ما هو اليود المشع؟
- تمتص الغدة الدرقية بشكل عام معظم اليود في الجسم من أجل القيام بوظائفها.
- هذا هو السبب في استخدام اليود المشع (I-131) لعلاج سرطان الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
- العلاج باليود المشع يقتل ويدمر الغدة الدرقية والخلايا السرطانية التي تحتويها ، مع القليل من الآثار الجانبية.
استخدامات اليود المشعة
حيث يمكن استخدام العلاج باليود المشع لعدد من الاستخدامات ، بما في ذلك:
علاج سرطان الغدة الدرقية
- إزالة جميع خلايا الغدة الدرقية التي لم تتم إزالتها أثناء الجراحة.
- علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
- يساعد أحيانًا في علاج سرطان الغدة الدرقية الجريبي وسرطان الغدة الدرقية الحليمي
- بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم جرعات صغيرة من اليود المشع للحصول على صور للغدة الدرقية وأعضاء أخرى في الجسم ، من أجل تشخيص أي مشاكل أو إذا كانت تستجيب لأي علاج.
استعد للعلاج باليود المشع
- للحصول على أفضل نتيجة من العلاج باليود المشع ، يجب أن يكون مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH) مرتفعًا في الدم ، حيث يساعد على زيادة امتصاص خلايا سرطان الغدة الدرقية لليود المشع.
- في حالة الخضوع لعملية استئصال الغدة الدرقية ، يمكن للطبيب المختص إعطاء عدة تعليمات مهمة لرفع مستويات هرمون الغدة الدرقية قبل الخضوع للعلاج باليود المشع ، من بينها ما يلي:
- حقن الثيروتروبين ، الذي يساعد على رفع مستويات الهرمون المنبه للغدة الدرقية.
- التوقف عن تناول بعض أنواع أدوية الغدة الدرقية تمامًا لعدة أسابيع ، وخاصة الأدوية التي تخفض مستويات الهرمونات T3 و T4 ، مما يؤدي إلى زيادة مستوى هرمون TSH.
- اتبع نظامًا غذائيًا منخفض اليود لمدة أسبوع إلى أسبوعين قبل الخضوع للعلاج.
كيفية إجراء العلاج باليود المشع
- يُعطى اليود المشع عادةً على شكل كبسولات يوديد الصوديوم ويُؤخذ عن طريق الفم ، ولكن في حالات نادرة.
- يتم استخدام طرق أخرى عندما يكون الإعطاء عن طريق الفم غير ممكن وعندما يتم إعطاء المادة عن طريق الوريد ، أي من خلال حقنة أو قسطرة.
- ثم يصل يوديد الصوديوم إلى الغدة الدرقية عبر مجرى الدم.
- ثم يتم امتصاصه باستخدام اليود المشع ، وعادة ما يتم التخلص من اليود الزائد أو غير المخزن من خلال الأمعاء والبول في غضون 24 ساعة.
بعد الجراحة
- عادة ما يعود المريض إلى المنزل بعد خضوعه للعلاج باليود المشع ، حيث يفرز الجسم ما تبقى من اليود المشع الذي لم يمتصه الجسم خلال يوم أو يومين من خضوعه للعلاج.
- يحدث هذا بشكل رئيسي من خلال البول ، حيث يتم إفراز اليود غير الممتص بكميات صغيرة من خلال اللعاب والعرق والإفرازات المهبلية والبراز.
من ناحية أخرى ، من المهم جدًا أن يقوم المريض بما يلي بعد العلاج
- اغسل يديك بشكل متكرر طوال اليوم.
- اشرب كمية كافية من السوائل.
- استخدم أواني طعام خاصة أو أواني تستخدم مرة واحدة.
- الامتناع عن الاتصال المباشر مع الناس لفترات طويلة لعدة أيام ، وخاصة النساء الحوامل أو الأطفال الصغار.
- استخدم الحمامات الخاصة وتجنب الحمامات العامة ، وتأكد من تنظيف مقعد المرحاض مرتين بعد الانتهاء.
- الاستحمام يوميا.
- نم بمفردك وتجنب الجماع لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام بعد العلاج.
- اغسل الملابس والمناشف والأشياء الخاصة يوميًا بعيدًا عن أغراض الآخرين.
- إذا كنت ترضعين من الثدي ، يجب التوقف تمامًا عن إرضاع الجنين قبل عدة أيام من أجل إيقاف إنتاج الحليب أيضًا ، كما يجب تجنب الحمل لمدة ستة أشهر إلى سنة بعد العلاج.
مخاطر اليود المشع
- يصدر جسم المريض إشعاعًا لبعض الوقت بعد تلقي العلاج ، لذلك قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى بعد العلاج لبضعة أيام والبقاء في غرفة منعزلة.
الآثار الجانبية قصيرة المدى التي قد تحدث نتيجة العلاج باليود المشع
- فم جاف.
- القيء والغثيان.
- ألم وتورم في الرقبة.
- تغيير الذوق
- انتفاخ الغدد اللعابية والذي يمكن علاجه بمضغ العلكة.
- عيون جافة
الآثار الجانبية طويلة المدى التي قد تحدث نتيجة الخضوع للعلاج باليود المشع
- عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء لمدة تصل إلى ستة أشهر.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية لدى الأشخاص الذين خضعوا للعلاج بجرعات عالية.
- زيادة طفيفة في حدوث سرطان الدم أو سرطان المعدة أو الغدد اللعابية في المستقبل.
الحالات التي يمكن فيها استخدام العلاج باليود المشع
- تعتبر الغدة الدرقية من أهم الأعضاء التي تنظم جسم الإنسان ، حيث تؤثر على المحتوى الهرموني والطاقة والقلب والأوعية الدموية أو الحالة النفسية.
- من هذا يمكننا أن نستنتج أنه حتى أصغر التقلبات في نشاط الغدة الدرقية ، سواء كان ذلك بسبب فرط النشاط أو نقص النشاط ، يمكن أن يكون لها تأثير كبير على الكائن الحي بأكمله.
- لذلك ، يستخدم العلاج باليود المشع بشكل أساسي في علاج الخلل الوظيفي اللاإرادي ، والذي يمكن أن يظهر على سبيل المثال.
- في الزيادة الوظيفية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية ، أو قصور وظيفي ، مثل قصور الغدة الدرقية.
- وكذلك هو مرض جريفز ، الذي يؤدي غالبًا إلى تضخم الغدة الدرقية وهذا ما يسمى تضخم الغدة الدرقية.
- بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا علاج الأورام الحميدة والخبيثة ، مثل سرطان الغدة الدرقية ، الذي يمكنه تخزين اليود ، باستخدام العلاج باليود المشع RIT.
أشياء يجب مراعاتها بعد العلاج باليود المشع
- في RIT ، يعالج المريض بمواد مشعة ، على الرغم من طرد الكثير من الجسم عن طريق البول.
- فيما عدا ذلك ، على سبيل المثال ، أثناء العلاج في المستشفى ، لا تزال الجزيئات المشعة في جسم المريض.
- لا يتم طردهم لبضعة أسابيع ، لذلك يجب على المرضى التفكير بعناية في الحماية من الإشعاع بالتشاور مع الطبيب المعالج.
- يجب أيضًا الابتعاد عن الأشخاص الآخرين ، وخاصة الأطفال والنساء الحوامل.
- أيضًا ، يجب أن يقتصر التفاعل المباشر مع العائلة والأصدقاء على فترة قصيرة لا تزيد عن ساعتين في اليوم.
- بالإضافة إلى ذلك ، يفضل تجنب الرحلات الطويلة.
- يجب أيضًا تجنب الاتصال المطول بالآخرين والسينما والحفلات والاجتماعات بشكل عام.
- يجب أن تتصرف بطريقة مسؤولة صحياً ، على سبيل المثال ، اغسل يديك بشكل متكرر واستخدم مناشف خاصة.
- قم بإجراء فحوصات دورية بشكل فردي بعد ثلاثة إلى ستة أشهر.