من بين الأمراض الشائعة التهاب الكبد سي. تعرف على المزيد عن التهاب الكبد سي. العلاج والوقاية.
يشكل التهاب الكبد خطرا كبيرا على صحة الإنسان ، لما له من وظائف لا غنى عنها ، والتي سوف أذكرها لاحقا ، والخطر الأكبر هو تأخر الكشف عن المرض الذي يمكن أن يؤدي إلى تلف مزمن لخلايا الكبد ، وذلك لعدة أسباب منها على سبيل المثال الفيروسية. الالتهابات أو اضطرابات المناعة الذاتية أو نتيجة التسمم بسبب تناول جرعات مضاعفة من الأدوية.
التهاب الكبد مرض غالبًا ما ينتج عن عدوى فيروسية. هناك خمسة فيروسات رئيسية تسبب هذه العدوى ويتم تصنيفها على أنها أنواع A و B و C و D و E. هذه الأنواع تثير قلقًا كبيرًا بسبب عبء المراضة والوفيات وإمكانية تسببها في تفشي الأوبئة. على وجه الخصوص ، تجدر الإشارة إلى أن النوعين B و C يؤديان إلى أمراض مزمنة لدى مئات الملايين من الناس ويشكلون معًا الأسباب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد وسرطان الكبد.
غالبًا ما يحدث التهاب الكبد A و E بسبب تناول طعام أو ماء ملوث. أما بالنسبة لالتهابات الكبد B و C و D ، فعادة ما تحدث نتيجة ملامسة سوائل الجسم الملوثة عن طريق الحقن. تشمل الطرق الشائعة لانتقال هذه الفيروسات تناول الدم الملوث أو مشتقاته ، والإجراءات الطبية الغازية باستخدام معدات ملوثة ، وفي حالة التهاب الكبد B ، والانتقال من الأم إلى الطفل أثناء الولادة ، وانتقال العدوى من أحد أفراد الأسرة إلى الطفل ، والجنس. الجماع.
قد تظهر العدوى الحادة بأعراض محدودة أو معدومة ، أو قد تشمل أعراضًا مثل اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) ، والبول الداكن ، والتعب الشديد ، والغثيان ، والقيء ، وآلام البطن.
الكبد وحجمه ووزنه وموقعه ووظيفته:
o حجم الكبد / هل تعلم أنه أكبر عضو في الجسم.
o وزن الكبد: يبلغ وزن كبد الشخص البالغ السليم (1.4-1.6) كيلو جرام للرجال و (1.2-1.4) كيلو جرام للنساء.
المكان: يقع الكبد على الجانب الأيمن من أسفل الصدر من الواجهة الأمامية ولا يستطيع الطبيب لمسه أثناء الفحص السريري في الحالات العادية ، ولكن في حالة التهاب الكبد يتضخم الكبد ويمكن لمسه يزداد أثناء فحص طبي بالعيادة.
وظائف الكبد هي وظائف يؤدونها معًا بشكل مستمر ومتزامن ، مما يدل على عظمة الله:
تخزين الجلوكوز (السكر) اللازم للطاقة.
• مخزن للحديد والفيتامينات والأملاح المعدنية.
• مصنع البروتينات اللازمة لبناء الجسم والمحافظة على حيويته ونموه وتطوره.
• عصير الكبد ضروري لهضم الطعام (الدهن) في الأمعاء وقتل مسببات الأمراض الموجودة فيه.
• يزيل سمية المواد الغذائية والعقاقير ويحلل المركبات المعقدة والكحول.
أنواع التهاب الكبد وأسبابها:
• فيروس التهاب الكبد الوبائي أ (HAV)
• فيروس التهاب الكبد B (HBV)
• التهاب الكبد الوبائي سي الناجم عن فيروس (HCV)
• التهاب الكبد D الناجم عن فيروس (HDV)
• فيروس التهاب الكبد E (HEV)
• التهاب الكبد جي الناجم عن فيروس (HGV)
• التهاب الكبد: التهاب الكبد المناعي الذاتي الذئبي هو نتيجة لأمراض جهاز المناعة الذاتية اضطرابات المناعة الذاتية حيث تبدأ خلايا المناعة في الجسم بمهاجمة خلايا الجسم الطبيعية ، بما في ذلك خلايا الكبد ، مسببة المرض المذكور أعلاه.
• التهاب الكبد السام ، الذي يحدث بسبب التسمم الكيميائي بالعقاقير والمواد غير العقاقير.
• التهاب الكبد الناجم عن الإصابة بداء البلهارسيات وغيرها.
• التهاب الكبد الناتج عن وجود خراج كبدي ناتج عن عدوى بكتيرية أو فيروسية أو بسبب كدمات مباشرة شديدة في الكبد وغيرها.
أكثر أسباب الإصابة بأي من الفيروسات شيوعاً وعليك الحذر منها:
• تقييد السفر إلى البلدان المعروفة بانتشار الفيروس ، مثل دول آسيا وإفريقيا ووسط وجنوب الولايات المتحدة.
• الامتناع عن العلاقات الجنسية المحرمة.
• لا تأكل طعاما ملوثا.
• لا يشربون الكحول.
• احفظ الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال.
• لا تتناول الأدوية بدون وصفة طبية ، حيث يؤدي البعض إلى مضاعفة جرعات بعض الأدوية ، مثل (الباراسيتامول والأسبرين) وغيرها.
• عدوى الإيدز أو إهمال علاج التهاب الكبد.
• عدم قبول الدم من غير المكفولين.
• لا تستخدمي شفرات الحلاقة والأدوات والمناشف ، واطلبي من الحلاق استخدام شفرات جديدة عندما يريد أن يحلق لك. لقد لاحظنا أن بعضهم يستخدم محلولًا لتطهير الأدوات ، لكن العديد من هذه المطهرات لا تزيل الفيروس الذي يعرض الكثيرين للفيروس.
• بالنسبة للعاملين في المجال الطبي (مثل الأطباء والممرضات وغيرهم) ، يجب عليهم رعاية ودراسة جميع المرضى المصابين بالفيروس بالإضافة إلى التطعيمات المناسبة.
العلامات والأعراض المصاحبة لالتهاب الكبد سي:
سأقوم بإدراج العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا بالنسبة لك ، بالإضافة إلى الإشارة إلى بعض الأعراض الخاصة بكل نوع من أنواع التهاب الكبد الفيروسي:
• الشعور بالإرهاق والتعب.
• فقدان الشهية وفقدان الوزن بشكل لا إرادي.
• تغيير لون البول إلى اللون الداكن.
ألم في البطن في الربع الأيمن العلوي من البطن.
انتفاخ البطن وآلام الضغط والقيء والغثيان.
اليرقان ، أي اصفرار بياض العين والأغشية المخاطية.
• حكة متكررة في الجلد في الأطراف العلوية والسفلية.
• درجة حرارة عالية .
• تضخم الثدي عند الرجال وتورم الأطراف السفلية في كثير من الأحيان في حالة حدوثهما.
الإسهال (يتحول البراز إلى اللون الرمادي) .. شائع مع عدوى فيروس أ.
• آلام المفاصل وأسفل الظهر شائعة مع عدوى فيروس بي
• غالبًا ما يتراكم السائل في البطن أثناء الإصابة بفيروس سي.
تشخبص:
بالإضافة إلى الفحص السريري ، يعتمد التشخيص بشكل أساسي على التحاليل المخبرية ورصد الأعراض والعلامات المذكورة أعلاه ، أما التحاليل المخبرية فهي تختلف باختلاف الفيروس المفترض إصابته به ، و فيما يلي أكثر التحليلات العامة التي يتم إجراؤها ، ثم سأخصص اختبارات لكل نوع من أنواع فيروسات التهاب الكبد الوبائي سي:
تُستخدم الاختبارات العامة والروتينية عند الاشتباه في الإصابة بأي من الفيروسات وتشمل:
o تحليل وفحص إنزيمات الكبد ووظائفها.
o اختبارات الدم التي تكشف عن أمراض المناعة الذاتية.
o سونار (الموجات فوق الصوتية) للبطن والأشعة السينية.
o خزعة من الكبد لتحديد نسبة التليف الكبدي ونوع الفيروس المسبب له.
o تجمع سوائل البطن المتراكمة فيه بسبب نقص البروتينات مثل الألبومين والتحليل.
o فحص بروتينات بلازما الدم (مثل الألبومين ، عوامل تخثر الدم ، إلخ).
o فحص مدة النزيف ووقت التخثر والمزيد.
o تحاليل مكونات الدم الكامل. سي بي سي.
تعقيد:
العديد من الحالات التي يتم اكتشافها مبكرًا يتم شفاؤها ، ولكن قد لا يكون العلاج فعالًا للعديد من المرضى ، وتحدث المضاعفات التالية والتي تختلف من نوع إلى آخر وتشمل:
اليرقان من النوع أ:
في كثير من الأحيان لا توجد مضاعفات ، ولكن في بعض المرضى يمكن أن يتطور المرض إلى التهاب الكبد الوبائي المزمن وتليف الكبد.
اليرقان من النوع ب:
قد يتعافى المريض دون مضاعفات ، ولكن قد تتطور أورام الكبد أو قد تحدث عدوى عفوية في الغشاء البريتوني الذي يغطي محتويات البطن.
التهاب الكبد D و C و E و G:
قد يصاب المريض بالتهاب الكبد المزمن وتليف الكبد.
علاج أنواع التهاب الكبد الوبائي سي:
اليرقان من النوع أ
لا يوجد علاج محدد ويحتاج المريض إلى راحة جسدية ، وتجنب الكحول والأطعمة الدهنية ، والحد من الأدوية التي يتم تحليلها في الكبد لتقليل عبئها ، وإعطاء المريض سكريات ووجبات خفيفة وسوائل صافية وشوربات خالية من الدهون. واللحوم.
التهاب الكبد B و D و C و G.
لا يوجد علاج محدد للحالات الحادة ، ولكن عند علاج مريض مصاب بفيروس A ، يجب اتباع النصائح المذكورة أعلاه ، وفي حالة الالتهاب المزمن ، يتم إعطاء مضادات الالتهاب والأدوية المضادة للفيروسات والإنترفيرون وعلاج الأعراض والعلامات.
ماذا عن لقاح فيروس سي؟
يوجد لقاح ضد التهاب الكبد A يحتوي على فيروس معطل ويقي من 95٪ من الحالات لمدة 10 سنوات. [8][9]. تم استخدامه لأول مرة في عام 1996 في الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأطفال المصابين بأمراض نقص المناعة. يتم حقن الفيروس على شكل حقنتين في العضد. توفر الجرعة الأولى مناعة لمدة 2 إلى 4 أسابيع وتعطى الجرعة الثانية بعد 4-6 أشهر من الجرعة الأولى وتوفر مناعة لمدة تصل إلى 20 عامًا.
