اختبار AST هو اختبار لوظائف الكبد ويتم إجراؤه لمراقبة أمراض الكبد ومدى التليف عن طريق قياس مستويات وظائف الكبد.
إنزيمات الدم ، وبروتينات الدم ، وتحتاج إلى التحضير قبل إجراء الاختبار ، لأنه من الضروري سحب بعضها
الأطعمة أو الأدوية قبل سحب عينة الدم عن طريق الوريد ؛ حتى لا تؤثر هذه الأطعمة أو الأدوية على وظائف الكبد ،
أو الفحص بشكل عام وبعد أخذ عينة من الوريد بالذراع ، قد تظهر كدمة أو ألم خفيف ، ولكن لم يلاحظ أي ردود فعل.
يعد جمع عينة لاختبار AST عملاً جادًا ، وسنتعرف أدناه على كل ما يتعلق بتحليل AST
ما هو تحليل Ast؟
وهو من الفحوصات التي تترافق مع فحص الكبد ، حيث يكتشف أمراض الكبد ، وخاصة التهاب الكبد
الوبائية ، بالإضافة إلى مراقبة تطور بعض الأمراض ، من أهمها: التهاب الكبد الفيروسي ، وقياس فعالية العلاج ،
بالإضافة إلى تحديد شدة المرض المرتبط بالكبد ، وخاصة تليف الكبد ، يتم استخدام هذا الفحص أيضًا
اختبارات الكبد الأكثر شيوعًا لمراقبة الآثار الجانبية لبعض الأدوية هي:
- تحليل ALT
المعروف باسم alanine transaminase ، وهو إنزيم في الكبد يساعد الجسم على استقلاب البروتين
عندما يتلف الكبد ، يتم إطلاق alanine transaminase في مجرى الدم. زيادة المستويات. - تحليل AST
يُعرف باسم AST ، وهو إنزيم يساعد على استقلاب الألانين ، وهو حمض أميني.
يحدث هذا الإنزيم بشكل طبيعي في الدم عند مستويات منخفضة ، وتؤدي المستويات العالية منه إلى:
تلف الكبد أو العضلات. - تحليل ALP
الفوسفاتاز القلوي ، وهو إنزيم في الكبد والقنوات الصفراوية والعظام ، يشير إلى مستويات مرتفعة
يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية أو بعض أمراض العظام.
يخضع مرضى الأمراض المعدية لتحليل إنزيم ناقلة الأسبارتات أو تحليل وظائف الكبد ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من أمراض معدية باستخدام الطرق
الدم ، مثل: التهاب الكبد الفيروسي B و C ، ويجب إبلاغ الطبيب الذي يأخذ العينة بأنك مصاب بالمرض ؛ لذا لا
يشكل خطرًا على صحة الطبيب وإلى أن يتخذ الطبيب الإجراءات اللازمة للحد من انتقال العدوى من الشخص الذي يتم فحصه.
أسباب ارتفاع نسبة AST
نسبة عالية من تحليل انزيم ناقلة الأسبارتات ناتجة عن أسباب مرضية ، والبعض الآخر ناتج عن تناول بعض الأدوية ، حيث تزداد الإنزيمات
الكبد أقل من المعدل الطبيعي ، مما يدل على أن الجسم قد تعرض لبعض الأمراض أو أن بعض العلاج قد تم تلقيه.
من:
- لديك التهاب الكبد الفيروسي الحاد أ أو ب.
- عدوى التهاب الكبد الفيروسي المزمن B أو C.
- عدوى إدمان الكحول.
- تليف الكبد.
- الكبد الدهني الكحولي.
- التهاب البنكرياس و عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
- فشل القلب أو انخفاض تدفق الدم إلى الكبد.
- الإصابة بأمراض وراثية وتراكم وزيادة الحديد في الكبد مسببة تليف الكبد.
- تناول أدوية الصرع وخاصة حمض الفالبرويك والفينيتوين والكاربامازين.
- – تناول بعض الأدوية النفسية وخاصة: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- تناول الأدوية المضادة للفطريات ، وخاصة فلوكونازول وإيتراكونازول.
- تناول أدوية معينة لمرض السل ، وخاصة إيزونيازيد.
- تناول بعض المضادات الحيوية وخاصة: السلفوناميدات.
- تناول الأدوية الخافضة للكوليسترول ، وخاصة أتورفاستاتين وسيمفاستاتين.
- تناول بعض المسكنات مثل: نابروكسين وديكلوفيناك.
لذلك ، يوصى بإجراء تحليل إنزيم ناقلة الأسبارتات في حالة ظهور أعراض معينة ، على وجه الخصوص: غثيان أو قيء أو
التعب المستمر أو اليرقان ويمكن أيضا تقديم هذا التحليل إذا رغبت في تحديد الوقت المناسب
لبدء العلاج ، يجب مراقبة تطور مرض الكبد ومدى قابليته للعلاج ، إما عن طريق الاستجابة له أو رفضه.
مؤشرات النسبة AST
قبل أن نتعرف على نسب ast ، نحتاج إلى معرفة الفرق بين نسب ast و alt وما تعنيه النسبة بينهما.
كما ذكرنا سابقًا ، فإن اختبار AST أو اختبار ترانس أميناز ألانين هو اختبار لإنزيم الكبد المسؤول عن
يتم استخدام أيض البروتين بالإضافة إلى اختبار بديل لتحديد كفاءة وظائف الكبد واختبار AST
إنه اختبار للإنزيم الموجود في الكبد وبعض الأعضاء الأخرى ، وخاصة القلب والعضلات
النسبة المئوية تعني اضطراب الكبد أو العضلات أدناه سوف نتعرف على المعدل الطبيعي لـ AST و ALT في الدم:
مؤشر طبيعي لمستوى ALT في الدم
25 وحدة دولية / لتر للنساء ، 33 وحدة دولية / لتر للرجال.
مؤشر طبيعي لمستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات في الدم
40 وحدة دولية / لتر للبالغين.
يتم استخدام النسبة بين AST و ALT لتشخيص أمراض الكبد بدقة ويمكن التنبؤ بالحالة.
وتشخيص أمراض الكبد من خلال النسبة بينهما. فيما يلي نسب مؤشرات ast و alt:
AST / ALT أكبر من 1
هذا يعني أن إنزيم AST أعلى من إنزيم ALT في الدم ، وهذا يعني أنك مصاب بتليف الكبد.
AST / ALT أقل من 1
وهذا يعني أن إنزيم ALT أعلى من إنزيم AST في الدم ، ومن ثم يعني مرض الكبد الدهني غير الكحولي ،
او مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
AST / ALT يساوي 1
هذا يعني أن إنزيم AST يساوي إنزيم ALT في الدم وبالتالي يعني التهاب الكبد
التهاب الكبد الفيروسي الحاد أو تسمم الكبد الناجم عن استخدام بعض الأدوية
سمية الكبد المرتبطة بالأدوية.
AST / ALT أكبر من 2
هذا يعني أن إنزيم AST يساوي ضعف إنزيم ALT في الدم ومن ثم يعني التهاب الكبد
أمراض الكبد الكحولية.
المستوى الطبيعي لنتائج فحص الكبد
بعد اكتمال اختبار الكبد ، يجب وضع مسحة قطنية مباشرة على الموقع الذي تم فيه أخذ العينة الوريدية.
ثم يتم إرسال العين إلى المعمل لفحصها ، والتي تستغرق عادة من 5 إلى 10 دقائق
دقائق وفي حالة أخذ عينة لفحص وظائف الكبد والسكر والكوليسترول يفضل الصيام قبل الفحص بـ 12 ساعة
في حالة فحص الكبد لا يشترط الصيام ولكن يجوز للطبيب المعالج أن يطلب الامتناع
حول تناول أطعمة أو أدوية معينة وما دونها هي المستويات الطبيعية لنتائج اختبارات الكبد للجميع
إنزيماته:
ألانين أمينوترانسفيراز ألتو
7 وحدات إلى 55 وحدة لكل لتر (U / L)الأسبارتات أمينوترانسفيراز أست
من 8 وحدات الي 48 وحده للترالفوسفاتيز القلوية موطن الجبل
من 45 وحدة إلى 115 وحدة للترجاما جلوباتيل ترانسفيراز (GGT) الببتيد.
من 9 وحدات إلى 48 وحدة للتراللاكتات ديهيدروجينيز LD
من 122 وحدة إلى 222 وحدة للتروقت البروثرومبين PT
من 9.5 إلى 13.8 ثانيةالزلال
3.5 إلى 5.0 جرام لكل ديسيلتر (جم / ديسيلتر)البروتين الكلي
6.3 إلى 7.9 جم / ديسيلترالبيلروبين؛
0.1 إلى 1.2 ملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر)
ماذا يعني الفرق في بروتين الدم؟
وتجدر الإشارة إلى أن ارتفاع مستويات البروتين في الدم يمكن أن يشير إلى أمراض مختلفة في الدم ، وعلى وجه الخصوص: السرطان
الدم أو اللوكيميا أو سرطان الغدد الليمفاوية ، بالإضافة إلى كونه مؤشرًا على أمراض المناعة الذاتية ،
مثل:
- الساركويد.
- مع التهاب الكبد المناعي الذاتي.
- لديك مرض الذئبة.
إذا كانت مستويات البروتين في الدم أقل من القيم الطبيعية ، فقد يشير ذلك إلى الإصابة ببعض الأمراض.
مثل:
- سوء التغذية.
- عدوى التهاب الكبد.
- تليف كبدى.
- مشاكل في الكلى.
عندما يتعلق الأمر بمستويات البروتين الطبيعية في الدم ، فإننا نتعرف عليها على النحو التالي:
البروتين الكلي = 5.5 – 9 جم / ديسيلتر
الزلال = 3.5 – 5.5 جم / ديسيلتر
الجلوبيولين = 2 – 3.5 جم / ديسيلتر