العلاج بالضوء هو علاج آمن[١] يستخدم في علاج العديد من الأمراض العقلية والجلدية ، لأن مبدأ العلاج بالضوء في علاج الأمراض النفسية يقوم على استخدام جهاز يسمى صندوق العلاج بالضوء ، لذلك يوضع الصندوق بجانب المريض جالسًا أثناء العلاج لإصدار ضوء مشابه للضوء في الطبيعة ، ولكن في علاج الحالات ، أجهزة جلدية قادرة على إنتاج الأشعة فوق البنفسجية بكمية أقوى من تلك القادمة من الشمس
التحضير للعلاج بالضوء
عند زيارة الطبيب المعالج لا بد من إخباره إذا كان المريض يعاني من أمراض معينة وخاصة تلك التي تصيب العين وكذلك تناول أي أدوية ، حتى لا يكون هناك تداخل مع الأشعة المنبعثة للعلاج أو المضاعفات ، ولكن ماذا؟ هل هذه الاستعدادات للعلاج بالضوء؟ وهم على النحو التالي:-
- تحذير من استخدام أي مراهم أو كريمات تجميلية تحتوي على قطران الفحم أو العطور.
- يجب استخدام واقي الشمس على الوجه أو اليدين قبل العلاج.
- يجب الحرص على تغطية الأعضاء التناسلية الذكرية أثناء العلاج بالضوء.
- حاول ألا تتعرض للشمس إذا كانت المناطق المعرضة للشمس مغطاة.
- يجب ارتداء النظارات لحماية البصر من أي ضرر أو إصابة.
- تحتوي بعض الأطعمة على مادة السورالين التي تسبب حساسية الجلد عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية. تشمل هذه الأطعمة الجزر والكرفس والتين والحمضيات والبقدونس وغيرها.
أمراض تعالج بالضوء
أمراض الجلد
الأشعة فوق البنفسجية (UV) هي إشعاع كهرومغناطيسي بطول موجة يتراوح من 100 نانومتر إلى 400 نانومتر ، وهو أقصر من الضوء المرئي ولكنه أطول من الأشعة السينية ، وهو موجود في ضوء الشمس ، حيث يمثل حوالي 10٪ من إجمالي ناتج ضوء الشمس ، و يمكن أن تنتج عن طريق بعض التقنيات باستخدام الأقواس الكهربائية والأضواء المتخصصة.
للأشعة فوق البنفسجية العديد من الفوائد لأنها عند التعرض لها تساعد الجسم على إنتاج فيتامين د وتساعد الجسم أيضًا على زيادة صبغة الميلانين (وهي الصباغ البني الموجود في خلايا الجسم).
هناك بعض الأمراض الجلدية التي تنقسم فيها خلايا الجلد بشكل أسرع من المعتاد ، مثل الصدفية ، ولعلاج هذه الأمراض ، يجب استخدام طريقة علاجية للحد من هذا النمو ، وهي متوفرة في خصائص الأشعة فوق البنفسجية ، كما في السابق. اكتشفوا أن الأشعة فوق البنفسجية تبطئ دورة الخلية في الخلايا الكيراتينية (الشكل الأكثر شيوعًا لخلايا الجلد) وبالتالي تعالج مثل هذه الأمراض ، ولكن ما هي الأمراض الجلدية التي تستخدم الأشعة فوق البنفسجية في علاجها؟
- صدفية.
- البهاق.
- حكة عامة.
- التئام الجروح بدلاً من الخياطة.
- حب الشباب (حب الشباب الشائع).
- الأكزيما.
- اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
- تصلب الجلد الموضعي.
- بعض أنواع سرطان الجلد ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدي.
- النخالية هي نوع من الطفح الجلدي المؤقت الذي يظهر على الجلد.
- التهاب الجلد التأتبي خاصة.
مرض الشبكية
هذا في حالات اعتلال الشبكية الناتج عن مرض السكري.
مرض عقلي
لعل الكثيرين يتساءلون عن الكساد الشتوي ولماذا يزداد في هذه الفترة وليس في بقية الموسم؟ كما ذكرنا سابقًا ، تساعد الأشعة فوق البنفسجية الجسم على إنتاج فيتامين د الذي نحصل عليه من أشعة الشمس العادية.
لقد وجد أن هناك علاقة وثيقة بين إنتاج فيتامين د وهرمون السيروتونين (على سبيل المثال.السيروتونين) يطلق عليه اسم هرمون السعادة لأنه يؤثر على مجموعة واسعة من الوظائف في جسم الإنسان ، من القلق والمزاج إلى وظيفة الأمعاء إلى كثافة العظام والجنس ، أكثر بين أولئك الذين يموتون في الصيف أكثر من الشتاء.
لذلك فإن الأمراض العقلية التي تستخدم فيها الأشعة فوق البنفسجية هي كالتالي:
- الاكتئاب غير الموسمي.
- الاضطرابات العاطفية الموسمية (حزين).
- اضطراب الرحلات الجوية الطويلة بسبب اضطراب الرحلات الجوية الطويلة.
- اضطرابات النوم.
- الخَرَف.
- التكيف مع جدول العمل الليلي.
الآثار الجانبية للعلاج بالضوء
تحدث بعض الآثار الجانبية المؤقتة للعلاج بالضوء كما هو الحال مع أي نوع من العلاج المستخدم ، على النحو التالي:
- احمرار الجلد في موقع العلاج بالضوء.
- ظهور طفح جلدي.
- حكة
- جفاف الجلد.
- القروح الباردة
- ظهور بثور على الجلد.
- تهيج العين وضعف الرؤية.
- صداع.
- تهيج الجلد.
- غثيان.
نصائح لتقليل الآثار الجانبية للعلاج بالضوء
كما ذكرنا فإن الآثار الجانبية مؤقتة ولكن هناك بعض النصائح لتقليل هذه الآثار الجانبية وهي كالآتي:
- حاول أن تحافظ على المسافة بين المريض ومصدر الضوء المستخدم في العلاج معتدلة لتجنب هذه الأعراض.
- عندما تكون مدة جلسة العلاج طويلة ، يجب أن تأخذ قسطًا من الراحة.
- يجب تغيير التناقض في مواعيد العلاج اليومية.
- في حالة ظهور أي من هذه الأعراض ، يجب تقليل وقت ومدة جلسة العلاج.
- لا تتناول أدوية معينة ، على سبيل المثال ، لأنها تزيد من حساسية الجلد للضوء ، وبعض الأعشاب مثل الميثوتريكسات أو الكلوروكين ، وكذلك نبتة سانت جون.
- يجب إخبار الطبيب في حالة وجود أمراض معينة ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، لأنها تجعل الجلد أكثر حساسية للضوء.
المضاعفات المحتملة للعلاج بالضوء
قد تكون هناك بعض المضاعفات والمخاطر مع العلاج بالضوء والتي تختلف تبعًا للضوء المستخدم في العلاج.
هناك مخاطر ومضاعفات ناتجة عن:
1- الأشعة فوق البنفسجية.
هناك العديد من المخاطر والمضاعفات التي تحدث عند التعرض لكميات كبيرة من الأشعة فوق البنفسجية لأنها تؤثر على تكوين الحمض النووي الموجود داخل هذه الخلايا ، ومن هذه المخاطر ما يلي:
- حدوث أنواع معينة من أورام الجلد الخبيثة.
- تحدث الشيخوخة المبكرة بسبب تدمير فيتامين أ والكولاجين في خلايا الجلد.
- يمكن أن يتسبب تلف الشبكية والقرنية والعدسة في تكوين ماء أبيض في العين.
2- ضوء مرئي.
- زيادة إنتاج الهرمونات التناسلية مثل هرمون التستوستيرون والهرمون اللوتيني والهرمون المنبه للجريب والإستراديول.
- احتمالية الهوس في علاج الاضطرابات العاطفية الموسمية.
لتجنب هذه المخاطر يجب إبلاغ الطبيب بالحالات الطبية التي يعاني منها المريض ويجب عليه إخباره إذا كان يتعاطى أدوية مثل الميثوتريكسات أو الكلوروكين ، حيث يوجد احتمال أن تسبب هذه الأدوية البورفيريا ، ويجب أن يكون العلاج يتم الإشراف على طبيب مختص يرفض العلاج الذاتي لتجنب المخاطر ، ويوصى بتقليل جرعات هذه الأشعة.