علاج فرط نشاط الغدة الدرقية

عند تحديد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، يجب أولاً التعرف على الغدة الدرقية والتعرف على أهميتها ووظيفتها في الجسم على النحو التالي:

الغدة الدرقية هي المسؤولة عن إفراز الهرمونات المعروفة باسم (T-3) و (T-4) ، وتضمن هذه الهرمونات دقة بعض أعضاء الجسم ، بما في ذلك القلب والدماغ والعضلات والعظام.
تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق ، وعند وجود خلل فيها نجد أنها تؤثر على أداء الوظائف الحيوية في الجسم ، والتي تحافظ الغدة الدرقية على وظائفها بانتظام.
ونجد أيضًا أنه في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية الذي ينتج عن إفراز أكثر من الكمية الطبيعية للهرمونات التي تفرزها ، وبالتالي فإنه يؤثر سلبًا على أداء بعض الوظائف الحيوية في الجسم.

تشخيص نشاط الغدة الدرقية

عند وصف علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، يجب على الطبيب المختص أولاً إجراء تشخيص دقيق للمريض وتشخيص المرض بالطريقة التالية:
فحص الدم: يتم أخذ عينة دم من وريد المريض لفحصها جيدًا وتحديد مدى فرط نشاط الغدة الدرقية.
اختبار امتصاص اليود المشع: هذا ما يعرف باسم شعاع الصبغة الذي يساعد في الفحص الجيد من خلال الحزم.
فحص الغدة الدرقية: هو فحص مقطعي محوسب أو مسح تليفزيوني ، حسب ما يحدده الطبيب بخصوص الغدة الدرقية.

العلاج باليود المشع (RAI)

الهدف من علاج فرط نشاط الغدة الدرقية باليود المشع هو محاولة طبية لتقليل الهرمونات التي يفرزها الجسم:

هذا هو المكان الذي تمتص فيه الغدة الدرقية اليود لصنع هرموناتها ، لذلك تمتص اليود من الطعام.
وعندما يتم امتصاص اليود المشع (RAI) في الغدة الدرقية بعد تناوله له ، فإنه يساعد في تدمير خلايا الغدة الدرقية ، من خلال الإشعاع الموجود في اليود ، وبالتالي تقليل فرط إنتاج الهرمونات.
ونجد أن اليوم المشع لا يؤثر على أعضاء الجسم الأخرى إطلاقا ، لأن الغدة الدرقية هي العضو الوحيد الذي يحتاج إلى هذا اليود ، لذا فهي تمتصه من الطعام.
حيث يُعرف اليود المشع علميًا (اليود 131 (I-131)) ويعطى لمرضى الغدة الدرقية على شكل كبسولات أو شراب سائل ، لأن المريض لا يحتاج أبدًا إلى البقاء في المستشفى.
يستمر المريض في هذا العلاج لمدة 6 أسابيع لمدة أقصاها 6 أشهر حتى تتحقق النتائج المرجوة من العلاج.
تحذير لا يُعطى هذا العلاج للنساء الحوامل والمرضعات ، والأطفال الذين لن يخضعوا لخيارات العلاج الأخرى ، أو المرضى الذين لا يستطيعون تحمل العلاج الإشعاعي.
ينصح الأطباء المريض بالتوقف عن تناول أدوية هرمون الغدة الدرقية قبل أسبوع على الأقل من تناول أدوية اليود ، كما يمنع الطبيب مريضه من تناول الأطعمة التي تحتوي على اليود.
أيضا بعد أن تمتص الغدة الدرقية اليود يتخلص الجسم منه عن طريق البول والبراز واللعاب ، لذلك ينصح المريض بممارسة النظافة الشخصية الجيدة والتعقيم المستمر.
تشمل أعراض تناول اليود المشع لدى بعض المرضى آلام الرقبة والخمول في الغدة الدرقية ، ويمكن علاج هذا الخمول بسهولة.

أدوية هرمون الغدة الدرقية

كما توجد مجموعة كبيرة من الأدوية المضادة للهرمونات التي تستخدم في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، والتي تقلل الأعراض تدريجياً وبالتالي تقلل إفراز الهرمونات ، حيث تبدأ الأعراض في التحسن بشكل جيد ، بعد تناول هذه الأدوية من 6 أسابيع إلى ما يقرب من 6 أسابيع. 12 أسبوعًا وهذا العلاج لا يحتاج إلى أن يستمر لفترة أطول. من سنة فما فوق ومن أهم أدوية هرمون الغدة الدرقية ما يلي:

1- ميثيمازول

2-بروبيثي يوراسيل

تساعد هذه الأدوية على تهدئة إفراز الهرمونات بشكل أفضل وليس لها آثار جانبية باستثناء أولئك الذين يعانون من الحساسية لتوليفة الدواء ، لذلك تظهر على شكل طفح جلدي خفيف أو آلام في المفاصل.
والاستهلاك المفرط لهذه الأدوية دون استشارة الطبيب يجب أن يكون حذرًا لأنها يمكن أن تسبب ضررًا خطيرًا للكبد ، لذلك يجب مراقبتها من قبل طبيب مختص.

العلاج الجراحي لفرط نشاط الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية)

قد يكون التدخل الجراحي في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية هو الحل الأفضل لبعض المرضى ، وخاصة النساء الحوامل والذين يعانون من مشاكل في تناول أدوية الغدة الدرقية.
وهنا يقوم طبيب مختص بإزالة جزء من الغدة الدرقية أو استئصال الغدة الدرقية بالكامل ، ومن الآثار الجانبية لهذه العمليات احتمال حدوث تلف في الأحبال الصوتية ، ولكن أيضًا تلف الغدة الجار درقية.
بعد الخضوع لجراحة الغدة الدرقية ، قد يحتاج المريض إلى علاج طويل الأمد له نفس تأثير الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية.
كما يحتاج المريض إلى دواء للحفاظ على مستوى طبيعي من الكالسيوم في الجسم ، في حالة تلف الغدد الجار درقية.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

تظهر مجموعة من الأعراض على المريض ، عند تعرض الغدة الدرقية لفرط النشاط لإفراز هرموناتها ، وبالتالي من الضروري تحديد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بسرعة من أجل التخلص من هذه الأعراض ، وهي كالتالي:

تسارع الأيض ، والذي يتجلى في عواطف دائمة لأبسط الأسباب.
مشاعر لا يمكن السيطرة عليها من القلق والتوتر والعواطف التي يتم تضخيمها بشكل كبير.
تقلبات مزاجية مستمرة.
تشعر بالإرهاق والتعب باستمرار من خلال بذل أقل جهد.
حساسية الجسم للحرارة.
تضخم الغدة الدرقية الذي يظهر على شكل تورم في الرقبة.
المعاناة من فقدان الوزن السريع بشكل غير طبيعي.
عدم انتظام ضربات القلب.
– عسر الهضم نتيجة الانقباض وحركات الأمعاء.
رعشات محسوسة في اليدين والأطراف.
القلق الشديد أثناء النوم والذي يظهر على شكل أرق ليلي.
ترقق الجلد والبشرة وترقق وتقصف الشعر.
اضطرابات الدورة الشهرية وعدم انتظامها.

ما هي أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية؟

يمكن أن يكون هناك مجموعة من أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية وهي كما يلي:

تعد اضطرابات الجهاز المناعي السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية.
عقيدات الغدة الدرقية ، وهي وجود نمو غير طبيعي في الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى إفراز كميات كبيرة من الهرمونات.
التهابات الغدة الدرقية ، والتي تنتج عن الإصابة بالفيروسات والبكتيريا التي تحاربها الغدة الدرقية في جهاز المناعة الذاتية ، مما يضطرها إلى إفراز المزيد من الهرمونات.
أحد الأسباب الأقل شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية هو استخدام أنواع معينة من الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من اليود ، وبالتالي يؤثر اليود على إنتاج الهرمونات من الغدة.
كل هذه الأسباب الرئيسية يمكن أن تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، والذي يحتاج حتمًا إلى العلاج.

يتمثل علاج فرط نشاط الغدة الدرقية في تقليل إفراز هرمون الغدة الدرقية وقد يكون لها مجموعة من هرمونات الغدة الدرقية أو في بعض الحالات ضرورة العلاج الجراحي وقد يكون للغدة الدرقية مجموعة من الأعراض والأسباب التي تساعد الصقر على إفراز الهرمونات.