ما هو الحول؟
يُعرَّف الحول بأنه حالة لا تكون فيها المحاور المرئية موازية لهدف ثابت. قد يكون البالغون عرضة للإصابة على الرغم من عدم وجود أعراض سابقة. بدلاً من ذلك ، لديهم رؤية مزدوجة صحية نسبيًا. وهذا يمكن أن يؤدي إلى ضعف في الرؤية ويمكن أن يؤدي إلى ما يسمى بالشفاه بمعنى ازدواج الرؤية ، ونتيجة هذه المشكلة ظهور مشكلة كسل العين أو ما يسمى “الحول” وهي نتيجة القمع. الرؤية في كلتا العينين المظهر الجمالي للوجه.
الحول عند البالغين وأهم أسبابه
أسباب الحول عند البالغين كثيرة ويمكن أن يكون تطورًا منذ الطفولة وعلى الرغم من علاجه نلاحظ أنه يختفي لفترة ثم يبدأ بالظهور في مرحلة البلوغ مع حقيقة أن سبب الإصابة يمكن أن يكون نتيجة أمراض أخرى مختلفة ، وهي كالتالي:
-
الوهن العضلي الوبيل.
-
داء السكري في البول.
-
أحداث الأوعية الدموية مثل النزف الدماغي أو الجلطات.
-
إصابة بالرأس
-
أورام الجهاز العصبي المركزي.
وتجدر الإشارة إلى أنه من الممكن أن يكون سبب انحراف زاوية الرؤية أو الحول الذي يؤثر على العين هو نتيجة جراحة في جزء قريب من العين أو في العين نفسها ، ومن الأمثلة على العمليات التي يمكن أن تؤثر على العين. حركة العين وإضعاف عضلاتها الخارجية هي عمليات جراحات العين وجراحة انفصال الشبكية وغيرها من العمليات الجراحية.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أن يكون سبب الحول هو ضعف الرؤية في عين واحدة ، وهو ما يسمى الحول الحسي ، وفي هذه الحالة يكون الحول نتيجة لضعف بصري خطير وليس السبب.
الأعراض المصاحبة للحول عند البالغين
هناك عدد من الأعراض التي يمكن أن تنجم عن الحول عند البالغين وهذه الأعراض هي:
-
تشويه الصورة أو ما يعرف بتشابك الصورة.
-
ازدواج الرؤية أو ما يعرف بالرؤية المزدوجة.
-
شعور بالثقل.
-
التعب البصري.
-
فقدان التعرف على الحجم أو الرؤية المجسمة.
-
صعوبة الرؤية عن قرب ، على سبيل المثال ، يجد المريض صعوبة في القراءة.
لقد وجدنا أن الكثيرين ممن يعانون من مشكلة الحول يتعمدون تحريك رؤوسهم في اتجاه يسمح لهم بالشعور بالراحة ، وتسمى هذه الحالة بالصعر العيني أو الصعر.
يمكننا أن نجد أن معظم الحالات غير قادرة على تحديد اتجاه الأشخاص الآخرين ، مما يؤدي إلى شعورهم بالحرج.
كيفية علاج الحول عند البالغين
هناك عدة طرق لعلاج الحول عند البالغين ، وتشمل هذه الطرق:
استخدم النظارات ذات العدسات المنشورية
يمكن للنظارات المنشورية تصحيح الزوايا الصغيرة للانحراف ، والتي هي سبب اللابؤرية ، أو ما يسمى ازدواج الرؤية ، متوسط وخفيف. المنشور هو أيضًا عدسة شفافة على شكل إسفين ، في دورها تعمل عن طريق كسر ألياف الضوء التي تمر من خلالها هذا بالإضافة إلى أنني ألتقط الصور.
لاحظ أن هذه العدسات لا تضبط موضع العينين ، بل يقتصر دورها على محاذاة الصور وتوافقها مع المحاور البصرية المختلفة ، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة الرؤية المزدوجة ، مع التركيز على عدم حلها. أصل المشكلة ، وفي معظم الحالات تضاف العدسة إلى النظارات بوصفة طبية ويمكن أحيانًا إضافتها مباشرة إلى العدسات.
وتجدر الإشارة إلى أن هذه العدسات لا تصحح الانحرافات الزاويّة الكبيرة الناتجة عن الشلل الحاد ، أو أن العضلات تفقد المرونة التي من المفترض أن تتمتع بها.
اتبع تمارين تصحيح العين
يمكن أن تكون تمارين تقويم الأسنان ذات فائدة كبيرة في بعض حالات الحول ، حيث لا يمكن أن تبدو العيون موازية للأشياء القريبة وتسمى هذه الحالة قصور التقارب.
نجد أن محاولة الرؤية القريبة تتطلب تركيزًا دقيقًا ، بالإضافة إلى رفع العيون لتتزامن بين المحورين باتجاه الهدف المرئي ، وتلك الحركة المتناغمة للتركيز بشكل إضافي في الداخل تسمى أيضًا “التقارب”.
حقن البوتولينوم
تسمى هذه المادة توكسين البوتولينوم ويتم حقنها في العضلات المصابة بفرط النشاط وفي هذه الحالة تعمل مادة البوتولينوم على استقرار عمل العضلة كما لها دور في تقليل الأعراض المصاحبة للانحراف حيث يتم حقن هذه المادة بجرعات صغيرة لإيقاف عمل العضلات بشكل مؤقت يتم حقن أ في العضلات الخارجية وأهم ما يميز هذه المادة هو استمرار تأثيرها لعدة أشهر مع الأخذ في الاعتبار أن التغيرات شبه الدائمة في وظيفة العضلات قد تحدث عند علاج الشلل البصري باستخدام تقنية جراحية ، لكنها ليست عميقة.
الخضوع لعملية جراحية في عضلات العين الخارجية
تعتبر العمليات الجراحية من أكثر الطرق استخداما في علاج الحول ، وهي العمليات التي تجرى على عضلات البصر ، ويمكن القول أن الحول يحدث عندما تكون العضلات المحيطة بالعين ضعيفة أو قوية جدا ، في هذه الحالات ، الجراحة هي الحل الأفضل ، وهي إما تقوية العضلات أو إضعافها ، بالإضافة إلى القدرة على تبديل العضلات ، من أجل استعادة توازن الرؤية الثنائية ، وبالتالي نجد أن الجراحة تلعب دورًا في:
-
تقليل أو القضاء على الرؤية المزدوجة.
-
تقليل التعب البصري.
-
تحسين الشلل البصري.
-
توسيع المدى الجانبي للرؤية ، باستثناء الرؤية المحيطية.
-
إعادة تأهيل وظيفة العين وفق ما يسمى بالرؤية المجهرية.
-
تحسين المظهر الجمالي للعين.
تجرى عمليات الحول عادة في عيادة الطبيب المختص ، إما تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام حسب الحالة ، وبعد العملية يعاني المريض من بعض الآلام المتوسطة التي يمكن تسكينها بسهولة. أخذ جرعات مسكنة ، مع العلم أنه عادة. تصبح الملتحمة ملتهبة وقد تستمر لأسابيع بعد اكتمال الجراحة.
وتجدر الإشارة إلى أن هناك مجموعة من الحالات التي تتطلب أكثر من عملية جراحية لتحقيق أفضل النتائج ، ومن هنا يتضح أن هناك العديد من الطرق التي تساهم في علاج الحول ، بما في ذلك العلاجات الطبية والجراحية. ، وهي شائعة جدًا وتقدم نتائج مؤكدة في معظم الحالات.
عملية الحول ومخاطرها
لا تشكل جراحة الحول مخاطر صحية لأن العمى نادر وغير محتمل ، ولكن هذه الجراحة مثل العمليات الجراحية الأخرى التي تحمل بعض المخاطر مثل
-
رد فعل المريض للتخدير.
-
انخفاض القدرة البصرية.
-
عدوى.
-
عدم القدرة على موازنة العينين بشكل صحيح.
-
عدم وجود تحسن في الرؤية المزدوجة.
في نهاية مقالنا شرحنا كيفية علاج الحول عند البالغين ، بالإضافة إلى أسبابه وأعراضه وطرق علاجه المختلفة.