ما هو هجوم هارت
- الذبحة الصدرية ، أو الذبحة الصدرية ، هي نوع من الألم الذي يشعر به الشخص في الصدر. تُعرف الذبحة الصدرية في اللغة الإنجليزية باسم الذبحة الصدرية وتتسبب في شعور المريض بعدم الارتياح لفترة طويلة.
- وهو نتيجة عدم كفاية تدفق الدم في عضلة القلب ، والذبحة الصدرية هي مجرد عرض من أعراض تلف الشريان التاجي ، لأنه عندما لا تتلقى عضلة القلب الدم المؤكسج ، يشعر الشخص بألم في الصدر.
- تسبب الذبحة الصدرية الشعور بالضغط والثقل أو الألم في منطقة الصدر ، ويقول الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية دائمًا أنهم يشعرون بشيء في صدرهم.
- هناك أنواع من الذبحة الصدرية ، يمكن أن تكون الذبحة الصدرية المستقرة أو ما يعرف بالذبحة الصدرية المستقرة المزمنة ، ويمكن أن تكون الذبحة الصدرية غير المستقرة ، مما يشير إلى احتمال حدوث نوبة قلبية.
- من الممكن أيضًا أن يكون لديك ذبحة صدرية متغيرة تحدث بسبب مشكلة في الشريان التاجي وتعتبر نادرة ، ويعرف هذا النوع باسم الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية.
- من المهم جدًا أن نذهب للطبيب بسرعة عندما نشعر بأي ألم في منطقة الصدر ، لأن الذبحة الصدرية مرض منتشر ومنتشر ، والألم مشابه للعديد من الأمراض التي تصيب الصدر.
ما هي أعراض الذبحة الصدرية؟
- هناك العديد من الأعراض التي يعاني منها الشخص عند الإصابة بالذبحة الصدرية والتي تشبه إلى حد بعيد بعض أعراض أمراض الصدر ، وخاصة مرض الليستريات.
- لذلك ، يجب على أي شخص يعاني من أي من هذه الأعراض التوجه مباشرة إلى الطبيب المعالج حتى يتمكن من تشخيص الحالة ومعرفة السبب الجذري لهذه الأعراض وعلاجها بسرعة.
- وتشمل هذه الأعراض شعور المريض بألم شديد في الصدر ، وربما الشعور بضيق وانزعاج في منطقة الصدر ، وهذه أعراض أساسية واضحة تميز الذبحة الصدرية.
- يترافق مع شعور بالغثيان بشكل كبير ومتكرر ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بشعور بالدوار ، وإحساس بالتعب العام وضيق ملحوظ في التنفس.
- كما أنه من الأعراض المصاحبة للشعور بالقلق والتوتر بدرجة عالية جدًا وحدوث حالة غريبة من التعرق غير الطبيعي ، والتي قد تحدث جميعها أو بعض هذه الأعراض بالإضافة إلى ألم الصدر.
وصف آلام الذبحة الصدرية
- كثير من الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية وصفوا ألم الصدر الناتج عنها ، لذلك دعونا نلقي نظرة على أكثر من وصف لتمييزه عن ألم الصدر الطبيعي.
- وصفه أحد الأشخاص بأنه شعور كأن أحدهم يضغط بشكل مؤلم ومستمر ومستمر على صدره ، ووصفه شخص آخر بأنه احتقان وألم شديد في وسط الصدر نفسه.
- كما وصف أحد الأشخاص هذا الألم بأنه شعور وكأن ملقط يضغط باستمرار على صدره ، ووصفه شخص آخر بأنه شعور بثقل ثقيل على صدره.
- إلا أنهم اتفقوا جميعًا مع كل أعراض الشعور بهذا الألم ، والذي يحدث بشكل رئيسي في الصدر ، حتى أن البعض أوضح أنه ينتقل تدريجياً إلى الذراعين ، وخاصة الذراع اليسرى ، ثم الرقبة واليدين والفم والظهر.
شدة وشدة الذبحة الصدرية
- يمكن أن تختلف قوة وشدة الذبحة الصدرية ، وكذلك مدة ونوع الذبحة الصدرية ، ومن الضروري تحديد كل هذه العوامل وتحديد نوع ألم الصدر ، سواء كان ثابتًا أو متغيرًا.
- الأعراض التي تظهر بطريقة جديدة أو الأعراض التي تتغير قد تشير إلى الذبحة الصدرية أو الذبحة الصدرية غير المستقرة التي يمكن أن تسبب نوبة قلبية.
- لذلك نحتاج إلى التعرف على الذبحة الصدرية المستقرة والذبحة الصدرية غير المستقرة ، وهما أكثر تباينًا ، من أجل تحديد الأعراض المصاحبة لكل منهما وسرعة العمل ضد كل منهما ، وسنشرح ذلك في الفقرات التالية.
الذبحة الصدرية المستقرة
- تحدث الذبحة الصدرية المستقرة نتيجة الإجهاد المفرط للقلب ، مثل صعود الدرج بسرعة أو الجري لمسافات طويلة ، ولا يكون الشخص الذي يقوم بها غير مؤهل لها ولا يقوم بها بشكل طبيعي.
- الألم المصاحب له يشبه الألم الذي يحدث عند نفس الشخص في فترات متقطعة ، لكنه أقوى هذه المرة ، مما يسهل عملية التنبؤ بحدوث الذبحة الصدرية المستقرة ، وبالتالي توقع حدوثها.
- الذبحة الصدرية المستقرة لا تستمر أكثر من خمس دقائق من الوقت الذي تشعر فيه بها ، وتختفي تمامًا بعد أن يتلقى الشخص علاجًا من الذبحة الصدرية أو يستريح من أي مجهود.
- يمكن أن يظهر بشكل كبير بسبب التعرض للضغط النفسي أو حتى التعرض للضغط العاطفي ، وينتشر ألمه من الصدر إلى الذراعين والظهر ويمكن أن ينتشر إلى أماكن أخرى في الجسم.
الذبحة الصدرية غير مستقرة
- يحدث هذا النوع من الذبحة الصدرية نتيجة تمزق طبقات الدهون المتراكمة في الأوعية الدموية ، أو عند ظهور جلطات دموية في الشرايين التاجية.
- من الممكن أن يحدث هذا النوع من الذبحة الصدرية في وقت راحة وبدون أي جهد من جانب الإنسان ، ويكون حدوثه مفاجئًا وغير متوقع ، ويختلف إحساسه عن أي شيء يشعر به الإنسان في الذبحة الصدرية العادية.
- هذا النوع من الذبحة الصدرية أكثر خطورة بكثير وتعتبر مدته أطول حيث يمكن أن تستمر أكثر من نصف ساعة وأحيانًا لا تنتهي بعد تناول الأدوية التي تعالج الذبحة الصدرية أو بعد الراحة.
- يعتبر هذا النوع من الذبحة الصدرية من الأعراض الأولية التي يجب أن ينتبه لها جميع الناس ، حيث أنه يهيئ الشخص بشكل كبير لاحتمال الإصابة بنوبة قلبية مفاجئة وهو أكثر شيوعًا عند البالغين.
الذبحة الصدرية المتغيرة
- وهو ما يسمى علميًا بذبحة برينزميتال ، والتي تنتج عن تضيق مفاجئ في الشرايين التاجية ، وبالتالي تحدث بسرعة كبيرة ، أكثر من أي نوع آخر من الذبحة الصدرية.
- أما الذبحة الصدرية المتغيرة فهي تحدث بشكل مفاجئ وغير متوقع ، حيث تحدث أثناء الراحة ولا تتطلب أي جهد قد يكون سبب حدوثها.
- في معظم الحالات يكون المرض شديد الخطورة ، وفي حالات أخرى قد ينتهي بطريقة بسيطة ، في حين أنه من الممكن ، من خلال العديد من العلاجات للذبحة الصدرية ، تخفيف آلامها وجعل المريض مرتاحًا للغاية.
أسباب وعوامل الخطر من الذبحة الصدرية
- أحد أسباب الذبحة الصدرية هو النقص المفاجئ في إمداد عضلة القلب بالأكسجين ، وهو أساس بقاء القلب على قيد الحياة.
- عندما لا تتلقى عضلة القلب كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين ، يحدث ما يسمى الإقفار ، أو ما يعرف علميًا باسم نقص التروية في القلب.
- أحد الأسباب الرئيسية لعدم كفاية تدفق الدم إلى القلب هو إصابة الشرايين التاجية أو حقيقة أنها أضيق مما كانت عليه بسبب نسبة الدهون في الصقر ، وهو ما يسمى علميًا بتصلب الشرايين.
- من الممكن أن يكون تضيق الشرايين موجوداً منذ فترة طويلة ولا توجد أعراض للذبحة الصدرية لأن عدم بذل أي جهد يساعد القلب على الاستمرار في العمل بشكل طبيعي.
- ولكن عندما يبذل الشخص أي جهد مضاعف يختلف عن الجهد الطبيعي الذي اعتاد عليه الجسم والقلب ، تحدث الذبحة الصدرية هنا بسبب عدم وصول كمية الدم الكافية إلى القلب.
- الأشخاص المصابون بمرض الشريان التاجي والنوبات القلبية هم الأكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية ، كما هو الحال مع الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية في الماضي.
- هناك أيضًا العديد من العوامل التي تعرض الصقر لخطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ، وبالتالي فهو عامل رئيسي إلى حد كبير في حدوث الذبحة الصدرية.
- وتشمل هذه العوامل التدخين المفرط ، وارتفاع ضغط الدم باستمرار ، وكذلك انخفاض مستويات الكوليسترول في الدم ، وكذلك الاستهلاك المفرط والمستمر للمشروبات الكحولية.
- وتشمل هذه العوامل أيضًا قلة النشاط البدني الذي يمارسه المرء ، ومرض السكري وعدم كفاية العلاج ، والتوتر والقلق المستمر ، فضلاً عن السمنة.
مضاعفات الذبحة الصدرية
- في بعض الأحيان يمكن أن يكون هناك بعض المضاعفات المرتبطة بالذبحة الصدرية ، بما في ذلك الألم الذي يشعر به الشخص في الصدر عند القيام بأي مجهود بسيط بشكل غير عادي.
- ومع ذلك ، فإن النوبة القلبية هي إحدى أخطر المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد الذبحة الصدرية وعلاجها في الوقت المناسب ، ويمكن أيضًا أن تتكرر النوبات القلبية.
- تشمل مؤشرات هذه النوبة القلبية ألمًا في الصدر أكبر مما كان عليه ، أو أن مدة الذبحة الصدرية أطول بكثير من المعتاد ، حتى بعد تناول أدوية الذبحة الصدرية.
تشخيص الذبحة الصدرية
- عند تشخيص حالات الذبحة الصدرية ، قد يحتاج الطبيب المعالج إلى معرفة العديد من الإجابات على الأسئلة التي تشرح الحالة ، خاصة بعد إجراء الفحص البدني الكامل للمريض.
- ومن الأسئلة التي يجب على الطبيب معرفتها مدى الألم وما إذا كان شديدًا أم خفيفًا ، وكذلك تحديد مكان الألم بشكل مباشر وما إذا كان ينتشر بشكل عام في الجسم أو في أماكن محددة.
- بالإضافة إلى تحديد وقت بداية الألم ووقت نهايته ، وسبب زيادة الشعور بالألم والأسباب التي تساعد على تقليل الشعور بهذا الألم ، ويحتاج الطبيب لمعرفة ما إذا كان هناك غيره الأعراض المصاحبة للألم أم لا.
- بعد أن يحصل الطبيب على كل هذه الإجابات المناسبة من الحالة الطبية ، يأمر بإجراء العديد من الفحوصات بما في ذلك رسم القلب وفحص جراحة القلب والأشعة السينية للصدر.
- مثل مخطط صدى القلب ، تصوير الأوعية الدموية ، تصوير القلب بالنظائر المشعة والعديد من اختبارات الدم ، كل هذه تساعده على تشخيص الحالة بشكل صحيح ووصف العلاج المناسب.
علاج الذبحة الصدرية
- من أهم طرق علاج الذبحة الصدرية التغيير المعقد في نمط الحياة الطبيعي الذي يعيشه المصاب ، ثم العديد من الإجراءات العلاجية تحت إشراف طبيب مختص.
- الهدف من علاج الذبحة الصدرية هو تخفيف الأعراض وتخفيف الآلام المصاحبة لها وتقليل المخاطر الناتجة عنها ، وكذلك تقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
- من طرق تغيير نمط حياة الشخص المصاب الابتعاد التام عن الأطعمة الدهنية ، أثناء المجهود البدني يجب عليه التوقف عن الراحة.
- كما أن من أهم التغييرات في نمط حياة الشخص المصاب الإقلاع عن التدخين بشكل دائم ، وفقدان الوزن إذا كان يعاني من السمنة ، والرغبة في تناول طعام صحي.
- أما العلاجات والأدوية التي يجب تناولها بعد رؤية الطبيب المعالج وإجراء الفحوصات الطبية المطلوبة فهي تشمل الأسبرين والنترات وحاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم.
- تعتبر مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من أهم علاجات الذبحة الصدرية ، وفي كثير من الحالات يصف الطبيب العلاج المناسب ويجمعه مع بعض التغييرات في نمط الحياة.
- بالنسبة للعديد من الأطباء ، من الممكن أيضًا ، في بعض حالات الذبحة الصدرية الشديدة ، المضي قدمًا في بعض العمليات ، بما في ذلك ، على سبيل المثال ، تركيب الدعامات القلبية.
- ومع ذلك ، يفضل العديد من الأطباء عدم اللجوء إلى مثل هذه العمليات الجراحية ، خاصة في كثير من الحالات ، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ومخففات الدم والأشخاص المتقدمين في السن.
في هذه المقالة ، أوضحنا لك ما هي أعراض وأنواع الذبحة الصدرية وكيف يتم تشخيصها وعلاجها لمساعدة العديد من الأشخاص على التعرف عليها بسرعة قبل ظهور المضاعفات.