أحد أعراض متلازمة القلب المنكسر هو ألم الصدر
متلازمة القلب المنكسر ، أو اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو ، هي حالة يحدث فيها ضعف مفاجئ ومؤقت في عضلة القلب. تحدث نتيجة الألم أو المعاناة العاطفية الشديدة التي يشعر بها الشخص بعد فقدان أحد أفراد أسرته سواء من خلال الموت أو الطلاق أو الخيانة أو غيرها ، وهي من الظواهر العلمية التي لاحظها العلم بعناية دون معرفة سبب واضح لذلك. أو إيجاد تفسير مقنع لها. للظاهرة عدة أسماء ، بدءًا من اعتلال عضلة القلب Takotsubo أو تضخم البطين الأيسر. الاسم الثالث هو متلازمة القلب المكسور.
تم تسجيل أكثر من 90 في المائة من حالات هذا الاضطراب لدى نساء تتراوح أعمارهن بين 58 و 75 عامًا. تشير الأبحاث إلى أن ما لا يقل عن 6 في المائة من النساء اللائي يعتقد أنهن مصابات بنوبة قلبية كان لديهن بالفعل هذا الاضطراب ، والذي لم يتم تشخيصه ولم يتم التعرف عليه في الولايات المتحدة حتى وقت قريب.
لحسن الحظ ، يتعافى معظم المرضى بسرعة دون حدوث ضرر طويل الأمد للقلب. يتم تشخيص متلازمة القلب المنكسر على أنها نوبة قلبية بسبب التشابه في الأعراض ونتائج الاختبار. ومع ذلك ، على عكس النوبة القلبية ، تبدو الشرايين التاجية سليمة تمامًا مع عدم وجود تضيق أو تخثر للدم ، إلا أن الملاحظة الدقيقة المدعومة بالأبحاث الطبية المختبرية المختلفة تؤكد أن هناك مؤشرات حقيقية للمعاناة والألم وأن هناك فترة تكون فيها عضلة القلب يعاني من نقص الدم الذي ينزل إليه. مما يتسبب في تلف خلاياها ويؤدي إلى فشل مؤقت في أداء مهامها رغم أنها تبدو مربكة للغاية في وجود الشرايين السليمة دون تأثير التضييق والاختناق ولكن على أي حال ثبت أن كل هذه العواقب تحدث بعد التعرض لوقت عصيب أو بعد ألم نفسي أو إجهاد شديد.هناك العديد من النظريات والتكهنات حول أسباب نقص الدم الوافد إلى القلب منها أنه ناتج عن بروتينات تفرز في الدم تسبب تقلصات في الشرايين ويحدث هذا التأثير من قلة تدفق الدم إلى عضلة القلب بسرعة ، لأنه جاء فجأة.
أعراض متلازمة القلب المنكسر:
ألم في الصدر
– ضيق في التنفس.
قد يكون أي ألم مستمر ومستمر في الصدر علامة على نوبة قلبية ، لذلك من المهم أن تأخذ الأمر على محمل الجد وتتصل برقم 911 إذا كنت تعاني من ألم في الصدر.
أسباب الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر:
لا يعرف العلماء بعد السبب الحقيقي لمتلازمة القلب المنكسر. لكن يُعتقد أن الارتفاع المفاجئ في هرمونات التوتر مثل الأدرينالين يمكن أن يلحق الضرر مؤقتًا بالقلب لدى بعض الأشخاص. ومع ذلك ، ليس معروفًا على الإطلاق كيف تتسبب هذه الهرمونات في تلف القلب أو ما إذا كان هناك شيء آخر يسببه. يمكن أن يلعب تضيق شرايين القلب الصغيرة أو الكبيرة دورًا.
غالبًا ما يسبق متلازمة القلب المنكسر حدث عاطفي أو جسدي شديد. فيما يلي بعض المحفزات المحتملة لمتلازمة القلب المنكسر:
أخبار وفاة أحد أفراد أسرته بشكل غير متوقع.
تشخيص طبي مقلق.
– العنف المنزلي.
خسارة مبالغ كبيرة من المال.
– الكوارث الطبيعية.
حفلة مفاجئة.
الحاجة إلى إلقاء خطاب أمام الجمهور.
فقدان الوظيفة.
الطلاق.
الضغوط الجسدية ، مثل نوبة الربو أو حادث سيارة أو جراحة كبرى.
في حالات نادرة ، من الممكن أيضًا أن تسبب بعض الأدوية متلازمة القلب المنكسر عن طريق التسبب في زيادة مفاجئة في هرمونات التوتر. تشمل الأدوية التي يمكن أن تسهم في الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر ما يلي:
الإبينفرين ، الذي يستخدم لعلاج الحساسية الشديدة أو نوبات الربو الحادة.
Duloxetine (Cymbalta) هو دواء يُعطى لعلاج مشاكل الأعصاب لدى مرضى السكري أو كعلاج للاكتئاب.
فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر) ، وهو علاج للاكتئاب.
Levothyroxine (Synthroid ، Levoxyl) ، دواء يُعطى للمرضى الذين لا تعمل الغدة الدرقية لديهم بشكل صحيح.
كيف تختلف متلازمة القلب المنكسر عن النوبة القلبية؟
تحدث النوبات القلبية عمومًا نتيجة انسداد كامل أو شبه كامل لشريان في القلب. ينتج عن هذا الانسداد تكوين جلطة دموية في منطقة ضيقة من الأنسجة الدهنية (تصلب الشرايين) في جدار الشريان. في متلازمة القلب المنكسر ، لا يتم انسداد شرايين القلب ، على الرغم من احتمال انخفاض تدفق الدم في شرايين القلب.
عوامل الخطر:
تصيب متلازمة القلب المنكسر النساء أكثر من الرجال. من الواضح أن معظم المصابين بمتلازمة القلب المنكسر هم من النساء في الخمسينيات من العمر وما فوق.
تعقيد:
في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي متلازمة القلب المنكسر إلى الوفاة. ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القلب المنكسر يتعافون بسرعة ، دون آثار طويلة المدى.
تشمل المضاعفات الأخرى لمتلازمة القلب المنكسر ما يلي:
تراكم السوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية).
– خفض ضغط الدم.
اضطرابات ضربات القلب
أنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة القلب المكسور مرة أخرى إذا واجهت حدثًا آخر مرهقًا. ومع ذلك ، فإن احتمال حدوث ذلك ضئيل.
الاختبارات والتشخيصات:
إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بمتلازمة القلب المكسور ، فسيستخدم الاختبارات والفحوصات التالية لتحديد تشخيصك:
تاريخك الشخصي وفحصك البدني: بالإضافة إلى الفحص البدني القياسي ، سيحتاج طبيبك إلى معرفة تاريخك الطبي ، خاصة إذا كنت قد عانيت من أعراض مرض القلب في الماضي. الأشخاص المصابون بمتلازمة القلب المنكسر غالبًا لا تظهر عليهم أعراض أمراض القلب قبل تشخيصهم بمتلازمة القلب المنكسر. سيرغب طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كنت قد عانيت مؤخرًا من ضغوط شديدة ، مثل وفاة أحد أفراد أسرتك.
مخطط كهربية القلب (ECG): في هذا الاختبار غير الباضع ، يضع الفني أسلاكًا على صدرك تسجل النبضات الكهربائية التي تجعل قلبك ينبض. يسجل مخطط كهربية القلب الإشارات الكهربائية التي يمكن أن تساعد الطبيب في التعرف على ضربات القلب غير المنتظمة ونمطها.
الأشعة السينية الصدر: قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية على الصدر لمعرفة ما إذا كان قلبك متضخمًا أو على شكل متلازمة القلب المكسور ، أو لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مشاكل في الرئة يمكن أن تسبب أعراضك.
مخطط صدى القلب: قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء مخطط صدى القلب لمعرفة ما إذا كان قلبك متضخمًا أو غير طبيعي الشكل ، وهو علامة على متلازمة القلب المنكسر. يُظهر هذا الاختبار غير الجراحي ، الذي يتضمن الموجات فوق الصوتية للصدر ، صورًا مفصلة لهيكل ووظيفة القلب. يتم إرسال الموجات فوق الصوتية ويتم تسجيل أصداءها بواسطة جهاز يسمى محول الطاقة الذي يتم حمله خارج الجسم. يستخدم الكمبيوتر المعلومات من المترجم لإنشاء صور متحركة على شاشة الفيديو.
تحاليل الدم: يعاني معظم المصابين بمتلازمة القلب المنكسر من ارتفاع مستويات بعض الإنزيمات في دمائهم. قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم للتحقق من وجود هذه الإنزيمات ، والتي يمكن أن تساعد في تشخيص متلازمة القلب المنكسر.
تصوير الأوعية التاجية: أثناء تصوير الأوعية التاجية ، يتم حقن نوع من الصبغة يمكن اكتشافه بواسطة جهاز الأشعة السينية في الأوعية الدموية للقلب. ثم تلتقط آلة الأشعة السينية سلسلة من الصور (صور وعائية) وتعطي الطبيب عرضًا تفصيليًا لداخل الأوعية الدموية. لا يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة القلب المكسور عادةً من انسداد في الأوعية الدموية ، بينما يعاني الأشخاص المصابون بنوبة قلبية في الغالب من انسداد واضح في صورة الأوعية الدموية.
طرق العلاج:
لا توجد إرشادات قياسية لعلاج متلازمة القلب المنكسر. لكن العلاج اللاحق يشبه علاج النوبة القلبية حتى تتضح نتيجة التشخيص. يبقى معظم الناس في المستشفى حتى يتعافوا.
بمجرد أن يتضح أن متلازمة القلب المكسور هي سبب الأعراض ، قد يصف لك الطبيب أدوية للقلب لتتناولها أثناء تواجدك في المستشفى ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) أو حاصرات بيتا أو مدرات البول. تساعد هذه الأدوية القلب عن طريق تقليل الضغط على القلب أثناء التعافي ويمكن أن تساعد في منع حدوث المزيد من النوبات. يتعافى العديد من المرضى بشكل كامل في غضون شهر إلى شهرين. اسأل طبيبك عن المدة التي ستحتاجها لمواصلة تناول هذه الأدوية بمجرد تعافيك ، حيث يمكن إيقاف العديد منها بعد وقت قصير.
لا تساعد الإجراءات المستخدمة بشكل شائع في علاج النوبة القلبية ، مثل وضع البالونات والدعامات أو حتى الجراحة ، في علاج متلازمة القلب المنكسر. تعالج هذه الإجراءات الشرايين المسدودة التي لا تسبب متلازمة القلب المنكسر. ومع ذلك ، عادةً ما يستخدم تصوير الأوعية التاجية لتشخيص السبب الدقيق لألم الصدر.
حماية:
هناك احتمال ضئيل أن تتكرر متلازمة القلب المكسور بعد النوبة الأولى. لا يوجد علاج نهائي لمنع المزيد من النوبات ؛ ومع ذلك ، يوصي العديد من الأطباء بالعلاج طويل الأمد باستخدام حاصرات بيتا أو الأدوية المماثلة لمنع الآثار الخطيرة المحتملة لهرمونات التوتر على القلب. من المهم أيضًا أن تكون على دراية بالضغوط النفسية التي تواجهها في حياتك والعمل على إدارتها.
قد يعجبك ايضا:
دراسة: المسكنات تشكل خطرا على القلب
كيف تعرف أنك مصاب بأمراض القلب؟
كل ما تريد أن تعرفه عن مشكلة “عدم انتظام ضربات القلب”!
دراسة: قوة المصافحة علامة على صحة القلب!