يحدث التهاب الأذن الوسطى غالبًا نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية تصيب الأذن الوسطى ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل خلف طبلة الأذن ، ويعد هذا المرض من أكثر الأمراض شيوعًا عند الأطفال ، حيث يصيب أكثر من البالغين. ويرجع ذلك إلى عدة عوامل منها:
- تقصير قناة استاكيوس (أنبوب رفيع يمتد من الأذن الوسطى إلى مؤخرة الأنف) وسهولة نقل الفيروسات والبكتيريا من الأنف أو البلعوم إلى الأذن الوسطى وتطور الالتهاب.
- إن نقص المناعة لدى الأطفال مقارنة بالبالغين يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية بشكل عام.
أنواع التهاب الأذن الوسطى
النوع الأولالتهاب الأذن الوسطى الحاد:
في معظم الحالات يكون سببها عدوى بكتيرية أو فيروسية ، ويمكن أن تكون ناجمة عن مضاعفات عدوى أصابت الجهاز التنفسي العلوي أو الجيوب الأنفية ، وعادة ما تختفي هذه الأعراض مع علاج العدوى المسببة للمرض.
النوع الثاني: التهاب الأذن الوسطى أثناء البرد:
والسبب الرئيسي لهذا النوع من العدوى هو تراكم السوائل والإفرازات المخاطية في الأذن لعدة أسباب منها:
انسداد قناة استاكيوس بعد عدوى في الجهاز التنفسي العلوي وظهور سيلان بالأنف وتراكم إفرازات مخاطية في الأذن.
ضعف أداء قناة استاكيوس. يحدث هذا عادة بسبب الحنك المشقوق أو نزلات البرد المتكررة أو الصدمة البارومترية.
النوع الثالث: التهاب الأذن الوسطى المزمن:
يحدث هذا النوع نتيجة لتأخر علاج حالات الالتهاب الحاد في الأذن مما يؤدي إلى تراكم السوائل والإفرازات لمدة أسبوعين أو أكثر وبالتالي تشكل كتل شمعية يمكن أن تصل إلى طبلة الأذن ، ويمكن أن يؤدي فائضها إلى إفرازات. من الاذن.
الأسباب:
- عدوى الجهاز التنفسي مثل البرد أو الانفلونزا.
- حساسية.
- التعرض لدخان السجائر.
- التهاب الزوائد الأنفية أو اللوزتين.
- عند الرضع ، يحدث هذا بسبب تسرب الحليب إلى الأذن أثناء الرضاعة.
أعراض:
عند الأطفال:
-
- وجع الأذن ، خاصة عند الاستلقاء.
- مشكلة في النوم
- البكاء أكثر من المعتاد وسحب الأذن.
- لا يستجيب للأصوات.
- فقدان التوازن.
- ارتفاع في درجة الحرارة (38 درجة مئوية) أو أعلى.
- إفرازات من الأذن.
- فقدان الشهية.
في البالغين:
- ألم في الأذن.
- مشكلة في النوم
- إفرازات من الأذن.
- ضعف السمع.
متى ترى الطبيب:
- إذا استمرت الأعراض لأكثر من يوم.
- هناك ألم شديد في الأذن.
- خروج إفرازات أو خروج دم من الأذن.
- وجود أعراض لدى طفل أصغر من 6 أشهر.
- صعوبة النوم عندما يعاني الطفل من نزلة برد أو عدوى أخرى في الجهاز التنفسي العلوي.
تشخبص:
يتم تشخيص التهاب الأذن بناءً على الأعراض الموصوفة ومن المرجح أن يستخدم الطبيب منظار الأذن باستثناء:
- اختبار قدرة الأذن الوسطى.
- قياس الانعكاسية الصوتية (الاستجابة الصوتية).
- ثقب طبلة الأذن بحقنة صغيرة لاستخراج عينة من السائل الالتهابي من الأذن الداخلية.
إذا كان الطفل يعاني من التهابات مستمرة في الأذن أو تراكم مستمر للسوائل في الأذن الوسطى ، فقد يحيل الطبيب الطفل إلى اختصاصي السمع أو أخصائي أمراض النطق أو معالج النمو لاختبار مهارات السمع أو النطق أو الفهم اللغوي.
عوامل الخطر:
- الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وسنتين.
- أرضعي الطفل مستلقياً.
- الأمراض الموسمية مثل نزلات البرد والانفلونزا.
- الحساسية الموسمية.
- التعرض لدخان التبغ وتلوث الهواء.
تعقيد:
يمكن أن تؤدي العدوى المتكررة وتراكم السوائل المستمر إلى بعض المضاعفات الخطيرة:
- ضعف السمع.
- التأخر في الكلام أو مهارات النمو عند الأطفال.
- انتشار الالتهاب غير المعالج في الأنسجة المحيطة.
مُعَالَجَة:
- إذا كانت العدوى بسيطة أو فيروسية ، يوصى بمراقبة الطفل وزيارة الطبيب باستمرار حتى تختفي العدوى.
- إذا كان الالتهاب متكررًا وتفاقم مع مرور الوقت وكانت الأعراض شديدة ، ففي هذه الحالة يحتاج المريض إلى علاج ويصف الطبيب مضادات حيوية إذا كان سبب العدوى جرثوميًا ويمكن تناولها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن ويكون ذلك ضروريًا التأكد من تناول الطفل للمضادات الحيوية بشكل يومي وعدم التوقف عن تناولها قبل استكمال مدة العلاج حتى لو تحسنت الحالة.
- إذا كان بسبب الحساسية ، يمكن أن تساعد قطرات الأذن المزيلة للاحتقان أو مضادات الهيستامين في تخفيف الأعراض.
- إذا كانت الحالة شديدة ولا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية ، فقد يحتاج الطبيب لعمل ثقب في طبلة الأذن للسماح للصديد المتراكم بالخروج من الأذن.
حماية:
- مع نزلة البرد ، من الأنسب علاج الشخص المصاب ، وخاصة الأطفال ، وعدم إهمال علاجه ، حتى لا يتطور إلى التهاب الأذن الوسطى.
- عندما يعاني الطفل من التهاب الأذن الوسطى المتكرر (أربع مرات أو أكثر في السنة) ، فقد يحتاج إلى مضادات حيوية.
- يجب الحرص على مراقبة صحة الطفل باستمرار ، خاصة إذا كان يتعرض لإلتهابات متكررة في الأذن الوسطى.
- تأكد من تلقيح الطفل بانتظام.
- عدم تعريض الطفل لدخان السجائر والشيشة وغيرها (التدخين السلبي).
- أبعد الطفل عن المصاب.
- تأكد دائمًا من رفع رأس الطفل قليلاً أثناء الرضاعة.
- الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر على الأقل تقوي جهاز المناعة وتجعل الطفل أقل عرضة للإصابة بعدوى الأذن.