أنواع النفخات القلبية عند الأطفال
يتشكل قلب الجنين خلال الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل ، تمامًا كما تتشكل غرف القلب الأربعة وتتشكل الفواصل بينها.
1- عيب الحاجز الأذيني
النوع الأول هو عيب الحاجز الأذيني ، مما يعني وجود ثقب في الطفل في الجدار الذي يفصل الأذين الأيمن والأذين الأيسر للقلب.
2- عيب الحاجز البطيني
النوع الثاني من انثقاب القلب عند الأطفال هو ثقب الحاجز البطيني ، ويكون ثقب في هذا النوع في الجدار الفاصل بين البطين الأيسر والبطين الأيمن للقلب.
أعراض النفخة القلبية عند الأطفال
نظرًا لاختلاف أنواع الثقوب القلبية عند الأطفال ، تختلف الأعراض التي يسببها كل نوع من نوع لآخر ، لذلك نحدد أعراض كل نوع على حدة كما يلي:
1- أعراض عيب الحاجز الأذيني
قد لا يسبب هذا النوع أي أعراض على جسم الطفل تتعلق بحجم الثقب في الطفل وطبيعة جسم الطفل. إذا ظهرت أعراض هذا النوع من الثقب ، فستكون على النحو التالي:
- نمو بطيء للطفل.
- متعب باستمرار.
- تنفس ثقيل.
- التهابات وأمراض الجهاز التنفسي أكثر من مرة.
- معدل ضربات قلب فالكون.
- ظهور انتفاخ في أطراف الطفل أو في معدته.
- في أسوأ الحالات ، قد يصاب الطفل بسكتة دماغية.
2- أعراض عيب الحاجز البطيني
يمكن أن تظهر أعراض النوع الثاني من ثقب القلب عند الأطفال بشكل مختلف في كل طفل ، وتحكم شدة المرض الأعراض التي تظهر ، لذلك يمكن أن تظهر أعراض عيب الحاجز البطيني على النحو التالي:
- يمكن أن يسبب التنفس السريع عند بعض الأطفال وضيق التنفس عند البعض الآخر.
- يؤثر على معدل بطء نمو وتطور الطفل.
- يشعر الطفل بالتعب والتوتر عند أدنى مجهود.
- سوء التغذية.
- ظهور بشرة شاحبة.
- يسبب تورم في كبد الطفل.
مضاعفات النفخات القلبية عند الأطفال
بعد التعرف على أعراض أنواع مختلفة من ثقب القلب عند الأطفال ، هناك مضاعفات أخرى يسببها ثقب قلب الطفل ويمكن أن تؤدي إلى تطور حالته وفي أسوأ الحالات يمكن أن تؤدي إلى الوفاة ، لذلك – استدعينا تحديد الحالات المختلفة للمتضررين حيث سنذكر كذلك:
- في معظم حالات ثقب الحاجز الأذيني ، عندما يكون حجم هذه الفتحة صغيرًا نسبيًا ، فإنها لا تهدد الحياة لأنها تعتبر مشكلة صغيرة ويمكن أن تغلق من تلقاء نفسها أثناء الرضاعة أو الطفولة المبكرة.
- ولكن إذا كان حجم الثقب في الحاجز الأذيني كبيرًا ، فقد يتسبب في تلف أو فشل القلب أو الرئتين ، لذلك يجب إجراء الجراحة لإغلاق الفتحة ومنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة للطفل.
- أما بالنسبة لعيب الحاجز البطيني ، فقد لا يشكل في بعض الحالات أي خطر على الجسم وقد ينغلق دون تدخل طبي مع نمو الطفل.
- ومع ذلك ، يمكن أن يسبب قصور القلب الاحتقاني لدى 16 إلى 31٪ من الأطفال المصابين به ، ويجب معالجة الحالة بمجرد اكتشافها لمنع الطفل من تطوير مشاكل أخرى.
- إذا كان الطفل يعاني من قصور القلب الاحتقاني ، فقد يؤدي ذلك إلى عدم انتظام ضربات القلب وقد يتسبب في تضخم عضلة القلب مما يؤدي إلى الوفاة المفاجئة ، لذلك من الضروري تلقي العلاج المناسب في الوقت المناسب.
- أظهرت بعض الدراسات أن عيب الحاجز البطيني عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر يمكن أن يؤدي إلى الوفاة المفاجئة في 4.2٪ من المصابين.
طرق تشخيص عيوب القلب عند الأطفال
في حالة ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه لأنواع الثقوب في القلب لدى الأطفال والاشتباه في وجود أحد هذه الثقوب في الطفل ، يجب على الأم استشارة الطبيب فورًا لاكتشاف الحالة قبل أن تتطور وتجنبها. الخطر ويمكن للطبيب التشخيص بإحدى الطرق التالية:
1- التشخيص باستخدام مخطط صدى القلب
يعتمد مخطط صدى القلب على استخدام الموجات فوق الصوتية لتوضيح طريقة تدفق الدم عبر القلب ، مما يساعد الطبيب على اكتشاف الثقوب إن وجدت ، كما يساعد على معرفة مكان الثقب سواء كان في الحاجز الأذيني أو الحاجز البطيني كما يساعد الطبيب في معرفة حجم الثقب ويمكنه تشخيص الطفل بهذه الطريقة قبل الولادة مما يساعد في معرفة ومراقبة حالة قلب الطفل.
2- استخدام دراسة فقاعات مخطط صدى القلب
يمكن للطبيب إجراء اختبار فقاعات تخطيط صدى القلب عن طريق حقن الماء المكون من فقاعات دقيقة ومعقمة في وريد في ذراع الطفل ، ثم التصوير بالموجات فوق الصوتية لملاحظة تدفق الفقاعات بين غرف القلب ، حيث تظهر الفقاعات بيضاء. لذلك من السهل تحديد مكانهم ، وتجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة لا يمكن إجراؤها على حديثي الولادة والأطفال دون سن سنة واحدة ، لذلك يستخدمها الأطباء على الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، وقد تتطلب تخدير المريض.
طرق علاج أنواع انثقاب القلب عند الأطفال
كما ذكرنا أن أنواع ثقوب القلب عند الأطفال يمكن أن تغلق من تلقاء نفسها مع تقدم الطفل في العمر ، ولكن في حالة عدم إغلاق الثقوب أو حتى إغلاقها ، يجب اتباع العلاج لتجنب المضاعفات ، ومن طرق العلاج ما يلي:
أولاً: طرق علاج عيب الحاجز الأذيني
هذا النوع من الثقوب أكثر احتمالًا من النوع الآخر للإغلاق من تلقاء نفسه دون جراحة ، ولكن في بعض الحالات ، قد يحتاج الأطباء إلى التدخل لعلاجه عن طريق القيام بأحد الإجراءات التالية:
- الأدوية: إذا تسبب هذا النوع من الانثقاب في ظهور أعراض كبيرة مثل ضيق التنفس أو التعب الشديد بسبب كمية السوائل الكبيرة التي تراكمت في الجسم أو حول القلب ، فقد يصف الأطباء أدوية مثل: مدرات البول للتخلص من هذه السوائل. وتخفيف الأعراض.
- الخضوع لعملية جراحية: يمكن أن يكون حجم هذه الحفرة كبيرًا ، لذلك لا يمكن الانتظار حتى تغلق من تلقاء نفسها ، لأن الانتظار قد يعرض حياة الطفل للخطر ، لذلك في مثل هذه الحالة يقرر الأطباء إجراء الجراحة لإغلاقها. الفتحة.
- قسطرة القلب: يمكن للطبيب المختص إغلاق الثقوب عن طريق قسطرة قلب الطفل ، حيث يتم إدخال أداة معينة في الحاجز الأذيني لمنع اختلاط الدم بين الأذين الأيمن والأذين الأيسر.
ثانياً: علاج عيب الحاجز البطيني
لا ينبغي ترك هذا النوع من ثقب القلب عند الأطفال دون علاج لأنه يمكن أن يتسبب في وفاة الطفل. كما ذكرنا سابقًا ، يمكن معالجة ثقب في الحاجز البطيني بالطرق التالية:
- أدوية لتخفيف الأعراض: لا توجد أدوية لعلاج الثقب بشكل مباشر ، لكن ما يصفه الأطباء للحالات هو أدوية لتخفيف الأعراض لا أكثر ، ولا ينبغي للمريض المصاب بهذا الثقب أن يعتمد على هذه الأدوية لفترة طويلة في حالة حدوث ذلك. الثقب كبير جدًا ويجب أن يخضع لطريقة علاج أخرى أكثر فعالية.
- الجراحة: إذا كان لدى الطفل ثقب في الحاجز البطيني ، فإن أفضل طريقة لعلاجه وتجنب مخاطره هو إجراء عملية جراحية لإغلاق الانثقاب.
- عملية القسطرة: قد يستخدم الطبيب أيضًا قسطرة قلبية لهذا النوع من الانثقاب ، حيث إن منع تدفق الدم بين البطين الأيمن والبطين الأيسر يمكن أن يقلل من خطر تعرض الجسم لهذا النوع من الانثقاب.
- الحفاظ على التغذية السليمة: قد يعتمد بعض الأطباء على التغذية لعلاج ثقب الحاجز البطيني ، لذلك يقوم الطبيب بإطعام حليب الطفل من خلال أنبوب يمتد من الأنف إلى المعدة.
تحتاج جميع الأمراض التي يعاني منها الفرد إلى المراقبة والرعاية حتى لا تحدث مضاعفات كبيرة في الجسم ، وخاصة أمراض القلب والأوعية الدموية التي تحتاج إلى عناية كبيرة لما تسببه من مضاعفات خطيرة.