ما هي البواسير
- البواسير هي أوردة بارزة منتفخة تقع في فتحة الشرج والجزء السفلي من المستقيم.
- يتكون نتيجة الضغط المفرط على عمل الأمعاء ويمكن أن يحدث نتيجة الضغط القوي على هذه الأوردة ، على سبيل المثال ، أثناء الحمل.
- لا يقتصر مرض البواسير على عمر معين ، ويمكن أن يصاب به حتى سن الخمسين ، ويمكن أن يصاحب البواسير شعور بالحكة والضيق وعدم الراحة والنزيف.
- أكثر الحالات تحسنًا بعد استخدام الوصفات المنزلية وتغيير نظام الحياة إلى نظام صحي.
أنواع البواسير
هناك أربعة أنواع من البواسير وهي:
- البواسير الخارجية ، والتي تظهر بوضوح على الجزء الخارجي من فتحة الشرج حيث يخرج البراز ، ويُنظر إليها أحيانًا على أنها كتل على سطح فتحة الشرج ، وهذا النوع لا يمثل عادةً مشكلة طبية خطيرة.
- البواسير الداخلية ، التي توجد عادة في المستقيم ، لا تُرى دائمًا بسبب عمقها ، لذلك لن يتم رؤيتها من فتحة الشرج ، وهذا النوع من البواسير ليس خطيرًا في العادة لأنه يختفي من أصله.
- وتنزل البواسير ، ويحدث هذا النوع من البواسير عندما تنتفخ البواسير الداخلية حتى تلتصق بالشرج مثل الكتل الحمراء المنتفخة خارج فتحة الشرج.
- البواسير المخثرة: بمعنى آخر ، البواسير المخثرة ، هناك جلطة دموية داخل أنسجة البواسير ، ويمكن رؤيتها على شكل كتلة أو تورم حول فتحة الشرج.
- يمكن أن تحدث جلطات الدم أيضًا في البواسير الداخلية والخارجية.
أعراض البواسير
إذا لاحظت الأعراض التالية ، يجب الانتباه والتشخيص لتلقي العلاج المناسب:
- نزيف. أحيانًا يكون النزيف غير مؤلم. يمكن رؤية الدم الأحمر الفاتح على ورق التواليت أو في وعاء المرحاض.
- حكة أو تهيج مستمر في منطقة الشرج.
- ألم في المنطقة المصابة أو انزعاج عند الجلوس أو النوم.
- احذر من البواسير الخارجية أو البارزة في فتحة الشرج.
- هناك انتفاخ حول منطقة الشرج.
- نتوء مؤلم أو رقيق حول فتحة الشرج.
- وجود تسلل.
- يجب أن تعلم أيضًا أن البواسير تختلف في أنواعها بناءً على موقعها.
أعراض البواسير الداخلية
- تظهر أعراض البواسير داخل المستقيم حيث لا يمكن رؤيتها ، ونادرًا ما تسبب شعورًا بعدم الراحة ، ولكن في حالة الإجهاد أو الحرق ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى خدش السطح الخارجي الرقيق للبواسير ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.
- يمكن أن تنتفخ البواسير الداخلية في بعض الأحيان خارج فتحة الشرج تحت الضغط أو الإجهاد ، وفي هذه الحالة تسمى البواسير المنتفخة أو المنتفخة ، ويمكن أن تسبب تهيجًا وحكة ونزيفًا.
أعراض البواسير الخارجية
- يوجد تحت الجلد حول فتحة الشرج ، ومن أهم أعراضه التهيج والحكة الشديدة ، وفي بعض الحالات يسحب الدم من البواسير الخارجية وتتجلط مسببة تورمًا مصحوبًا بألم شديد.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بالبواسير
تنقبض الأوردة حول فتحة الشرج نتيجة الضغط ويمكن أن تنتفخ. تنتفخ الأوردة أو تنتفخ نتيجة الضغط الشديد في الجزء السفلي من منطقة المستقيم ، ويمكن أن يحدث هذا الضغط الشديد نتيجة أحد الأعراض التالية:
- الحمل.
- ممارسة الجنس الشرجي
- زيادة الوزن.
- الجلوس لفترات طويلة على حوض المرحاض.
- الإسهال المزمن.
- الإمساك المزمن
- الجهد أثناء عمل الأمعاء.
مضاعفات البواسير
المضاعفات نادرة ، وفي حالة حدوثها ، ستكون:
- فقر الدم: نتيجة لاستمرار فقدان الدم ، يمكن أن يؤدي تأثير البواسير إلى فقر الدم.
- البواسير الخانقة: والسبب في ذلك أنها تتوقف عن الرضاعة بالدم فتختنق.
وتلك الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى ألم شديد يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى موت الأنسجة.
تشخيص البواسير
- يمكن لأطباء المسالك البولية وأطباء المستقيم والجراحة العامة تشخيص البواسير الخارجية بالعين المجردة.
- في حالة تشخيص البواسير الداخلية ، يقوم الطبيب بإدخال إصبعه المغطى بقفاز مطاطي وقد يضع مرهمًا في المستقيم.
- البواسير الداخلية رقيقة جدًا وقد لا يشعر بها الطبيب بفحص المستقيم فقط ، فيقوم الطبيب بفحص أسفل الأمعاء والمستقيم عن طريق عمل منظار شرجي للمريض أو منظار صيني.
- هذه أنابيب ناعمة ومضاءة تسمح للطبيب برؤية ما بداخل المستقيم والأمعاء.
- في بعض الأحيان قد يحتاج المريض إلى فحوصات أكثر شمولاً ويجب أن يخضع لتنظير القولون للسماح للطبيب برؤية الأمعاء بالكامل.
يحتاج المريض للخضوع لفحص القولون بالمنظار عندما:
- أعراض أمراض القولون الأخرى
- قد يكون المريض مصابًا بسرطان الأمعاء الغليظة.
- من تجاوز سن الخمسين ولم يتم فحص البواسير لفترة طويلة.
علاج البواسير
لحسن الحظ هناك علاجات فعالة لعلاج البواسير ، وينقسم علاج البواسير على النحو التالي:
صيدلاني
- إذا كانت البواسير تسبب لك شعورًا غير مريح ، فقد يصف لك طبيبك الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، مثل الكريمات والمراهم التي تحتوي على مواد مثل الهيدروكورتيزون واليدوكائين ، وتعمل هذه الأدوية على تخفيف الألم والحكة ، حتى لو كانت مؤقتة. .
- يجب عدم استخدام الكريم المحتوي على الستيرويد دون وصفة طبية لأكثر من أسبوع ما لم ينصحك طبيبك بذلك ، حيث يمكن أن يتسبب الكريم في ترقق الجلد في تلك المنطقة إذا تم استخدامه لفترة طويلة.
استئصال
- إذا تسببت البواسير في حدوث جلطة مؤلمة ، فسيقوم الطبيب بإزالة الجلطة عن طريق عمل شق تصريف فيها ، وهذا ما يعرف باسم استئصال الخثرة ، وهذه العملية فعالة للغاية وفعالة للغاية إذا تم إجراؤها في غضون 72 ساعة من تشكل الجلطة في المنطقة .
إجراءات بسيطة
- وعندما تكون إصابتك مصحوبة بألم أو نزيف ، سيوصي طبيبك باستخدام أحد الإجراءات طفيفة التوغل ، حيث يمكن إجراؤها في عيادة الطبيب دون الحاجة إلى تخدير.
علاج البواسير بالرباط المرن
- سيضع الطبيب شريط R-2 حول البواسير ويمنع الدم من التدفق حتى يسقط خلال أسبوع فقط. نادرًا ما يحدث النزيف ، وإذا حدث ، فسيكون لمدة يومين إلى أربعة أيام.
الطب النفسي
- هنا ، يقوم الطبيب بحقن البواسير بمادة كيميائية ، ورغم أنها غير مؤلمة تمامًا ، فإن الشريط المطاطي أكثر فاعلية من ذلك.
علاج البواسير مع تجلط الدم.
- يتم تطبيقه عن طريق الحرارة أو الليزر أو الضوء مما يؤدي إلى تصلب البواسير وتقلصها ، ولكن لها بعض الآثار الجانبية ، وتكون فرصة عودة البواسير أكبر من الشريط المطاطي.
العمليات الجراحية
في حالة عدم نجاح أي من هذه العلاجات ، يضطر الطبيب إلى تحويل الأمر إلى عملية جراحية ، ومن بين هذه العمليات:
استئصال البواسير: هنا يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة الزائدة ويستخدم التخدير الموضعي المهدئ ، وهي العملية الأكثر فعالية ، ومن الآثار الجانبية:
- صعوبة إفراغ المثانة تمامًا
- التهابات المسالك البولية
قصور البواسير
هنا ، ينقطع تدفق الدم إلى أوعية البواسير. إذا كان البواسير الداخلية ، فإن معدل الألم سيكون أقل من نظيره ، ولكن معدل الإصابة سيكون أعلى مرة أخرى. تشمل الآثار الجانبية المصاحبة له ما يلي:
- نزيف
- ألم واحتباس في البول.