شلل الاطفال

شلل الأطفال من الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها كل طفل لأسباب مختلفة ، ولهذا نقدم لكم حصرياً في مجلة ديتا ، الأولى عربياً في عالم اللياقة والصحة والجمال ، مقال شامل عن شلل الأطفال.

شلل الأطفال (أو: شلل الأطفال) إنه مرض حاد يسببه فيروس شلل الأطفال. ينتج هذا المرض عن أحد الأنواع الثلاثة التالية: شلل الأطفال 1 و 2 و 3. لقد ظهر منذ فجر التاريخ وأصبح مستوطنًا (مستوطنًا) في جميع أنحاء العالم حتى القرن التاسع عشر. هاجم الفيروس الرضع والأطفال الصغار الذين يفرزونه في برازهم ، مما سمح له بالانتشار في الطبيعة ، مما أدى إلى إصابة المزيد والمزيد من الأطفال به في الماضي.

فيروس شلل الأطفال هو الممثل الأكثر أهمية والأكثر شهرة لمجموعة الفيروسات المعوية.

يعتبر الفيروس إيجابيًا مع جينوم الحمض النووي الريبي أحادي الشريطة (RNA – Ribonucleic acid) (إجمالي الجينات في الكائن الحي – الجينوم) ، بدون غلاف دهني وفي قفيصته (قفيصة) أربعة بروتينات VP1-4 ، يظهر كل منها مع 60 نسخة. هناك ثلاثة أنماط مصلية مختلفة لهذا الفيروس: شلل الأطفال 1 و 2 و 3.

هناك نوعان من العوامل التي حالت دون انتشار الأوبئة في الماضي. الأجسام المضادة التي تم نقلها من جسم الأم إلى الأطفال حديثي الولادة ، مما ساهم في حمايتهم (لأن الأمهات تعرضن للفيروس في مرحلة الطفولة) وحقيقة أن الإصابة بالفيروس عند الرضع والأطفال هي في معظمها تحت الإكلينيكي. على الرغم من وجود عدد قليل من حالات المرض والوفاة نتيجة لذلك ، إلا أنها كانت غائبة واختفت في ظل النسبة المرتفعة لوفيات الرضع الموجودة بالفعل في ذلك الوقت.

ومع ذلك ، تغير هذا الوضع خلال القرن العشرين ، لا سيما في البلدان المتقدمة ، حيث تحسنت الظروف الصحية للأفراد والجمهور وتم بناء شبكات الصرف الصحي في المناطق الحضرية. وهكذا ، انخفض عدد الأطفال الذين تعرضوا للفيروس أكثر فأكثر ، وعندما نشأوا وأصيبوا بالفيروس في شبابهم ، لم يكونوا محميين بالأجسام المضادة. في هذه الأجيال ، تجلى المرض في صورة شلل ، وأحيانًا موت. تتراوح فترة الحضانة لهذا المرض من 4 إلى 35 يومًا ، لكن الفترة الأكثر شيوعًا هي ما بين أسبوع إلى أسبوعين.

أعراض شلل الأطفال

يبدأ شلل الأطفال في البداية كمرض حموي طبيعي وفقط في المراحل المتأخرة يهاجم الجهاز العصبي المركزي (Systema العصبي المركزي) ، أحيانًا بشكل خفيف ، ويمكن أن يشتد المرض ويتفاقم ، وفي أوقات أخرى يسبب الشلل.

يتوفر اليوم لقاحان للتلقيح ضد هذا المرض. لقاح الفيروس الأول المعطل (الميت): Salk Vaccinec يسمى هذا اللقاح أيضًا لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV). اللقاح الثاني: مأخوذ من فيروس حي موهن طوره سابين ويسمى أيضًا لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV). يحتوي اللقاحان على ثلاثة أنواع من الفيروسات ، وكلاهما يعطى للأطفال عدة مرات في فترات زمنية مختلفة للحصول على أعلى عيار ممكن من الأجسام المضادة ضد جميع أنواع الفيروس. ساهمت هذه اللقاحات في الاختفاء شبه الكامل للأوبئة ، وعندما يحدث تفشي في أماكن مختلفة ، يمكن إيقافه بسرعة عن طريق التطعيم المكثف للسكان المعرضين للخطر.

تطعيم شلل الأطفال

يتكون لقاح الوقاية من شلل الأطفال (Polio) من ثلاث فئات فرعية من فيروسات شلل الأطفال المميتة (لقاح فيروس شلل الأطفال المعطل – IPV) ويعرف أيضًا باسم “Salk anti-Polio” (Salk). التطعيم ضد شلل الأطفال هو جزء من برامج التطعيم الروتينية في معظم دول العالم للوقاية من عدوى شلل الأطفال. يوصى بهذا اللقاح للرضع والأطفال والبالغين الذين لم يتم تطعيمهم في الماضي و / أو تم تطعيمهم جزئيًا. كما يوصى به أيضًا للمسافرين إلى الدول التي توجد بها فرصة كبيرة للإصابة بالفيروس ، مثل الدول الأفريقية وبعض الدول الآسيوية. كما يوصى بإعطاء هذا اللقاح للحجاج المتجهين إلى مكة المكرمة خلال موسم الحج.

قبل التطعيم ، يوصى أيضًا بالمراقبة الجزئية لمستوى المناعة لدى الأشخاص الذين تلقوا بالفعل هذا اللقاح وفي الأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان التي يتوطن فيها الفيروس (متوطنًا).

يتم إعطاء اللقاح الروتيني عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد – SC) ، في سلسلة تطعيم أولية تتكون من ثلاث جرعات تطعيم وجرعة معززة ، حتى يتمكن الجسم من إنتاج استجابة مناعية فعالة وطويلة الأمد.

عندما يكون هناك خطر جسيم وانتشار فعال لوباء شلل الأطفال ، فإن التطعيم بلقاح روتيني لا يكون فعالًا بما فيه الكفاية ، ولكن يوصى بالتطعيم بلقاح شلل الأطفال الآخر. يُعرف هذا اللقاح بـ “POLIO SABIN” بدلاً من التطعيم المنتظم.

تعليمات

هدف التطعيم
الوقاية من شلل الأطفال.

طريقة التطعيم
يتم إعطاء هذا اللقاح عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد – SC) في الجزء العلوي من الذراع ، في منطقة العضلة الدالية. يحظر إعطاء اللقاح في الوريد.

الاستعدادات
من الضروري تعقيم موقع الحقن والانتظار حتى يجف.

بداية الحدث:
من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

مدة الحدث
أربع سنوات أو أكثر.

إشعار خاص

المخاطر
الآثار الجانبية الشائعة: قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء التطعيم بهذا اللقاح ، لكنها آثار موضعية وتختفي تلقائيًا ، وتتجلى في احمرار وألم خفيف وتورم في موقع الحقن.

أعراض جانبية نادرة: في حالات نادرة قد تظهر أعراض مثل الحمى والطفح الجلدي التحسسي. يحتوي اللقاح على آثار (مخلفات) من المضادات الحيوية ، لذلك يوصى بتلقيح الأشخاص الذين يعانون من حساسية (حساسية) تجاه المضادات الحيوية مثل نيومايسين وستربتومايسين وبوليميكسين ب مع مستحضر “بوليو سابين”) الذي يتم تناوله عن طريق الفم ، خوفًا من حدوثه. لرد فعل تحسسي لدى هؤلاء الناس.

أثناء الحمل:
لا توجد معلومات متاحة عن المخاطر التي يتعرض لها الجنين.

في هذه الحالات يوصى باستخدام مستحضر “بوليو سابين” المستخدم في التطعيم الروتيني. ومع ذلك ، إذا انتشر شلل الأطفال بشكل فعال ، فمن الأنسب استخدام POLIO SABIN

الرضاعة الطبيعية:
لا توجد معلومات متاحة عن التطعيم بهذا اللقاح أثناء الرضاعة الطبيعية. ولكن عندما يكون من الضروري تلقي هذا اللقاح (إذا لم يتم تطعيم الأم في الماضي أو قبل السفر إلى البلدان التي يتوطن فيها المرض) ، فإن الرضاعة الطبيعية لا تمنع إعطاء هذا اللقاح.

الرضع والأطفال
لم يلاحظ أي آثار جانبية معينة. لم يتم إثبات سلامة وفعالية التطعيم للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أسابيع.

العجزة:
لم يلاحظ أي آثار جانبية معينة.

التفاعلات مع الأدوية الأخرى
1. لم يتم توثيق أي حالة من التفاعلات الدوائية أو الغذائية.

1. قد تقلل العلاجات التي تثبط جهاز المناعة ، مثل العلاج الكيميائي أو الكورتيكوستيرويدات أو نقص المناعة وتثبيط المناعة ، من فعالية هذا اللقاح.

2. يوصى بتأجيل موعد التطعيم للأشخاص المصابين بالحمى أو في حالة وجود أمراض مزمنة.

3. إذا كان معروفًا أن هناك حساسية تجاه أي من مكونات اللقاح ، أو أن الحساسية حدثت عندما تم إعطاء اللقاح أثناء تلقيح سابق ، فيجب إبلاغ طاقم التطعيم.

4. يمكن إعطاء اللقاح مع التطعيمات الروتينية الأخرى ، مثل التحصين الثلاثي ضد الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز (DPT) ، أو التحصين الرباعي ضد الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز (DPT). التيتانوس (DPT) بالإضافة إلى لقاح التهاب السحايا (Hib). التطعيم الذي يحتوي على لقاح ضد خمسة أمراض (الدفتيريا ، التيتانوس ، السعال الديكي ، التهاب السحايا (Hib) وشلل الأطفال) يسمى “لقاح خماسي التكافؤ”.

تفاصيل

يتضمن بروتوكول التطعيم للوقاية من شلل الأطفال ما يلي:

1. سلسلة من التطعيمات الأولية ، بما في ذلك ثلاث جرعات بفاصل 6-8 أسابيع بين الجرعة الأولى والثانية ، بالإضافة إلى الجرعة المنشطة الأولى بعد 6 أشهر من الجرعة الثالثة.

التطعيم الثانوي ، والذي يتكون من جرعات منشطة تعطى في سن السابعة والثالثة عشر. الجرعات المنشطة مهمة لخلق مناعة فعالة وطويلة الأمد. ومع ذلك ، فإن الفترات الطويلة بين الجرعات (أطول من الموصى به) لا تبطل تأثير الجرعات المعطاة سابقًا ، وبالتالي ليس من الضروري إعطاء جرعة أخرى من اللقاح.

يتم تطعيم الأطفال بهذا اللقاح في وقت واحد مع اللقاحات الروتينية الأخرى (النكاف ، الحصبة والحصبة الألمانية – النكاف ، الحصبة ، الحصبة الألمانية – MMR ، التهاب السحايا – المستدمية النزلية ؛ الدفتيريا ، السعال الديكي والكزاز – DPT) ، أي في مزيج رباعي أو خماسي.

آثار جانبية
لم يلاحظ أي آثار جانبية معينة. قد تظهر التأثيرات الموضعية وتختفي تلقائيًا ، مثل الاحمرار والألم الخفيف والتورم في موقع الحقن.

في بعض الحالات النادرة ، قد تحدث بعض آثار الحمى والطفح الجلدي التحسسي.

دراسة شلل الأطفال:

وفقًا للإحصاءات التي أجرتها منظمة الصحة العالمية ، انخفض العدد الإجمالي لحالات المرض بأكثر من 99٪ منذ بدء المبادرة العالمية لاستئصال شلل الأطفال. في عام 2012 ، لم يعد هذا المرض منتشرًا في ثلاثة بلدان فقط من العالم: نيجيريا وباكستان وأفغانستان ، واليوم ، يسير أكثر من 10 ملايين طفل على أرجلهم ، وكانوا سيصابون بالشلل لولا ذلك. تم تفادي أكثر من 1.5 مليون حالة وفاة بفضل الإعطاء المنتظم لفيتامين أ أثناء أنشطة التحصين ضد شلل الأطفال.
اكتشف العالم الأمريكي جوناس سالك أول لقاح ضد شلل الأطفال وأجرى الاختبار الأول عليه عام 1952. وأعلن جوناس سالك عن اكتشاف هذا اللقاح وقدمه للعالم في 12 أبريل 1955 ، وكان يتكون من جرعة غير فعالة (ميتة). ) فيروس شلل الأطفال: يعطى عن طريق الحقن العضلي.