تعريف مرض السكري
مرض السكري هو حالة تؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم وتحدث عندما يكون الجسم غير قادر على صنع أو استخدام الأنسولين كما ينبغي.
الأنسولين
الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس ويعمل عن طريق خفض نسبة السكر في الدم عن طريق إدخال السكر في خلايا الجسم بحيث يمكن استخدام السكر لإنتاج الطاقة التي يحتاجها الجسم. وبالتالي ، عندما يكون إنتاج الأنسولين غير كافٍ أو استجابة غير كافية للخلايا للأنسولين ، ترتفع مستويات السكر في الدم.
أنواع مرض السكري
- داء السكري من النوع الأول: يحدث هذا النوع من مرض السكري عندما ينتج البنكرياس القليل من الأنسولين أو لا ينتج الأنسولين ، مما يؤدي إلى نقص الأنسولين المسؤول عن جلب الجلوكوز من الدم إلى الجسم.
- داء السكري من النوع 2: يحدث داء السكري من النوع 2 عندما تفشل خلايا الجسم في العمل على الأنسولين ، أو لا ينتج الجسم كمية كافية من الأنسولين ، لذلك يبقى السكر في الدم ولا يدخل خلايا الجسم.
- سكري الحمل: حيث تفرز المشيمة هرمونات معينة تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم ، وعندما لا يتمكن الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس من إعادة سكر الدم إلى المستويات الطبيعية ، يظل سكر الدم مرتفعًا ويسبب سكري الحمل.
أنواع الأنسولين
- الأنسولين سريع المفعول: يبدأ الأنسولين في العمل خلال 15 دقيقة.
- الأنسولين قصير المفعول: يبدأ مفعول الأنسولين خلال نصف ساعة ويستمر تأثيره لمدة 6 ساعات.
- الأنسولين متوسط المفعول: يبدأ مفعول الأنسولين في غضون ساعة إلى ثلاث ساعات ويستمر تأثيره حتى 18 ساعة.
- الأنسولين طويل المفعول: يبدأ الأنسولين في العمل في غضون ساعة ويستمر لمدة 24 ساعة.
- الأنسولين المختلط: تحتوي بعض الأدوية على نوعين من الأنسولين معًا ، على سبيل المثال الأنسولين سريع المفعول ، وهو مناسب للأشخاص الذين يحتاجون إلى استخدام أكثر من نوع واحد من الأنسولين معًا.
طرق علاج مرض السكري
- العمل على تحفيز البنكرياس على إنتاج وإفراز المزيد من الأنسولين.
- يعمل على تثبيط إنتاج وإفراز الجلوكوز من الكبد.
- العمل على منع عمل إنزيمات المعدة التي تؤدي إلى تكسير الكربوهيدرات.
- الحاجة لتحسين حساسية الخلايا للأنسولين.
- إبطاء سرعة حركة الطعام عبر المعدة.
- تثبيط إعادة امتصاص الجلوكوز في الكلى.
الأدوية الفموية لمرض السكري
مجموعة Maglitanide
الأدوية
- ريباجلينيد (براندين).
- ناتيجلينيد (ستارليكس).
تأثير
- العمل على تحفيز إفراز الأنسولين.
وظيفة
- عمل سريع.
آثار جانبية
- يخفض نسبة السكر في الدم.
- تؤدي إلى وزن الصقور.
- يسبب الصداع.
- الغثيان أو القيء.
مجموعة السلفونيل يوريا
الأدوية
- جليبيزيد (جلوترول).
- غليميبيريد (أماريل).
تأثير
- يحفز الأنسولين.
وظيفة
- اعمل بسرعة.
آثار جانبية
- يؤدي إلى طفح جلدي.
- نقص السكر في الدم.
- وزن الصقر.
مثبطات Dipeptide peptidase IV (DPP-4).
الأدوية
- ساكساجليبتين (أونجليزا).
- سيتاجليبتين (جانويا).
تأثير
- يحفز إفراز الأنسولين.
- وهو يعمل عن طريق منع إفراز الجلوكوز من الكبد.
وظيفة
- لا تدع الصقر يزداد وزنه.
آثار جانبية
- يسبب عدوى في الجهاز التنفسي العلوي.
- إلتهاب الحلق.
- يسبب صداع.
بيجوانيدات
الأدوية
- ميتفورمين (فورمات ، جلوكوفاج وغيرها).
تأثير
- يحسن حساسية الأنسولين.
- وهو يعمل عن طريق منع إفراز الجلوكوز من الكبد.
وظيفة
- قد يعزز فقدان الوزن.
- وهو يعمل عن طريق خفض كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة بشكل طفيف.
آثار جانبية
- إسهال.
- يظهر الغثيان.
- ولكن في بعض الحالات النادرة ، يحدث تراكم ضار لحمض اللاكتيك عند استخدام هذه الفئة من الأدوية في الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.
مثبطات ألفا جلوكوزيداز
الأدوية
- أكاربوز (أكاربوز).
- ميجليتوا (جلاسيت).
تأثير
- يبطئ تكسير النشويات وبعض السكريات.
وظيفة
- لا تدع الصقر يزداد وزنه.
آثار جانبية
- وجع بطن.
- ظهور الغازات.
- إسهال.
مثبطات ناقل جلوكوز الصوديوم 2 (SGLT2).
الأدوية
- كاناجليفلوزين (إينفوكانا).
- داباجليفلوزين (فوركسيجا).
- إمبيكلوسين (جارديانس).
تأثير
- وهو يعمل عن طريق منع الكلى من إعادة امتصاص الجلوكوز.
وظيفة
- يدعم فقدان الوزن.
- خفض ضغط الدم.
آثار جانبية
- يسبب التهاب المسالك البولية وعدوى الخميرة.
مثبطات حمض الصفراء
الأدوية
- كوليسفيلام.
تأثير
- يخفض الكوليسترول وله تأثير متواضع في خفض نسبة الجلوكوز في الدم عند استخدامه مع أدوية السكري الأخرى.
وظيفة
- آمن للاستخدام في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد.
آثار جانبية
- انتفاخ البطن.
- يظهر الغثيان.
- إمساك.
عقاقير الحقن لمرض السكري
محاكيات Amelin
الأدوية
- براملينتيد.
تأثير
- يحفز الأنسولين.
- يتم استخدامه مع حقن الأنسولين.
وظيفة
- يعمل على قمع الجوع.
- يدعم فقدان الوزن.
آثار جانبية
- يخفض نسبة السكر في الدم.
- يعمل على آلام المعدة.
- حدوث صداع.
- استفراغ و غثيان.
محاكيات Incretin
الأدوية
- إكسيناتيد (بيتا).
- exenatide ممتد الإطلاق (Bid Orion).
- ليراجلوتايد (فيكتوزا).
تأثير
- يحفز إفراز الأنسولين.
- يتم استخدامه مع الميتفورمين والسلفونيل يوريا.
وظيفة
- يعمل على قمع الجوع.
- يدعم فقدان الوزن.
- حقنة واحدة في الأسبوع للإطلاق المستمر.
آثار جانبية
- صداع الراس.
- ظهور دوار.
- خطر الإصابة بالصقر في البنكرياس.
أدوية لمرضى السكر من النوع 2
- الميتفورمين: لأن العلاج بالميتفورمين يساعد في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم ، فإنه يحسن أيضًا استجابة الجسم للأنسولين وهو العلاج المفضل لمرض السكري من النوع 2.
- سلفونيل يوريا: هذا دواء يحفز خلايا بيتا في البنكرياس لإنتاج المزيد من الأنسولين.
- Meglitinides: يعتبر دواء سريع المفعول لأنه يعمل على تحفيز البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين ، وعادة ما يتم تناول هذا الدواء قبل وجبات الطعام.
- ثيازوليدين ديون: يزيد هذا العلاج من حساسية الجسم للأنسولين.
- مثبطات الصوديوم / الجلوكوز Cotransporter 2: يعمل هذا النوع من الأدوية عن طريق منع إعادة امتصاص الجلوكوز من الدم عن طريق الكلى والعمل على التخلص منه في البول.
- الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1: هذا النوع من الأدوية يبطئ هضم الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة ويحسن مستويات السكر في الدم.
نصائح هامة لمرضى السكر
- ضرورة اتباع نظام غذائي صحي غني بأحماض أوميغا 3 المتوفرة في الأسماك الدهنية ، مما يقلل من فرص إصابة مرضى السكري من النوع الثاني بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- يجب أن يتم التمرين يوميًا ويجب أن يستمر لمدة 30 دقيقة.
- اعمل على شرب الكثير من الماء كل يوم.
- يجب الحرص على تناول الكثير من الخضروات الغنية بالألياف لأنها تساعد في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم.
- ضرورة الاستشارة اللاحقة مع طبيب مختص.
أخيرًا ، تعرفنا على أفضل علاج بأقراص السكري ، لأن أنواع الأدوية مختلفة ، ولكن يجب على مريض السكري الانتباه إلى مستوى السكر وعلاجه بنظام غذائي متوازن.