أعراض الإجهاض في الشهر الأول
العرض الرئيسي للإجهاض في الشهر الأول هو النزيف أو النزيف المهبلي ، والذي يمكن أن يختلف من إفرازات بنية فاتحة إلى نزيف حاد.
تشمل الأعراض الأخرى:
- تقلصات وآلام في البطن.
- آلام الظهر خفيفة إلى شديدة.
- فقدان الوزن.
- ناز سائل من المهبل.
- نسيج متخثر أو إفرازات مهبلية.
- الشعور بالإغماء أو الخفقان.
- التقلص؛
إذا كنت حاملاً وتعانين من أي من هذه الأعراض ، فاتصلي بطبيبك أو ممرضة التوليد أو عيادة ما قبل الولادة على الفور.
ما هو إجهاض الشهر الأول؟
- يُعرَّف الإجهاض بأنه فقدان تلقائي للجنين قبل أن يصبح قابلاً للحياة ، وهو الأسبوع العشرين من الحمل في الولايات المتحدة.
- المصطلح الطبي للإجهاض هو “إجهاض”.
- يُعد الإجهاض أحد أكثر المضاعفات شيوعًا المرتبطة بالحمل المبكر.
- لسوء الحظ ، تنتهي حوالي ربع حالات الحمل بالإجهاض.
- تحدث معظم حالات الإجهاض خلال الأشهر الأولى من الحمل.
- تشير التقديرات إلى أن 85 بالمائة من حالات الإجهاض تحدث قبل الأسبوع الثاني عشر.
- يمكن للمرأة أن تسقط قبل أن تعرف أنها حامل.
- على الرغم من أن الإجهاض شائع جدًا ، إلا أنه يمكن أن يكون تجربة مؤلمة ومدمرة للغاية.
الحمل خارج الرحم والإجهاض
يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة الملقحة وتنمو خارج البطانة الداخلية للرحم بدلاً من داخلها.
حوالي 1-2 في المائة من جميع حالات الحمل خارج الرحم ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تكون قاتلة بسبب النزيف الداخلي وزيادة خطر فقدان الطفل.
أعراض الحمل خارج الرحم هي:
ألم عند طرف الكتف – حيث ينتهي عند الكتف ويبدأ عند الذراع ؛ يكون هذا أكثر وضوحًا عندما تكون المرأة مستلقية أيضًا:
- ألم شديد في البطن.
- شعور بالاغماء
- دوخة مستمرة
أنواع الإجهاض
هناك عدد من المصطلحات التي يستخدمها الأطباء حول الإجهاض وهي تشمل:
- تهديد بالإجهاض: نزيف في بداية الحمل مع ألم في أسفل الظهر ، وانغلاق عنق الرحم ، وفي هذه الحالة يستمر الحمل.
- إجهاض لا مفر منه أو غير كامل: آلام في البطن أو الظهر ونزيف وفتح الحلق.
- إذا كان عنق الرحم مفتوحًا ، فلا مفر من الإجهاض.
- الإجهاض الكامل: يُخرج الجنين من الرحم ، في حالة نزيف وألم ، يحدث نزيف سريع.
- الإجهاض الفائت: مات الجنين ولكن لا توجد أعراض أخرى مثل النزيف أو الألم.
- الإجهاض المتكرر: يُعرَّف بأنه ثلاث حالات إجهاض أو أكثر خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
علاج حالات الإجهاض في الشهر الأول
- الهدف من العلاج بعد الإجهاض أو أثناءه هو منع النزيف والعدوى.
- عادة ، يقوم الجسم بإزالة أنسجة الجنين من تلقاء نفسه ، خاصة في بداية الحمل.
- إذا لم يحدث ذلك ، يمكن للطبيب إجراء توسيع وكحت الرحم.
- أثناء إجراء توسيع وكحت الرحم ، يقوم الطبيب بفتح عنق الرحم وإدخال أداة رفيعة في الرحم لإزالة الأنسجة.
- بعد الإجراء ، يمكن وصف دواء للسيطرة على النزيف.
أسباب الإجهاض في الشهر الأول
يمكن أن يحدث الإجهاض لأسباب عديدة مختلفة ، مثل ما يلي:
- مشاكل في المشيمة: إذا تطورت المشيمة بشكل غير طبيعي ، فإن تدفق الدم من الأم إلى الجنين ينقطع.
- مشاكل الكروموسومات: في بعض الأحيان قد يتلقى الجنين عددًا خاطئًا من الكروموسومات ، مما يتسبب في نمو الجنين غير الطبيعي.
- ترتبط عمليات الإجهاض التي تحدث خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بشكل أساسي بالتشوهات الصبغية لدى الطفل.
- تشوهات في بنية الرحم: يمكن أن يشكل الرحم غير الطبيعي الذي يصاب بأورام ليفية (نمو غير سرطاني) في الرحم خطرًا على نمو الجنين.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS): تحدث عندما يكون حجم المبايض كبيرًا جدًا ، مما يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني.
- عنق الرحم الضعيف: عندما تكون عضلات عنق الرحم ضعيفة ، يمكن أن تفتح في وقت مبكر جدًا أثناء الحمل ، مما يؤدي إلى الإجهاض.
- عوامل نمط الحياة: عادات مثل التدخين وشرب الكحوليات أو تعاطي العقاقير غير المشروعة يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض.
الظروف الصحية الأساسية
تشمل الحالات الطبية الأساسية عند النساء الحوامل المرتبطة بالإجهاض ما يلي:
- ضغط دم مرتفع.
- مرض الاضطرابات الهضمية.
- مريض بالسكر.
- مرض كلوي؛
- الذئبة
- مشاكل الغدة الدرقية.
- فيروس نقص المناعة البشرية.
- ملاريا.
- الحصبة الألمانية.
- عدوى الكلاميديا.
- مرض الزهري.
- السيلان.
- وزن الصقر أو نقص الوزن.
من المعروف أن السمنة تزيد من خطر حدوث الإجهاض الأول واللاحق:
- النساء مع انخفاض مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل معرضات أيضًا لخطر الإجهاض.
- أفادت الأبحاث المنشورة في المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد أن النساء اللائي يعانين من نقص الوزن كن أكثر عرضة للإجهاض بنسبة 72 في المائة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مقارنة بالنساء اللائي يتمتعن بوزن صحي.
انتبه للأدوية التي تتناولها أثناء الحمل:
من المهم أن تناقشي مع طبيبك الأدوية الآمنة أثناء الحمل. تشمل الأدوية التي يجب تجنبها (إن أمكن) أثناء الحمل ما يلي:
- الريتينويد.
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
- ميثوتريكسات.
- الميزوبروستول.
- مضادات الاكتئاب.
الحد من الكافيين:
أكدت دراسة نشرت في المجلة الأوروبية لعلم الأوبئة البيانات من 60 دراسة وخلصت إلى:
- “ارتبط ارتفاع تناول الكافيين بالإجهاض التلقائي والإملاص وانخفاض الوزن عند الولادة ، ولكن ليس الولادة المبكرة”.
- تنصح منظمة الصحة العالمية (WHO) النساء اللواتي يستهلكن أكثر من 300 ملليجرام (مجم) من الكافيين يوميًا لتقليل تناولهن.
معدلات المخاطر
- الأخطر هو الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في الأسابيع 0 إلى 13.
- حوالي 80 بالمائة من حالات الإجهاض تحدث في الثلث الأول من الحمل.
- تحدث الخسائر بشكل أقل بعد هذا الوقت.
أسابيع من 0 إلى 6:
- تمثل هذه الأسابيع الأولى أعلى مخاطر الإجهاض.
- قد تسقط المرأة في الأسبوع الأول أو الأسبوعين دون أن تدرك أنها حامل.
- قد تبدو حتى وكأنها فترة متأخرة.
- يلعب العمر دورًا في عامل الخطر للمرأة.
وجدت إحدى الدراسات أنه مقارنة بالنساء دون سن 35:
- النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و 39 عامًا لديهن خطر بنسبة 75 بالمائة.
- النساء في سن 40 وما فوق لديهن مخاطر أعلى 5 مرات.
الأسابيع 6 إلى 12:
- بمجرد أن يصل الحمل إلى 6 أسابيع ويكون قابلاً للحياة مع بدء ضربات القلب ، ينخفض خطر الإجهاض إلى 10 بالمائة.
- وفقًا لدراسة أجريت عام 2008 ، فإن خطر الإجهاض يتناقص بسرعة مع تقدم عمر الحمل.
الأسابيع 13-20:
- بحلول الأسبوع 12 ، قد تنخفض المخاطر إلى 5 بالمائة.
- لكن ضع في اعتبارك أنه لا ينخفض في الواقع لأن المضاعفات يمكن أن تحدث أثناء الحمل.
مفاهيم خاطئة حول الإجهاض
هناك العديد من المفاهيم الخاطئة حول الإجهاض في الشهر الأول أو في أي وقت أثناء الحمل:
- يعتقد الكثير من الناس أن ممارسة الجنس أو ممارسة الرياضة يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض ، ولكن لا يوجد دليل يدعم ذلك.
- ومع ذلك ، فإن بعض أنواع التمارين لن تكون مناسبة للمرأة الحامل في شهرها الثامن.
- إذا كنت حاملاً ، اسأل طبيبك عن التمارين المناسبة.
- في كثير من الحالات ، لا يوجد سبب واضح للإجهاض.
تشخيص الإجهاض في الشهر الأول
الاختبارات المستخدمة لتشخيص الإجهاض سواء في الشهر الأول أو في أي وقت أثناء الحمل ، هي الطرق التالية:
- تتضمن الموجات فوق الصوتية عبر المهبل وضع مسبار صغير في المهبل للتحقق من نبضات قلب الجنين.
- قد تختار بعض النساء الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية الخارجية على البطن لتجنب الشعور بعدم الراحة.
- هذه الاختبارات مفيدة لأنها يمكن أن تحدد ما إذا كانت مستويات هرمون hCG وبيتا طبيعية.
- يرتبط هذان الهرمونان بحمل صحي.
- اكتشفي ما إذا كان عنق الرحم قد تليين أو انفتح.
منع الإجهاض في الشهر الأول
يمكن لبعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة أثناء الحمل أن تقلل من خطر الإجهاض:
- تجنبي التدخين وشرب الكحوليات وتعاطي المخدرات أثناء الحمل.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.
- حافظي على وزن صحي قبل الحمل وأثناءه.
- احرص على تجنب بعض أنواع العدوى مثل الحصبة الألمانية.
في هذا المقال ، تحدثنا عن أعراض الإجهاض في الشهر الأول ، والحمل خارج الرحم والإجهاض ، وأنواع الإجهاض ، وعلاج الإجهاض في الشهر الأول ، وأسباب الإجهاض في الشهر الأول ، ومفاهيم الإجهاض الخاطئة ، وتشخيص الإجهاض في الشهر الأول ، والوقاية من الإجهاض في الشهر الأول.