علاج هشاشة العظام عند كبار السن
هشاشة العظام هي مرض روماتيزمي ، يُطلق عليه أحيانًا هشاشة العظام ، ويؤدي إلى انخفاض كثافة العظام وترقق العظام في الهيكل العظمي البشري. يصاحب هذا المرض ألم شديد وضعف ، مما يجعل الشخص عرضة للكسور. هناك نوعان من هشاشة العظام أو هشاشة العظام:
- هشاشة العظام الأولية.
- هشاشة العظام الثانوية.
بما أن العظام في حالة تجديد مستمر ، فإن عملية تكسير العظام تكون أسرع من تكونها ، وهشاشة العظام منتشرة على نطاق واسع ، وعملية تطورها في جسم الإنسان بطيئة ، ولا تظهر الأعراض إلا بعد فترة طويلة ، لذلك يطلق عليه المرض الصامت.
وتتمثل أعراضه في ألم أسفل الظهر ، وكسور وانحلال في الفقرات ، أو تقوس الظهر ، أو حدوث كسور بسهولة شديدة ، وفي بعض الأحيان يتسبب المرض في قصر القامة بشكل تدريجي.
هناك العديد من المعادن والعناصر في العظام التي تمنحها القوة والمتانة ، مثل الكالسيوم والفوسفور وغيرها ، لذلك يرغب المرء في الحفاظ على كتلة العظام من خلال تزويد الجسم بالمكملات الكافية من هذه المعادن ، كما يجب على الجسم إنتاج عدد منها النسب الهرمونية بقدر ما يحتاجه الجسم ، مثل هرمون الغدة الجار درقية وهرمون النمو والإستروجين والتستوستيرون والكالسيتونين.
يعتمد علاج هشاشة العظام عند كبار السن على تقدير شدة الكسور والخدوش على مدى السنوات العشر القادمة ، ويتم تحديد مدى الخطورة باستخدام اختبار كثافة العظام ، وإذا كانت المخاطر منخفضة ، فإن العلاج لا يكون كذلك. تحتوي على أي مخدرات أو حقن وهي مجرد تعديل في بعض سلوكيات الشخص خلال حياته.
البايفوسفونيت
وهو من الأدوية الشائعة في علاج هشاشة العظام عند كبار السن لكلا الجنسين ذكوراً وإناثاً ، ويتمثل في الآتي:
- أليندرونات: هو دواء يمنع ارتشاف العظام ويزيد من حدته ، ويستخدم لعلاج هشاشة العظام وعلاج التهاب العظام المشوه (مرض باجيت) ، وفي علاج هشاشة العظام عند النساء يمكن إضافة الكالسيوم وفيتامين د بالإضافة إلى التمارين الرياضية.
- رايزدرونات: هو دواء يعمل على تقليل كثافة العظام ومنع استنزاف خلايا العظام وعلاج هشاشة العظام عند النساء وعلاج مرض باجيت وقد يستخدمه البعض لعلاج مستويات الكالسيوم المرتفعة بسبب الأورام الخبيثة أو الناتجة عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
- Ibandronate: يغير تكوين العظام ، مما يبطئ عملية فقدان العظام ، لذلك تكون عملية فقدان العظام بطيئة وقد تساعد في الحفاظ على العظام عن طريق منع الكسور التي قد تحدث. وهو عقار ثنائي الفوسفات وأحد أسمائه التجارية
- حمض الزوليدرونيك: يستخدم الدواء لعلاج هشاشة العظام التي تصيب العديد من النساء بعد سن اليأس ، كما يستخدم لعلاج فرط كالسيوم الدم الناجم عن بعض الأورام الخبيثة.
ويجب عدم تناول هذه الأدوية بدون وصفة طبية لما لها من آثار جانبية مثل الغثيان وآلام البطن وحرقة المعدة ، لذلك يتبع المريض الطريقة الصحيحة لتناول البايفوسفونيت بالشكل الصحيح.
إذا تناول المريض هذه الأدوية عن طريق الحقن في الوريد ، فإن الأعراض تختلف عن طريقة تناولها ، لأن الوريد لا يسبب أي أعراض في المعدة ، ولكنه قد يسبب آلام العضلات والحرارة والصداع ، وتدوم أعراض آلام العضلات. حوالي ثلاثة أيام.
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
هذه الأجسام المضادة عبارة عن جزيئات تم تصنيعها في المختبر لتقوم بتكرار ، وتضخيم ، ومحاكاة هجمات الجهاز المناعي ضد الخلايا السرطانية.
مقارنةً بالبايفوسفونيت ، تكون نتيجة العلاج مماثلة أو أفضل لأن الأجسام المضادة أحادية النسيلة تعمل على تحسين كثافة العظام وتقليل احتمالية ضعف العظام وكسورها.
عند التوقف عن تناول دواء دينوسوماب يكون احتمال حدوث كسور في العمود الفقري مرتفعًا ، بالإضافة إلى أن الكسر في منتصف عظم الفخذ هو أحد الأسباب الناتجة عن التناول المزدوج للدواء ، ويجب على المريض إبلاغ الطبيب بسبب ذلك. الأعراض الناتجة عن الدواء ، والتي يمكن أن تتسبب في تأخير عملية التئام عظام الفك بعد قلع الأسنان أو الجراحة.
العلاج المتعلق بالهرمونات البشرية
يساعد الإستروجين في الحفاظ على كثافة العظام ، خاصة بعد فترة وجيزة من انقطاع الطمث لدى النساء ، ولكن هذا الهرمون يمكن أن يجعل الصقور أكثر عرضة للإصابة بأحد الأمراض التالية: جلطات الدم ، وسرطان الثدي ، وسرطان الرحم.
لذلك ، تم إنتاج وتطوير بعض الأدوية التي لها آثار مفيدة على هرمون الاستروجين ، بما في ذلك عقار رالوكسيفين ، الذي يعمل كمانع لهشاشة العظام ويساعد في علاج هشاشة العظام عند كبار السن ، بالإضافة إلى تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي.
كما أنه يخفض الكولسترول السيئ في الجسم دون التأثير على الكوليسترول الجيد ، كما أن رالوكسيفين يحاكي الأستروجين والأليندرونات ، ولكن له بعض الآثار الجانبية ، بما في ذلك الهبات الساخنة.
أدوية بناء العظام
إذا لم تتحسن حالة الشخص أو لا يستطيع تحمل الآثار الجانبية للبايفوسفونيت ، وأدوية الأجسام المضادة أحادية النسيلة ، ومحاكيات الهرمونات ، سيكتب الطبيب وصفة طبية تحتوي على أدوية بناء العظام ، بما في ذلك ما يلي:
- Teriparatide أو Furito: يحفز هذا الدواء نمو العظام ويشبه هرمون الغدة الجار درقية. يتطابق مع جزء من هرمون الغدة الجار درقية PTH ، لذلك فهو فعال في عمليات البناء داخل جسم الإنسان ، مثل الهيكل الذي يساهم في بناء ونمو العظام. يمكن استخدامها لتسريع عمليات التئام الكسور.
كما ينشط عقار تيريباراتيد بانيات العظم أكثر من بانيات العظم ، مما يتسبب في انخفاض كثافة العظام بشكل عام ، ويتم حقنه تحت الجلد وفقًا لجرعة يومية محددة ، وبعد عامين يتم تغيير الدواء للحفاظ على مدى التجدد في نمو العظام .
- أبالوباراتيد: مثل الدواء السابق يشبه أجزاء من هرمونات الغدة الدرقية ، ولا يتم تناول الدواء إلا لمدة عامين ، وبعد ذلك يكتب الطبيب وصفة لدواء آخر لعلاج هشاشة العظام.
- روموسوزوماب: هو أحدث دواء تم إنشاؤه من بين أنواع الأدوية المتخصصة في علاج هشاشة العظام. يعطى عن طريق الحقن ولا تزيد مدة العلاج عن سنة. يكتب الطبيب وصفة طبية للدواء التالي ، تليها بعد انتهاء فترة العلاج المطلوبة.
العلاجات الطبيعية محلية الصنع
هناك بعض العلاجات والممارسات المنزلية التي تقلل من المخاطر المحتملة لكسور العظام ، مثل استخدام الأعشاب الطبيعية مثل الزنجبيل والكركم والجرجير والحلبة والسمسم ، وكذلك تساعد في علاج هشاشة العظام عند كبار السن ، ومنها ما يلي:
- تجنب والامتناع عن التدخين.
- تجنب السقوط.
العلاج بالطب البديل
تتمثل إحدى طرق المساعدة في علاج هشاشة العظام عند كبار السن في استخدام علاجات بديلة ، بما في ذلك تناول المكملات الغذائية المختلفة ، مثل فيتامين K2 ، وهو أحد الفيتامينات الأساسية التي يحتاجها الجسم وهو أحد العناصر الأساسية. تساهم في استقلاب العظام.
يعتبر فول الصويا أيضًا أحد العلاجات العشبية البديلة لأنه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالكسور في الجسم لاحتوائه على الايسوفلافون الذي يتم استخراجه من فول الصويا وله تأثيرات مشابهة لهرمون الاستروجين.يمكنك أيضًا استخدام الشاي الأخضر الذي يحتوي على مركبات تقوي و ترميم العظام.
يحتوي ذيل الحصان أيضًا على السيليكون ، مما يساعد في عمليات بناء العظام ، بالإضافة إلى البرسيم الأحمر ، والكمون الأسود ، وعنب الثعلب ، وبعض المكملات الأساسية الأخرى التي نذكرها.
مكمل الكالسيوم
تتكون أنسجة العظام من الكولاجين وفوسفات الكالسيوم ، وكلاهما يجعل العظام أقوى وأكثر مرونة ، ويتراكم الكالسيوم في الهيكل العظمي للإنسان بسبب وظيفته الحيوية التي تؤثر على الخلايا والأعصاب ووظيفة القلب ، من مخزون العظام.
كما يتركز الكالسيوم في العظام والأسنان ويقل وزنه مع تقدم العمر ، حيث تفقده النساء بمعدل 0.5٪ ، بينما يفقده الرجال بمعدل 0.3٪ سنويًا.
يحصل الشخص على الكالسيوم عن طريق تناول الأطعمة التي تحتوي عليه ، ولكن قد تنخفض نسبة اكتسابه لدى كبار السن فوق 65 عامًا بسبب ضعف الشهية أو الأمراض الناتجة عن تقدم العمر والعوامل الاقتصادية أو الاجتماعية.
يتم إنتاج هرمون الغدة الجار درقية عندما يكون هناك القليل جدًا من الكالسيوم في الأمعاء ، ويعمل هذا الهرمون عن طريق التسبب في إطلاق العظام للكالسيوم في مجرى الدم. لذلك يلجأ الناس إلى تناول مكملات الكالسيوم للمساعدة في التحكم في معدل امتصاص الكالسيوم المنخفض وكذلك العمل على تقليل تركيز الكالسيوم في العظام.
مكملات فيتامين د
فيتامين د من العناصر المهمة التي يحتاجها الجسم للقيام بعملية بناء الخلايا العظمية ، ويحافظ الصقر على صحة العظام لأن الجسم لا يستطيع امتصاص الكالسيوم إلا عند توفر فيتامين د في الجسم ، بالإضافة إلى فوائده ومتعددة. وظائف فيتامين د ، لذلك فهو من الحلول البديلة في علاج هشاشة العظام عند كبار السن.
كما أنه يدعم صحة الجهاز المناعي ونشاط خلايا الدماغ ، ويدعم وظائف العضلات المختلفة لوجود خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة ويمكن الحصول عليها من حبوب الإفطار التي تحتوي على العناصر الغذائية ، أو الحليب المدعم الغني بفيتامين د أو الأسماك الدهنية مثل سمك السلمون والماكريل والسردين.
تمارين
من أجل الحفاظ على قوة العظام والعضلات ، يستمر الشخص في ممارسة الرياضة من خلال تطوير برنامج تمرين خاص في علاج هشاشة العظام عند كبار السن ، وقبل أن يبدأ كبار السن في ممارسة الرياضة ، يجب عليهم أولاً مراجعة أخصائي تقويم العظام.
كما يجب على مرضى هشاشة العظام توخي الحذر لتجنب السقوط أو الحوادث مهما كانت بسيطة ، وذلك لأن عظامهم ضعيفة للغاية وعرضة للكسور والخدوش بسهولة.
هنا أكملنا موضوعنا المليء بالفوائد الطبية ونقر بالحاجة إلى الحفاظ على العلاج وإجراء الفحوصات الطبية للمرضى المسنين المصابين بهشاشة العظام. نأمل في تحقيق المساهمة المرجوة وكمية قيمة من المعرفة.