في الأساس ، تنقسم البواسير طبيًا إلى نوعين رئيسيين ، البواسير الداخلية والبواسير الخارجية ، والبواسير بها 4 درجات من العدوى. يتم تشخيص البواسير من قبل طبيب مختص بعد تحديد مشاكل المريض وفحصه إكلينيكيًا باستخدام فحص مرآة الشرج والمستقيم.
نذكر ذلك لأن أعراض البواسير تختلف باختلاف نوع ودرجة الإصابة ، والبواسير بشكل عام عبارة عن انتفاخات مؤلمة في الأوردة في الجزء السفلي من فتحة الشرج والشرج ، وغالبًا ما يشعر المريض بألم أكثر عند الجلوس منه في الأوضاع الأخرى . يعاني المريض من البواسير نتيجة تراكم الدم بشكل غير طبيعي في الأوردة بالمنطقة مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في المنطقة ومن ثم عدم قدرة جدران الأوعية على هذا الوضع الغريب فتبدأ في التمدد والانتفاخ. .
كما ذكرنا أن أعراض البواسير تختلف باختلاف أنواع ودرجات البواسير ، وببساطة شديدة يمكن تعريف البواسير إلى نوعين أساسيين: البواسير الداخلية والبواسير الخارجية. البواسير الداخلية هي نتوءات من الأوردة المصابة في أسفل فتحة الشرج ، والتي تكون في الغالب غير مؤلمة ، بينما يمكن تعريف البواسير الخارجية على أنها نتوءات في الأوردة الملتهبة والمصابة خارج فتحة الشرج والشرج على شكل جلد بني على شكل طيات صغيرة تبرز من فتحة الشرج بحيث يسهل رؤيته خارجياً ، غالباً ما يتسبب هذا النوع في نزيف دموي ، لكنه لا يؤدي إلى أعراض ويؤدي فقط إلى حكة خفيفة ، بينما يشعر المصاب بعدم الراحة عند التبرز.
فيما يتعلق بدرجات البواسير ، يمكن تقسيمها إلى 4 درجات من الإصابة الأولية ، حيث تبقى البواسير بالداخل دون تغيير موضعها في الدرجة الأولى ، بينما في النوع الثاني تخرج أثناء التغوط ثم تعود إلى الداخل تلقائيًا في مكانها. . يختلف المكان والدرجة الثالثة عن الدرجة الثانية في أنه يتطلب استخدام إصبع لإعادته إلى فتحة الشرج وإلا سيبقى بالخارج ، وفي حالة البواسير من الدرجة الرابعة تظل البواسير متدلية بشكل دائم ولا يمكن إرجاعها. بالداخل حتى بإحدى أصابع اليد.
1- أعراض البواسير الداخلية:
أول ما يمكن أن يشعر به المريض في حالة البواسير الداخلية هو رؤية الدم الأحمر المتقطع بعد التغوط أو التغوط ، ويكون هذا الدم على شكل قطرات أو نقاط ، خاصة إذا كان البراز كبيرًا وخشنًا ، دون الشعور بالألم. لا يشعر المريض المصاب بالبواسير الداخلية بوجود بواسير حتى تمتلئ بالدم وتشكل جلطة.
يختلف شكل ومظهر وحجم هذه الجلطة من حبة البازلاء إلى حبة الجوز ، ولكنها في جميع الصور عبارة عن كتلة حول فتحة الشرج وتتميز بلونها الأزرق.
وتجدر الإشارة هنا إلى أن أعراض البواسير الداخلية تشبه إلى حد كبير أعراض الشق الشرجي إلا أن الشق الشرجي يصاحبها شعور بألم شديد يستمر لساعات بعد اكتمال عملية التغوط. الحادثة – لا قدر الله – ورم حميد أو خبيث في فتحة الشرج.
2- أعراض البواسير الخارجية:
ذكرنا أن البواسير الخارجية يمكن رؤيتها بسهولة من الخارج ، لذا فإن أهم طريقة لتشخيصها هي رؤيتها ، مع العلم أن المريض يمكن أن يشعر بها ، لأنها على شكل كتلة تتدلى من فتحة الشرج.
الشعور بالألم لدى المريض هو ثاني أسهل طريقة لمعرفة أعراض البواسير الخارجية ، لأنها غالبًا ما تكون مصحوبة بألم وحكة ، كما يمكن أن تلتهب وتسبب إفرازًا مائيًا ، ولكنها غالبًا لا تسبب نزيفًا دمويًا. .
ذكرنا أيضا في مقال مفصل بعنوان أسباب الإصابة بالبواسير ليس له سبب واحد معروف ، ولكن هناك عدد من العوامل والأسباب المتضمنة ، والتي تؤدي إلى مشاكل يمكن تقصيرها في الحمل والولادة وتكرارها ، وزيادة الوزن والسمنة ، والبراز الصلب ، وقلة العلاج للحالات الشديدة والمستمرة. الإمساك ، الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة ، قلة ممارسة الرياضة والحركة ، الإفراط في استخدام الملينات ، وكذلك العوامل الوراثية التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالمرض مقارنة بالآخر.
في الختام نتمنى للجميع الشفاء العاجل والصحة المستمرة ، وننصح بضرورة علاج البواسير في أسرع وقت قبل تطور درجة الإصابة ، لأنه في الدرجة الأولى يمكن القيام به بشكل طبيعي ، بينما تتطلب الإصابة من الدرجة الرابعة في كثير من الأحيان عملية جراحية لإزالته.