطبية في النهاية إلى الإصابة بسرطان الدم في النخاع الشوكي.
تشمل الأنواع النادرة الأخرى من اللوكيميا ابيضاض الدم مشعر الخلايا وابيضاض الدم النخاعي المزمن.
المسببات غير واضحة:
لا يعرف العلماء حتى الآن الأسباب الحقيقية لسرطان الدم (سرطان الدم). ومع ذلك ، يبدو أنه ينشأ ويتطور نتيجة لمجموعة من العوامل الوراثية والبيئية المختلفة معًا.
يبدأ ابيضاض الدم الحاد في خلية دم بيضاء واحدة أو مجموعة صغيرة من الخلايا التي فقدت أو بها خلل في تسلسل الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين (DNA). تظل هذه الخلايا غير متطورة ولكنها قادرة على التكاثر. ولأنه لا يتطور بشكل كافٍ ولا يموت ، كما يحدث للخلايا السليمة ، فإنه يتراكم ويمنع الأداء السليم للأعضاء الحيوية في الجسم. في النهاية ، تتوقف هذه الخلايا عن إنتاج خلايا صحية وسليمة.
يهاجم ابيضاض الدم المزمن خلايا الدم الأكثر تقدمًا. تتكاثر هذه الخلايا وتتراكم بشكل أبطأ ، لذا فإن تطور المرض يكون أبطأ أيضًا ، ولكنه قد يكون قاتلًا. لا يزال المتخصصون لا يعرفون تمامًا الأسباب الحقيقية لحدوث هذه العملية.
في الختام ، يؤدي نقص خلايا الدم السليمة والصحية إلى التلوث والنزيف المفرط وفقر الدم. أيضًا ، فإن وجود عدد كبير جدًا من خلايا الدم البيضاء سيؤثر على وظيفة أنسجة نخاع العظام واختراقها للأعضاء الأخرى. عندما تؤدي مثل هذه الحالة إلى الموت ، فعادةً ما يكون ذلك نتيجة لفقدان الدم الشديد أو العدوى.
قد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة ببعض أنواع اللوكيميا:
علاج السرطان – الأشخاص الذين سبق لهم تلقي أنواع معينة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لعلاج أنواع أخرى من السرطان معرضون لخطر الإصابة بأنواع معينة من سرطان الدم بعد سنوات عديدة من العلاج.
الوراثة يبدو أن بعض التشوهات الجينية تؤثر على ظهور سرطان الدم. وُجد أن بعض الحالات الجينية ، مثل متلازمة داون ، تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم.
التعرض للإشعاع أو بعض المواد الكيميائية – يتعرض الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية جدًا من الإشعاع ، مثل الناجين من انفجار ذري أو حادث مفاعل نووي ، لخطر الإصابة بسرطان الدم. كما أن التعرض لأنواع معينة من المواد الكيميائية ، مثل البنزين ، الموجود في الوقود الخالي من الرصاص ودخان التبغ ، ويستخدم أيضًا في بعض الصناعات الكيماوية ، يزيد أيضًا من خطر الإصابة بأنواع معينة من سرطان الدم.
على أي حال ، فإن معظم الأشخاص المعرضين لعوامل الخطر هذه أو أولئك الذين ينتمون إلى مجموعة معرضة لخطر الإصابة بسرطان الدم لن يصابوا بها. وعدد كبير من المصابين بسرطان الدم لم يكونوا من بين أولئك المعرضين لعوامل الخطر هذه.
تشخيص اللوكيميا
في معظم الحالات ، يقوم الأطباء بتشخيص سرطان الدم من خلال فحص دم منتظم قبل ظهور أي أعراض.
إذا كانت هذه هي الحالة ، أو إذا كان لدى الشخص أعراض قد تشير إلى سرطان الدم ، فمن المحتمل أن يخضع لواحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
فحص
تحاليل الدم
النمط الظاهري المناعي
اختبار خلوي
خزعة نخاع العظم
قد تكون هناك حاجة للعديد من الاختبارات الأخرى لتأكيد التشخيص وتحديد نوع سرطان الدم ومدى انتشاره في الجسم.
تصنف بعض أنواع اللوكيميا (اللوكيميا) إلى درجات تشير إلى درجة شدتها ومدى انتشارها في الجسم. يساعد تحديد تصنيف المرض وتدرجه الطبيب المعالج على تطوير برنامج علاج سرطان الدم الأمثل والأكثر فاعلية.
علاج اللوكيميا
لا يوجد حتى الآن علاج معروف لسرطان الدم ، لكن العلاجات الحالية تهدف إلى:
1- السيطرة على المرض ودفعه إلى الشفاء من خلال إعادة الدم ونخاع العظام للمريض إلى حالتهما الطبيعية. بفضل اكتشاف الأدوية التي تمنع انقسام خلايا الدم البيضاء المتزايدة.
2- التغلب على أعراض المرض حتى يتمكن المريض من عيش حياته بشكل طبيعي.
3- الوقاية والعلاج من المضاعفات التي قد تنشأ نتيجة المرض وخاصة فقر الدم والنزيف والالتهابات.
4- محاولة إطالة عمر المريض قدر الإمكان ، والأمل في أن يؤدي البحث المستمر في هذا المجال إلى علاج يقضي على المرض.
نظرًا لأن استجابة اللوكيميا للعلاج تختلف من مريض لآخر ، فمن الصعب تحديد طبيعة أو مدة هذه الاستجابة لدى أي مريض. العلاج الأساسي: فينكريستين ، أرابينوسيد سيستوسين ، 6- ميركابتو-بورين 6- ، أسباراجيناز ، منشطات (هرمونات قشرة الغدة الكظرية) والميثوتريكسات من أهم الأدوية النوعية المستخدمة في علاج ابيضاض الدم الحاد.
يعتمد اختيار النوع المناسب من الأدوية المذكورة على عمر المريض وشدة المرض ووقت تشخيصه. يمكن أن تستمر فترة الهدوء لأيام أو شهور أو سنوات. في حالة سرطان الدم النخامي المزمن ، من الأنسب استخدام عقار Myleran نظرًا لفعاليته وعدم حدوث مضاعفات.
كما يتم استخدام هرمونات قشر الكظر الستيرويدية و 6-مركابتوبرين ، وإذا لم يستجيب المرض للأدوية ، فيمكن تشعيع الطحال لتقليل عدد خلايا الدم البيضاء وإحداث غيبوبة لدى المريض.
الأدوية الأكثر فائدة في علاج ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن هي كلورامبيوسيل ، ليوكيران وهرمونات قشر الكظر الستيرويد. يتم التأكيد على أهمية العلاج الإشعاعي في تقليل حجم العقد الليمفاوية عندما تنتفخ هذه الغدد في أجزاء حيوية من الجسم وتسبب ضيق التنفس أو صعوبة البلع.
فيما يتعلق باستخدام الفسفور المشع في علاج سرطان الدم المزمن ، فقد ثبت أنه لا يؤثر بشكل كبير على حجم الطحال أو تضخم الغدد الليمفاوية.
