أعراض الأورام الليفية الرحمية
- نزيف حاد جدا أثناء الحيض.
- حيض الصقر لأكثر من أسبوع.
- شعور بالضغط أو الألم في منطقة الحوض.
- لم تستطع المرأة إفراغ مثانتها إلا بصعوبة بالغة.
- إمساك.
- شعور بألم في الظهر أو الساقين.
من الأعراض النادرة للأورام الليفية الرحمية
يحدث الألم الحاد عندما ينمو الورم بسرعة أكبر من حجم إمداد الدم الخاص به.
توزيع الأورام الليفية الرحمية
تنقسم الأورام الليفية عمومًا حسب الموقع ، فهي تنمو في الجدار العضلي للرحم وتنتفخ تحت الأغشية المخاطية في تجويف الرحم ، وتظهر أورام الرحم تحت المصل خارج الرحم.
الحالات التي يجب فيها استشارة الطبيب
- لن يختفي ألم الحوض.
- فالكون حيض مطول أو مؤلم بالإضافة إلى غزارة الحيض.
- نزيف بين فترات.
- صعوبة إفراغ المثانة.
- فقر الدم غير المبرر ، لذلك ، في حالة حدوث نزيف مهبلي مفاجئ أو ظهور ألم شديد في الحوض ، يجب طلب المساعدة الطبية على الفور.
ما هي أسباب الأورام الليفية الرحمية؟
- حدوث تغيرات جينية في الجينات تختلف عن تلك الموجودة في خلايا عضلات الرحم الطبيعية.
- إن هرمونات الأستروجين والبروجسترون من بين الهرمونات الأكثر تأثيراً على عضلات الرحم ، لأنها تعزز نمو بطانة الرحم خلال فترة الحيض لتحضير الرحم للحمل وبالتالي تحفيز نمو الأورام الليفية. من اثنين من الهرمونات ، يبدأ الورم الليفي في الانكماش.
- وجود عوامل أخرى ، بما في ذلك عامل النمو الشبيه بالأنسولين ، والذي يساعد الأورام الليفية على النمو داخل الرحم.
- خلايا ECM الإضافية التي تلصق الخلايا معًا مثل الملاط بين الطوب ، وبالتالي فإن الزيادة في المواد الخلوية الإضافية داخل الأورام الليفية تجعلها ليفية لأنها تخزن عوامل النمو وتؤدي إلى تغييرات حيوية في هذه الخلايا.
- يعتقد بعض الأطباء أن الأورام الليفية الرحمية ناتجة عن الخلايا الجذعية في الأنسجة العضلية للرحم ، بحيث تنقسم إحدى الخلايا بشكل متكرر لتشكيل كتلة مطاطية صلبة تختلف عن الأنسجة المحيطة بها.
ما هي عوامل خطر الإصابة بالأورام الليفية الرحمية؟
- العرق: يعني هذا أن النساء ذوات البشرة السمراء أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية من النساء ذوات البشرة البيضاء ، خاصة في سن مبكرة ، بالإضافة إلى معدل الأعراض الشديدة.
- الوراثة: تزداد فرص إصابة المرأة بالأورام الليفية الرحمية إذا كانت والدتها أو أختها مصابة بهذه الأورام من قبل.
- بدانة
- نقص فيتامين D
- اتباع نظام غذائي غني باللحوم الحمراء ، مع تقليل الفاكهة والخضروات ومنتجات الألبان.
- شرب الكحول
ما المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إليها الأورام الليفية الرحمية؟
- فقر الدم ونقص الحديد في الدم ، مما يجعل المرأة تشعر بالتعب ، ولكن نادرًا ما تضطر المرأة إلى الحصول على الدم عن طريق نقل الدم من شخص آخر.
- إذا كانت الأورام الليفية تحت المخاطية ، فإنها يمكن أن تسبب العقم أو الإجهاض.
- يمكن أن تؤدي هذه الأورام إلى مضاعفات أثناء الحمل ، بما في ذلك انفصال المشيمة وتقييد نمو الجنين والولادة المبكرة.
كيف تحمي المرأة نفسها من الأورام الليفية الرحمية؟
- حافظ على وزنك المثالي قدر الإمكان.
- تناول الخضار والفواكه بكميات معقولة
- أظهرت بعض الدراسات أن استخدام حبوب منع الحمل الهرمونية يقلل من خطر الإصابة بالأورام الليفية.
كيفية تشخيص الأورام الليفية الرحمية
- يمكن تشخيص الأورام الليفية الرحمية باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لتحديد موقع وحجم الورم الليفي داخل الرحم.
- من خلال الفحص الدوري للحوض من قبل الطبيب واستشعاره لعدم انتظام الرحم مما يدل على الإصابة بالأورام الليفية.
- الرنين المغناطيسي ، وذلك لمعرفة مكان الورم وحجمه ، ومن خلال الرنين المغناطيسي يساعد الطبيب على تحديد العلاج المناسب ، وغالبًا ما يستخدم في النساء اللواتي لديهن رحم كبير أو يقتربن من سن اليأس.
- يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للرحم وقناتي فالوب بعد حقن محلول ملحي معقم على توسيع تجويف الرحم حتى يتمكن أخصائي الأشعة من رؤية تفاصيل أنسجة الرحم بالإضافة إلى قناتي فالوب على الأشعة السينية العادية. مفتوحة أو مسدودة ، أو إذا كانت المرأة تعاني من أي أورام ليفية تحت المخاطية.
- تنظير الرحم عن طريق إدخال منظار صغير مع إضاءة من عنق الرحم بعد حقن المرأة بمحلول ملحي لتوسيع تجويفها مما يسمح للطبيب بفحص جدار الرحم وفتحات قناتي فالوب.
ما الفحوصات التي يطلبها الطبيب في حالة الورم العضلي الرحمي؟
- تعداد الدم الكامل للتأكد من أن المرأة ليست مصابة بفقر الدم بسبب فقدان كمية كبيرة من الدم.
- تحاليل الدم تظهر وجود اضطرابات في الغدة الدرقية أو مشاكل أدت إلى نزيف المرأة.
ما هو علاج الأورام الليفية الرحمية؟
هناك عدة طرق لعلاج الأورام الليفية الرحمية وهي:
- إذا كانت المرأة تعاني من أعراض طفيفة ، فيمكنها أن تعيش مع هذه الأعراض دون علاج ، وهذا يعني أن الأورام الليفية تنمو ببطء وتتقلص بعد الحيض بسبب انخفاض مستويات الهرمونات التناسلية.
- الحصول على الأدوية العلاجية مثل مستقبلات الهرمونات المطلقة التي تعمل على علاج الأورام الليفية عن طريق وقف إنتاج هرموني الأستروجين والبروجسترون.
- إدخال جهاز داخل الرحم يفرز البروجستين لتقليل النزيف الناجم عن الورم الليفي ، بالإضافة إلى تصغير حجم الورم الليفي أو إزالته ، مع منع الحمل.
- الأدوية غير الهرمونية مثل حمض الترانيكساميك لتقليل شدة الدورة الشهرية ، ولا تؤخذ هذه الأدوية إلا أثناء الحيض.
- أدوية أخرى مثل حبوب منع الحمل للسيطرة على النزيف الناجم عن الدورة الشهرية ولكنها لا تقلل من حجم الورم الليفي ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي تقلل من شدة الألم الناجم عن الأورام الليفية ولكنها لا تقلل من معدل النزيف ، لذلك فإن تعطى المرأة الفيتامينات والحديد بهذه الأدوية خاصة إذا كان النزف غزيرًا جدًا.
- إجراءات غير جراحية مثل خيار العلاج غير الجراحي الذي يساعد على الحفاظ على رحم المرأة. لا يتطلب هذا الإجراء ماسحًا لبضع البطن بالرنين المغناطيسي. يركز محول الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية على الورم الليفي لتسخين مناطق صغيرة من أنسجة الرحم وتدمير الأورام الليفية.
- باستخدام التقنيات الحديثة ، تثبت جميع البيانات التي تم جمعها أن علاج الأورام الليفية الرحمية بالتصوير التنظيري بالموجات فوق الصوتية آمن وفعال.
- إجراءات جراحية بسيطة مثل إصمام الشريان الرحمي ، والتي تتم عن طريق حقن جزيئات صغيرة في الشرايين التي تغذي الرحم لقطع تدفق الدم إلى الأورام الليفية وتؤدي إلى تقليص حجمها والقضاء عليها.
- إجراءات جراحية بسيطة باستخدام الترددات الراديوية التي تدمر الأورام الليفية وتقلص الأوعية الدموية التي تغذي الورم الليفي من خلال مدخل منظار من عنق الرحم.
- إزالة الأورام الليفية ، إما بالمنظار أو عن طريق الجراحة الروبوتية ، عن طريق قطع ثقوب صغيرة ، وتقسيم الورم إلى جزيئات صغيرة ، وإدخال أداة رفيعة من خلال هذه الثقوب في البطن.
- إزالة بطانة الرحم بالحرارة أو طاقة الميكروويف أو الماء الساخن أو التيار الكهربائي يدمر بطانة الرحم ويسبب انقطاع الطمث أو تقليل النزيف.
- عملية جراحية لإزالة الورم من خلال شق في البطن بإجراء جراحي تقليدي مع تخدير كلي أو جزئي للمرأة.
- جراحة استئصال الرحم ولكن هذا التدخل الجراحي يستخدم إذا كان هو الحل الوحيد لعلاج الأورام الليفية الموجودة فيه ويمكن إزالة المبيضين وقناتي فالوب مما يؤدي إلى انقطاع الدورة الشهرية.