ما هو الحثل العضلي؟
- قبل أن نتحدث عن أسباب وأعراض الحثل العضلي ، يجب أن نعرف ماهية هذا المرض وكيف يبدأ ، ويعرف الضمور العضلي بأنه نقص كتلة العضلات والأنسجة في الجسم.
- تكوينه أقل من حجم العضلات الطبيعية ، وضمور العضلات ناتج عن سوء التغذية أو تاريخ عائلي من الأمراض ، لأن ضمور العضلات هو بالتأكيد مرض وراثي.
- كما أنه ناتج عن قلة النشاط البدني ، حيث يقوم الجسم بتكسير العضلات للحفاظ على الطاقة واكتسابها بسبب نقص كتلة العضلات.
- في بعض الحالات تكون أسباب قلة النشاط البدني هي إصابة أجزاء من الجسم أو التعرض لعملية جراحية ، وبعد ذلك لا داعي للحركة.
- ينصح الأطباء المريض في هذه الحالة بأداء تمارين بسيطة أثناء الراحة.
- مع ضرورة أخذ جلسات علاج طبيعي لتجنب الإصابة بضمور العضلات.
- بعد ذلك ، سنشرح أسباب الضمور العضلي الآخر وكيفية علاجه.
أسباب ضمور العضلات
تنقسم أسباب الحثل العضلي إلى ثلاث فئات وهي كالتالي:
- الفسيولوجية: تلك التي تنتج عن عدم الحركة واستخدام العضلات بشكل كافٍ على مدار اليوم ، وهي ناتجة عن مشاكل صحية ناتجة عن صعوبة تحريك الأطراف.
- أو بحكم طبيعة الحركة أثناء العمل ، كالجلوس على المكاتب ، ومضاعفاتها يتم منعها في هذه الحالة من خلال ممارسة الرياضة والتغذية الشاملة.
- بينما النوع الثاني من ضمور العضلات ناتج عن مرضي ، وعادة ما يكون بسبب الشيخوخة أو سوء التغذية أو ضعف الجسم بسبب الشيخوخة.
- أمراض مثل مرض كوشينغ التي تنتج عن الإفراط في تناول أدوية الكورتيكوستيرويد.
- النوع الأخير من ضمور العضلات هو النوع الذي يحدث فجأة ويسمى الضمور العصبي العضلي ، ويعتبر من أخطر أنواع الضمور ، ويصبح نتيجة خلل في الأعصاب المتصلة بالعضلات ، وهو ما يسببه. عن طريق أمراض مختلفة مثل:
- التصلب الجانبي الضموري.
- متلازمة النفق الرسغي
- تلف الأعصاب الناجم عن أسباب مختلفة ؛ مثل شرب الكحول.
- تناول المواد السامة أو الجروح أو مرض السكري.
- عيب الحبل الشوكي.
- شلل الأطفال.
- قد يشمل ضمور العضلات أسبابًا غير تلك المذكورة ، على سبيل المثال ، العلاج بالكورتيكوستيرويد طويل الأمد ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والأمراض التي تصيب العمود الفقري تسبب ضمور العضلات.
أعراض الحثل العضلي
تختلف الأعراض المصاحبة للحثل العضلي باختلاف مرحلة المرض ، والظروف الصحية المحددة التي يعاني منها المريض ، والاضطرابات المتعلقة بحالته.
تؤثر أعراض الحثل العضلي على عمل أجهزة الجسم الأخرى وتعطلها ، وتشمل الأعراض العصبية العضلية التي يمكن أن تحدث مع الحثل العضلي التالي:
- مشاكل التوازن وصعوبة المشي.
- فقدان الحركة التدريجي.
- صعوبة الكلام والبلع.
- ضعف في عضلات الوجه.
- فقدان الذاكرة والوخز والخدر وضعف في الأطراف.
في بعض الحالات المتقدمة من الحثل العضلي ، يمكن أن تتفاقم الأعراض لتصبح مهددة للحياة ، وتشمل هذه الأعراض الشديدة المفاجئة:
- تغير في مستوى الوعي أو الاستجابة.
- عدم القدرة على الكلام.
- الشلل أو عدم القدرة على تحريك الجسم.
- تغير مفاجئ في الرؤية ، فقدان مفاجئ للرؤية.
- ألم في العين لا يطاق.
- صداع شديد.
طرق علاج الحثل العضلي.
يمكننا تحديد طريقة علاج الحثل العضلي حسب الحالة الصحية وتشخيص شدة الضمور العضلي ، كما يجب على الطبيب أن يأخذ بعين الاعتبار إصابة المريض بأمراض أخرى قد تكون سبب الضمور العضلي ، ومن أكثرها الآليات البارزة لعلاج الحثل العضلي هي:
- العمل بها.
- تحسين النمط الغذائي والتأكد من توفير المكملات الغذائية.
- العلاج الطبيعي ، والذي يشمل أداء تمارين معينة للحفاظ على مرونة الحركة.
- تقوية العضلات وتحسين الدورة الدموية وتقليل التشنجات المستمرة التي تزيد من ضمور العضلات.
- التحفيز الكهربائي الوظيفي ، طريقة جيدة لعلاج الحثل العضلي ، يعتمد على استخدام التيارات الكهربائية لتحفيز العضلات المصابة.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية ، الذي يعتمد على إرسال الموجات فوق الصوتية إلى مناطق معينة من الجسم ، ينشط تقلصات الأنسجة العضلية التي تأثرت بضمور العضلات.
- يمكن أن يؤدي إجراء العمليات الجراحية إلى تحسين وظائف العضلات في بعض الحالات التي يرتبط فيها الحثل العضلي بمرض عصبي أو سوء تغذية.
أسباب الحثل العضلي
- يحدث الحثل العضلي بسبب الطفرات والطفرات على الكروموسوم X ، وفي كل مرة يظهر المرض يكون بسبب مجموعة مختلفة من الطفرات المسؤولة عن ذلك.
- كل هذه الطفرات تمنع الجسم من إنتاج الديستروفين ، وهو البروتين الرئيسي المسؤول عن بناء العضلات وإصلاحها.
- يمثل 0.002٪ من البروتين الكلي في العضلات المخططة ، لأنه البروتين الرئيسي في أداء وظائف العضلات.
- إنه جزء من مجموعات معقدة من البروتينات التي تسمح للعضلات بالعمل بشكل صحيح.
- تتمثل إحدى وظائف بروتين الديستروفين في أنه يساعد على استقرار المكونات المختلفة لخلايا العضلات داخل العضلات.
- ويربطها بالغشاء الخارجي أو ما يسمى ساركوما ، حيث أن خلل أو فقدان هذا البروتين يقطع تلك العملية ويسبب انقطاع الغشاء الخارجي للعضلة مما يوقف نشاط الخلايا العضلية ككل.
- يمكننا أن نضع الأمر على هذا النحو ، الحثل العضلي الدوشيني ناتج عن طفرات في الجين الذي يشفر بروتين الهيكل الخلوي ديستروفين ليصبح شبه معدوم.
- في حثل بيكر العضلي ، تحدث الحالة بسبب انخفاض كمية الديستروفين المنتجة ، وكلما قل إنتاج الديستروفين ، كان المرض أسوأ.
- إن الجين المشفر للديستروفين هو الأكبر في البشر ، حيث تم تحديد أكثر من ألف طفرة في هذا الجين في حثل دوشين وبيكر.
أنواع وأعراض الحثل العضلي
تظهر علامات وأعراض الحثل العضلي في مختلف الأعمار وفي أنواع مختلفة من العضلات ، ويعد الضعف التدريجي للعضلات علامة مهمة على المرض ، ويعتمد ظهور الأعراض الأخرى على نوع الحثل العضلي الذي يعاني منه المريض ، مثل:
- أولاً ، الحثل العضلي الدوشيني Duchenne muscular dystrophy: وهو أكثر شيوعاً خاصة عند الرجال ، وتجدر الإشارة إلى أن ثلث المصابين بهذا المرض ناتج عن طفرة جينية وليس له علاقة بتاريخ عائلي من الإصابة. ، وعادة ما تظهر الأعراض في مرحلة الطفولة المبكرة وتشمل:
- كثرة السقوط عند المشي.
- صعوبة النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
- الإحساس بألم وتيبس في العضلات.
- صعوبة في الجري والقفز.
- مسيرة البط.
- رؤوس الأصابع.
- صعوبات التعلم.
ثانيًا ، ضمور بيكر العضلي.
- غالبًا ما تكون أعراضه مشابهة لأعراض الحثل العضلي الدوشيني ، ولكنها أقل حدة وتتطور ببطء. يمكن أن تبدأ في سن المراهقة أو تتأخر حتى منتصف العشرينات أو أكبر.
ثالثًا ، مرض شتاينرت
- عدم قدرة الشخص على إرخاء عضلاته الإرادية بعد عمل القبضة ، وهو أكثر شيوعًا بين البالغين ويؤثر بشكل أساسي على عضلات الوجه والرقبة.
رابعًا ، ضمور الوجه العضدي العضدي
- تظهر عادة في مرحلة المراهقة ، لكنها يمكن أن تبدأ في الطفولة حتى سن الأربعين ، ويظهر ضعف في عضلات الوجه والكتفين.
- حيث تظهر شفرات الكتف مثل الأجنحة عندما يرفع الشخص المصاب ذراعيه.
خامساً: الحثل العضلي الخلقي
- ينتشر هذا النوع عند الذكور والإناث بعد الولادة أو قبل سن الثانية ويمكن أن يتطور ببطء.
- ينتج عنه إعاقة خفيفة فقط ويمكن أن يسبب ضعفًا شديدًا إذا تقدمت الحالة بسرعة.
سادسا ضمور عضلات حزام الطرف
- يظهر عادة في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، وتبدأ مراحله المبكرة بخلل في عمل عضلات الفخذ والكتف.
- يواجه الأشخاص المصابون به صعوبة في رفع مقدمة أقدامهم ، لذلك قد يواجهون صعوبة في المشي مع التوازن.