الدوخة والدوار وعدم الاتزان

الدوخة والدوار وعدم التوازن

من أكثر الأسباب شيوعًا التي تدفع الشخص إلَّى زيارة الطبيب الشعور بالدوخة والدوار وعدم التوازن

دوار

• وقد أظهرت الدراسات أن نسبة حدوث الدوخة بشكل عام تصل إلَّى 10٪ بين الشباب وتصل إلَّى 40٪ بين كبار السن.
• الدوار مصطلح خاص يمكن وصفه بأنه الإحساس بأن الشخص يدور على نفسه أو يشعر بأن الأشياء من حوله تدور، وهذا يرجع إلَّى مشكلة صحية فِيْ ما يسمى بالمسار الدهليزي.
• والإحساس بالدوار يشمل عدم الاستقرار، بحيث يشعر الشخص فِيْ حالة الدوار وكأن جسمه يتحرك من الأمام إلَّى الخلف.

عدم وجود حل وسط

• أما اختلال التوازن فهُو أيضًا شعور خاص، وهُو يشير إلَّى شعور الشخص بأنه على وشك السقوط، ويمكن ملاحظته فِيْ الشخص من خلال طريقة المشي الغريبة، وغالبًا ما يكون سببه مشكلة صحية. فِيْ أى مكان. من الجسم.

دوخة؛

• أما الدوخة فهِيْ مصطلح عام يشمل أكثر من إحساس، وتشمل الإحساس بالدوخة وعدم التوازن والدوار والدوار وأي حالة غير طبيعية يشعر بها المريض.
• كَمْا ذكرنا أعلاه، يجب التمييز بين المصطلحات الثلاثة، من أجل الحصول على العلاج المناسب لكل منها.

دوار

فِيْما يتعلق بتشريح الجسم، فإن الأجزاء التي تجعل الشخص يشعر بالدوار هِيْ

• القنوات الهلالية والجهاز الدهليزي.
• العصب الدهليزي
• يرتبط جذع الدماغ بالنواة الدهليزي.
• أما بالنسبة للأمراض التي تسبب الدوار، فغالباً ما يربط الناس بينها وبين التهاب الأذن الداخلية، ولكن فِيْ الواقع تتنوع هذه الأسباب وتتعدد وهِيْ كالتالي.
• دوار الوضعة الانتيابي الحميد يتميز هذا النوع بقصر المدة، ويستمر الدوار فِيْ هذه الحالة بضع ثوانٍ وينتهِيْ، ويحدث هذا النوع من الدوار عَنّْد تدوير الرأس أو تحريكه.
• ينتج عَنّْ حركة بلورات كربونات الكالسيوم الزائدة فِيْ الأنابيب نصف الدائرية للأذن الداخلية، مما يثيرها ويرسل العديد من الإشارات العصبية إلَّى الدماغ، مما يسبب الدوار الانتيابي.
• يوجد التهاب فِيْ الأذن الداخلية يسمى العصب المتاهة أو العصب الدهليزي، وهذا الالتهاب يجعل الشخص يشعر بالدوار ويمكن أن يؤدي إلَّى فقدان السمع، وفِيْ هذه الحالة يستمر الدوار لأيام وغالبًا ما يتبعه عدوى فِيْروسية.
• مرض مينير، ويعَنّْي اضطراب الأذن الداخلية، مما يتسبب فِيْ إصابة الشخص بدوار يستمر لساعات، يليه شعور بانسداد فِيْ الأذن.
• يمكن أن يحدث الدوار نتيجة لورم فِيْ العصب السمعي.
• أو ورم فِيْ جذع الدماغ.
• أو نقص تروية جذع الدماغ.
• الصداع النصفِيْ أو الصداع النصفِيْ.
• تصلب البلاك
• تناول الأدوية التي لها آثار جانبية تسبب الدوخة والدوار وعدم التوازن.
• اشرب الكحوليات وما شابه ذلك.

الأعراض المصاحبة للدوار

الأعراض المصاحبة لسبب مركزي

• شدة الدوار الناجم عَنّْ المركزية خفِيْفة ومهملة.
• الرأرأة فِيْ العين تكون رأسية أو على شكل دوائر ولها اتجاهات مختلفة.
• غالبًا ما توجد أعراض تؤثر على جذع الدماغ، مثل فقدان الإحساس فِيْ الأطراف.
• إذا سقط المريض من الدوار، فمن المرجح أن يسقط فِيْ اتجاه الألم أو سبب الدوار.
• فِيْ هذه الحالة، إذا ثبت المريض عينه على شيء معين لإيقاف الرأرأة، فلن يتوقف الرأرأة.

الأعراض التي تصاحب عدم التوازن العضوي

أسباب الدوار كالتالي

• دوار شديد وشديد.
• الرأرأة أفقية وأحادية الاتجاه.
• قد يصاحب الدوار طنين فِيْ الأذنين يؤدي إلَّى فقدان السمع.
• القيء والغثيان.
• فِيْ حالة حدوث السقوط من الدوار، غالبًا ما يسقط الشخص تجاه الألم أو سبب الدوار.
• إذا ثبت المريض عينه على شيء معين لإيقاف الرأرأة، فإن الرأرأة ستتوقف.

تشخيص سبب الدوار

• يعتمد تشخيص الدوار بشكل أساسي على أعراض الدوار التي يعاني منها المريض.
• مدة الدوخة وهل يأخذ المريض أدوية معينة أم لا.
• ثم اكتشف التاريخ المرضي للشخص المصاب واكتشف ما إذا كان المريض قد عانى من أي التهاب فِيْ الفترة الأخيرة أم لا.
• حدد ما إذا كان هذا العرض مرتبطًا بالدوار، أو الدوخة، أو عدم الثبات، أو بشيء واحد فقط.
• يخضع الشخص بعد ذلك لفحص سريري لتحديد ما إذا كان سبب الدوار مركزيًا أم محيطيًا.
• فِيْ حالة الدوار الانتيابي، يقوم الطبيب المعالج بإجراء اختبار ديكس-هالبايك.
• فِيْ هذا الاختبار، يقوم المريض بهزات رأس الشخص المصاب ويتبع الأعراض التي تظهر على المريض.
• قد تحتاج إلَّى فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة سبب الدوار.

علاج الدوار

• يمكن أن يختفِيْ الدوار على الفور وبدون تدخل الطبيب، لأن دماغ الإنسان يتكَيْفَ جزئيًا على الأقل فِيْ حالة الإصابة بعدوى الأذن الوسطى.
  • نظرًا لوجود العديد من أسباب الدوار، يجب معالجة السبب من أجل علاج الدوار.
• على سبيل المثال، الدوار الناجم عَنّْ التهاب الأذن الوسطى، يصف الطبيب المضادات الحيوية للعلاج.
• إذا كان المريض يعاني من الدوار الانتيابي، فِيْمكن علاجه بمناورة تسمى أبلي.
• إذا كان سبب الدوار هُو مرض مينيير، فسيصف لك الطبيب مدرًا للبول لتخفِيْف السوائل الزائدة.
• قد يتطلب العلاج جراحة إذا كان سبب الدوار هُو ورم فِيْ المخ.
• يتم استخدام نوعين من الأدوية فِيْ الغالب لعلاج جميع أنواع الدوار، وهما ميكليزين وبنزوديازيبين.
• وعليه فقد أوضحنا الدوار وهُو نوع من الدوخة والدوار وعدم التوازن، أما النوعان الآخران فسنشرحهما أدناه.

عدم الثبات والدوخة

إذا حدث خلل فِيْ أي من أعضاء الجسم فإنه يؤدي إلَّى اختلال التوازن، وهناك أماكن مختلفة فِيْ الدماغ مسؤولة عَنّْ عدم التوازن، على النحو التالي

• قد يكون هناك التهاب فِيْ الأعصاب أو مشكلة فِيْ الدماغ بسبب مرض عضوي تسبب فِيْ ضعف البؤرة أو ضعفها بشكل عام.
• إذا حدثت مشكلة فِيْ المخيخ، فإنها تؤدي إلَّى خلل فِيْ توازن المريض.
• وجود عقدة عصبية قاعدية، فأي خلل أو اضطراب فِيْها يؤدي إلَّى اختلال التوازن.
• المستقبلات والمسارات الحسية، فأي مشكلة بأي منها تؤدي إلَّى خلل ناتج عَنّْ خلل فِيْ الحس العميق.

أسباب عدم التوازن

الخلل من المشاكل المصاحبة للدوخة والدوار وعدم التوازن، ثم سنتحدث عَنّْ أسباب الخلل

• إذا كانت هناك مشكلة فِيْ الأذن الوسطى تسبب عدم التوازن.
• إذا وجدت مشكلة فِيْ القدم تسبب عدم التوازن نتيجة عدم القدرة على الحفاظ على التوازن عَنّْد المشي.
• العمى أو فقدان البصر.
• إذا كانت هناك مشكلة فِيْ عضلات ومفاصل الجسم.
• تناول بعض الأدوية التي لها آثار جانبية غير متوازنة.
• مرض يسمى باركنسون.
• أو قد يحدث الدوار نتيجة لداء الفقار الرقبية.

أسباب الدوخة

مشاكل الأذن الوسطى

• الاكتئاب أو القلق أو أي مشكلة نفسية أخرى.
• قلة النوم
• فقر دم.
• احمل

انخفاض سكر الدم

• فرط التنفس وانخفاض مستوى الأكسجين فِيْ الدم

الخوف والرعب

• انخفاض ضغط الدم.
• يمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
• هبوط ضغط الدم الانتصابى.

تشخيص الدوخة وعدم التوازن.

• الدوخة هِيْ سبب عدم التوازن، وحتى يتم تشخيصها بشكل صحيح سيسألك الطبيب المعالج عَنّْ أعراضك.
• ومدة بقائهم مع المريض، وهل يعاني المريض من أمراض مزمنة أخرى أم لا.
• قد تكون معرفة الأدوية التي يتناولها المريض والدوخة أو عدم التوازن مجرد آثار جانبية للدواء.
• ثم يخضع المريض للفحص السريري وفحص الأذن ويأمر بالأشعة السينية وأي فحوصات لازمة.
• فِيْ كثير من الأحيان، يحتاج الطبيب إلَّى فحص نسبة السكر فِيْ الدم بالإضافة إلَّى قياس ضغط الدم وإجراء الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج الدوخة وعدم التوازن

• يتم علاج الدوخة وعدم التوازن من خلال معالجة السبب الذي نشأ عَنّْها.
• فِيْ حال تلى الدوخة القيء أو الصداع، يتم وصف مسكن للألم ومضاد للقىء وأدوية تقلل الشعور بالدوار.
• يجب على المريض تجنب أسباب الدوخة والاهتمام بالنظام الغذائي ونمط الحياة بشكل عام لتجنب الدوار والاختلالات.
• إذا كان سبب الدوخة وعدم التوازن عضويًا يتمثل فِيْ التهاب المفاصل أو العضلات، فِيْجب استشارة طبيب مختص.