المهبل هو الأنبوب الذي يربط الرحم بخارج الجسم. في الوضع الطبيعي ، يكون المهبل مغلقًا ، حيث يلتقي الجدار الأمامي بالجدار الخلفي للمهبل.
تكون إفرازات عنق الرحم ثابتة وتتغير مع الدورة وتعمل على تنظيف المهبل باستمرار ، وعندما يتم فتح المهبل لأول مرة توجد إفرازات من غدتين (بارثولين) وتزداد هذه الإفرازات أثناء الجماع.
يحتوي المهبل على مجموعة متنوعة من البكتيريا والفطريات والمخاط وميكروبات أخرى تسمى الفلورا ، والتي تعمل على تحمض البيئة في المهبل.
* أي تغيير في هذه الفلورا يؤثر على البيئة الطبيعية للمهبل ويغير طبيعة الإفرازات المهبلية
* يؤثر المناخ الخارجي أيضًا على المهبل ، لأن المهبل يحتاج إلى وجود الهواء لإبقاء الفلورا في شكل محايد.
تكون الإفرازات المهبلية الطبيعية صافية وقد تميل إلى أن تكون بيضاء أو حليبية اللون وليس لها رائحة
هذه الإفرازات تتغير مع تقدم العمر
– عدم وجود إفرازات مهبلية في السنوات التي تسبق البلوغ وإذا حدث ذلك ووجدت إفرازات في مهبل الطفل فعلى الأم استشارة الطبيب
من الممكن أن تبدأ الفتاة في الشعور بالإفرازات المهبلية قبل عام من أول فترة لها خلال فترة البلوغ
– في سن الإنجاب (14-44 سنة) تتغير الإفرازات المهبلية مع التغيرات التي تحدث في المبايض وبطانة الرحم بسبب التغيرات في الهرمونات أثناء الدورة.
أثناء الحيض ، يربط المهبل الأنسجة والدم من داخل الرحم إلى الخارج من خلال فتحة غشاء البكارة وفتحة المهبل
– بعد أسبوعين من الدورة الشهرية وأثناء الإباضة ، تكون الإفرازات أكثر لزوجة ووفرة ، ثم تنخفض بعد الإباضة.
يزيد الإفراز مع الجماع والإثارة الجنسية ، حيث تفرز غدد بارثولين إفرازات سائلة تساعد في الجماع.
– بعد انقطاع الطمث ونقص هرمون المبيض (الأستروجين) ينخفض إفرازه بشكل كبير وقد تتوقف غدد بارثولين عن الإفراز مما قد يتطلب استخدام الإستروجين أو الكريمات الطبيعية للمساعدة في الجماع.
قد تحدث تغيرات مفاجئة في الإفرازات المهبلية نتيجة استخدام الأدوية ولا تتطلب علاجًا
أسباب الإفرازات المهبلية غير الطبيعية
من الطبيعي أن تشعر كل امرأة بإفرازات مهبلية ، لكن أحيانًا تكون الإفرازات غير طبيعية بسبب أمراض مثل:
1- الالتهابات الفطرية
نوع من العدوى المهبلية بسبب نمو فطريات المبيضات الموجودة في المهبل وتكون الأعراض عادة خدشًا شديدًا (حكة) وظهور عدة إفرازات مثل اللبن الرائب
يعد استخدام المضادات الحيوية ووجود السكر في البول من أكثر الأسباب شيوعًا للإصابة بالتهابات المهبل الفطرية
تُعالج مضادات الفطريات عن طريق المهبل أو الفم
2- التراخوموناس
التهاب المهبل الناجم عن عدوى دودة التراخوموناس
يحدث هذا عادة عن طريق الجماع ويمكن أن يؤدي إلى إفرازات خضراء صفراء أو رمادية وأحيانًا إفرازات مملوءة بالهواء (مثل فقاعات الهواء) ورائحة مريبة.
عادة ما يتم علاجه بالميترونيدازول
3- عدوى بكتيرية
نتيجة الإصابة ببكتيريا تسمى الغردينيلا والتي توجد عادة بكميات صغيرة في المهبل
عندما يتأثر مركز المهبل ، يمكن أن تزداد نسبة هذه البكتيريا في المهبل وتسبب إفرازات لها رائحة مريبة وتظهر دائمًا بعد الجماع ، وقد يحدث حك (حكة) وحرقان في البول.
عادة ما يتم علاجه بالميترونيدازول
4- ضمور المهبل
يحدث بعد سن اليأس ، حيث تنخفض نسبة الإستروجين ، مما يجعل المهبل جافًا ومعرضًا للنزيف والالتهابات ، وعادة ما يستخدم الإستروجين على شكل كريم مهبلي.
5- الأمراض المنقولة جنسياً
6- عدوى الحوض والأنبوب
في بعض الأحيان يكون هناك تغيير في الإفرازات المهبلية
7- سكر
عندما لا يتم الحفاظ على مستويات السكر الطبيعية ، فإنه يؤدي إلى ظهور السكر في البول ، مما يزيد من عدوى الخميرة المهبلية
8- سرطان الجهاز التناسلي
يمكن أن يؤدي الرحم أو عنق الرحم إلى إفرازات مهبلية غير طبيعية
9- الحمل
بسبب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل ، يزداد الإفراز عادة ويكون سائلًا ولونه أبيض حليبي ، ويزداد حدوث الفطريات
10-بعد الولادة
عادة بعد الولادة يكون هناك دم لعدة أيام ، ثم تظهر إفرازات صفراء ثم بيضاء لفترة من الوقت
11- تأثير الأدوية
تؤثر بعض الأدوية على الإفرازات المهبلية ، خاصة تلك التي تحتوي على هرمونات
- مضاد حيوي
لتقليل البكتيريا الطبيعية في المهبل ، مما قد يؤدي إلى زيادة الخميرة المهبلية وأعراض عدوى الخميرة – تظهر المبيضات.
- حبوب منع الحمل
عادةً ما تؤدي الأقراص المحتوية على الإستروجين (الأقراص المركبة) إلى تغيرات في الإفرازات المهبلية تتغير من وقت لآخر أثناء الدورة ويمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بعدوى الخميرة.
عند ظهور إفرازات غير طبيعية ، من المهم مراجعة الطبيب للفحص والتشخيص
واستخدام العلاج المناسب
نصائح صحية لتجنب عدوى الخميرة
- الملابس الداخلية الضيقة تزيد من الحرارة والرطوبة في المهبل مما يؤدي إلى التهابات بكتيرية ويؤثر على إفرازات المهبل.
- يمكن أن تسبب المنتجات المعطرة والصابون وورق التواليت المعطر حساسية للأنسجة وتهيجًا وتؤثر على المهبل
- يمكن أن يؤدي قلة النظافة إلى دخول البراز والبكتيريا إلى المهبل ، خاصةً إذا لم يتم تنظيف الفرج بعيدًا عن المهبل (ابدأ دائمًا من الأمام إلى الخلف عند التنظيف)
- يمكن أن يزيد الإجهاد والضغط النفسي من الإفرازات المهبلية
الوقاية والعلاج
- معظم حالات الإفرازات المهبلية طبيعية ولا تحتاج إلى علاج
- الأساس هو علاج الأسباب غير الطبيعية للإفراز ، وليس علاج الإفراز
- قد يصف لك طبيبك حبوبًا عن طريق الفم أو مهبلية أو كريمات مهبلية ، وقد يصف أيضًا المضادات الحيوية
- عندما يتغير الإفراز ، من الممكن تغيير حبوب منع الحمل إلى نوع مختلف
- في سن البلوغ يمكن استخدام هرمون تعويضي لفترة معينة للتغلب على جفاف المهبل
- إذا كانت الإفرازات مصحوبة بألم في أسفل البطن ، فيجب عليك التوجه فورًا إلى الطبيب ، فقد يكون ذلك من أعراض الأمراض المنقولة جنسياً.
من المهم تغيير بعض العادات التي تزيد من حدوث التهابات المهبل
- ويفضل أن تكون الملابس الداخلية فضفاضة حتى يمر الهواء إلى المهبل
- بعد التبول أو التبرز ، يجب عليك التنظيف من الأمام إلى الخلف لتجنب تلويث المهبل بالبراز
- تجنب استخدام أي منتجات معطرة في منطقة الفرج ، مثل الصابون المعطر أو المناديل المعطرة
- حافظ على علاج مرض السكري