الثعلبة هي حالة تؤثر على فروة الرأس وتؤدي إلى منطقة خالية تمامًا من الشعر وعادة ما تكون دائرية أو بيضاوية ، مفردة أو متعددة وبدون خطوط أو ندوب.
يمكن أن تؤثر هذه الحالة على أي جزء من الجسم مغطى بالشعر ، لكن المناطق الأكثر تضرراً هي فروة الرأس ومنطقة الذقن ، ويمكن تقسيم الثعلبة إلى عدة أقسام حسب شدة الإصابة: عدم وجود شعر على كامل فروة الرأس و يمكن أن يكون معقدًا بسبب عدم وجود شعر على فروة الرأس والجسم.
أسباب تساقط الشعر
لا تزال الأسباب الفعلية غير معروفة ، ولكن هناك عوامل خطر تزيد من احتمالية الإصابة بالثعلبة ، بما في ذلك:
1 – عوامل وراثية – وراثية – عادة ما يكون للمريض المصاب بالثعلبة تاريخ عائلي بنسبة تصل إلى 10-40٪ ، وفي حالة التوائم ، لوحظ أن احتمال إصابة التوأم الآخر يمكن أن يصل إلى 55 ٪ ، وإذا كان أحد التوأم يعاني من تساقط الشعر.
في حالة المرض المنغولي – عيب وراثي – على الكروموسوم 21 ، لوحظ أن الإصابة بالثعلبة البقعية تزداد بنسبة تصل إلى 9٪.
هناك رأي مفاده أن الثعلبة مرض متعدد الجينات – خلل في أكثر من جين واحد.
2- العوامل المناعية: ترتبط الثعلبة ببعض الأمراض المناعية مثل البهاق وأمراض الغدة الدرقية المناعية والذئبة الحمامية والوهن العضلي الشديد وفقر الدم والسكري ، وقد ثبت وجود خلل مناعي يؤدي إلى إفراز الجسم للأضداد الذاتية. ضد بصيلات الشعر والتوقف اللاحق لنمو الشعر.
3- العوامل المعدية: توجد فرضيات حول الأسباب الفيروسية لمرض الثعلبة وخاصة بعض فيروسات الهربس.
4- العوامل النفسية: الحالة النفسية وأثرها السلبي على بصيلات الشعر.
5- العوامل العصبية: هناك نواقل عصبية تحفز نمو الشعر وقد لوحظ انخفاض في مستوى هذه الناقلات العصبية ، والثعلبة مرض شائع نسبيًا ومرض مزمن نسبيًا ، ويمكن أن تصل نسبة الإصابة بالثعلبة في جميع أنحاء العالم إلى حوالي 2٪. من حيث العمر ، غالبًا ما يصيب الأشخاص في العشرينات من العمر. فمنذ العمر ، يمكن أن يصل معدل الإصابة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا إلى 60 ٪ ، ومن حيث الجنس ، يكون هو نفسه تقريبًا ، مع وجود احتمال أكبر للإصابة بالعدوى. الرجال 1-2 للنساء.
1 – عوامل وراثية – وراثية – عادة ما يكون للمريض المصاب بالثعلبة تاريخ عائلي بنسبة تصل إلى 10-40٪ ، وفي حالة التوائم ، لوحظ أن احتمال إصابة التوأم الآخر يمكن أن يصل إلى 55 ٪ ، وإذا كان أحد التوأم يعاني من تساقط الشعر.
في حالة المرض المنغولي – عيب وراثي – على الكروموسوم 21 ، لوحظ أن الإصابة بالثعلبة البقعية تزداد بنسبة تصل إلى 9٪.
هناك رأي مفاده أن الثعلبة مرض متعدد الجينات – خلل في أكثر من جين واحد.
2- العوامل المناعية: ترتبط الثعلبة ببعض الأمراض المناعية مثل البهاق وأمراض الغدة الدرقية المناعية والذئبة الحمامية والوهن العضلي الشديد وفقر الدم والسكري ، وقد ثبت وجود خلل مناعي يؤدي إلى إفراز الجسم للأضداد الذاتية. ضد بصيلات الشعر والتوقف اللاحق لنمو الشعر.
3- العوامل المعدية: توجد فرضيات حول الأسباب الفيروسية لمرض الثعلبة وخاصة بعض فيروسات الهربس.
4- العوامل النفسية: الحالة النفسية وأثرها السلبي على بصيلات الشعر.
5- العوامل العصبية: هناك نواقل عصبية تحفز نمو الشعر وقد لوحظ انخفاض في مستوى هذه الناقلات العصبية ، والثعلبة مرض شائع نسبيًا ومرض مزمن نسبيًا ، ويمكن أن تصل نسبة الإصابة بالثعلبة في جميع أنحاء العالم إلى حوالي 2٪. من حيث العمر ، غالبًا ما يصيب الأشخاص في العشرينات من العمر. فمنذ العمر ، يمكن أن يصل معدل الإصابة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا إلى 60 ٪ ، ومن حيث الجنس ، يكون هو نفسه تقريبًا ، مع وجود احتمال أكبر للإصابة بالعدوى. الرجال 1-2 للنساء.
مثلما لا يوجد تفضيل عرقي ، فإنه يؤثر على جميع الأجناس.
مرضي
تظهر الثعلبة على شكل بقعة أو أكثر بدون شعر تمامًا ، والجلد طبيعي ولا يظهر أي تغيرات مثل ضمور الجلد أو الندبات أو الندبات. فوهات الجريب موجودة وسليمة. في بعض الأحيان ، بالقرب من منطقة الثعلبة ، تظهر بعض الشعيرات المتشققة والمكسورة ، والتي لها شكل مميز إلى حد ما ، لأن قطرها سميك من الحافة وقطر رفيع من الطرف ، تلامس فروة الرأس (علامة التعجب) ، ووجودها دليل على أن الثعلبة لا تزال في مرحلة النشاط والكفاءة وهي من العوامل التي تدل على سوء مسار المرض.
المناطق الأكثر إصابة هي فروة الرأس والحواجب والرموش ومنطقة الذقن ومنطقة العانة.
في الحالات المتقدمة يمكن أن تتأثر الأظافر بالتغيرات المصاحبة لسير المرض وتتجلى بشكل أساسي بظهور حفر صغيرة على سطح الظفر ، وقد تصل نسبة إصابة الأظافر في حالة الثعلبة إلى 10٪. -66٪ وهي أيضا من العوامل التي تدل على سوء مسار المرض.
المناطق الأكثر إصابة هي فروة الرأس والحواجب والرموش ومنطقة الذقن ومنطقة العانة.
في الحالات المتقدمة يمكن أن تتأثر الأظافر بالتغيرات المصاحبة لسير المرض وتتجلى بشكل أساسي بظهور حفر صغيرة على سطح الظفر ، وقد تصل نسبة إصابة الأظافر في حالة الثعلبة إلى 10٪. -66٪ وهي أيضا من العوامل التي تدل على سوء مسار المرض.
تشخيص الثعلبة
يعتمد بشكل أساسي على الفحص السريري ويمكن استخدام الاختبارات التالية: 1- فحص الدم: للتأكد من عدم وجود أمراض أخرى وخاصة المناعة.
2- الفحص المجهري لاستبعاد وجود سعفة الرأس.
3- خزعة.
2- الفحص المجهري لاستبعاد وجود سعفة الرأس.
3- خزعة.
تشخيص متباين:
يجب تمييز الثعلبة عن سعفة الرأس وهوس نتف الشعر والصلع والذئبة الحمامية (المراحل المبكرة).
يجب تمييز الثعلبة عن سعفة الرأس وهوس نتف الشعر والصلع والذئبة الحمامية (المراحل المبكرة).
مسار الثعلبة
يقال عن داء الثعلبة أن الشيء الوحيد الذي يمكن توقعه في مسار داء الثعلبة هو أنه مرض لا يمكن التنبؤ به. هناك حالات يحدث فيها الشفاء التلقائي في غضون 8 أشهر إلى عام ، وهناك حالات ينتشر فيها المرض ويصيب أكثر من مكان في الجسم ، وأحيانًا يصيب الجسم كله.
لاحظ أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تعطينا فكرة عن مسار المرض ، وهي في هذه الحالة عوامل تحذيرية سيئة لمسار المرض.
لاحظ أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تعطينا فكرة عن مسار المرض ، وهي في هذه الحالة عوامل تحذيرية سيئة لمسار المرض.
1- إذا حدثت الإصابة قبل البلوغ.
2- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالثعلبة.
3- وجود أكثر من منطقة مصابة من الجسم.
4- إصابات الأظافر.
5- وجود التهاب الجلد التأتبي المصاحب لتساقط الشعر.
6- وجود أمراض مناعية أخرى مصاحبة للحاصة.
يشار إلى أن الثعلبة مرض متكرر يمكن أن يصاب به المريض مرة أخرى بعد فترة من الشفاء يمكن أن تكون طويلة أو قصيرة.
2- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالثعلبة.
3- وجود أكثر من منطقة مصابة من الجسم.
4- إصابات الأظافر.
5- وجود التهاب الجلد التأتبي المصاحب لتساقط الشعر.
6- وجود أمراض مناعية أخرى مصاحبة للحاصة.
يشار إلى أن الثعلبة مرض متكرر يمكن أن يصاب به المريض مرة أخرى بعد فترة من الشفاء يمكن أن تكون طويلة أو قصيرة.
علاج تساقط الشعر
على الرغم من التطور الكبير الذي حدث في السنوات الأخيرة في طرق علاج الثعلبة ، لا يوجد حاليًا علاج علاجي كامل للثعلبة.
معظم العلاجات ملطفة وتعمل على تصحيح الخلل المناعي الذي يسبب هذه الظاهرة. بالإضافة إلى الدعم النفسي ، يعتمد العلاج على ما يلي:
1. العلاج المحلي
2. العلاج الجهازي (عن طريق الفم)
3. العلاج بالضوء
يعتمد استخدام الأشعة فوق البنفسجية وطريقة العلاج بشكل عام على شدة الإصابة وعمر المريض ، ولكل من هذه الطرق مزاياها وعيوبها.
معظم العلاجات ملطفة وتعمل على تصحيح الخلل المناعي الذي يسبب هذه الظاهرة. بالإضافة إلى الدعم النفسي ، يعتمد العلاج على ما يلي:
1. العلاج المحلي
2. العلاج الجهازي (عن طريق الفم)
3. العلاج بالضوء
يعتمد استخدام الأشعة فوق البنفسجية وطريقة العلاج بشكل عام على شدة الإصابة وعمر المريض ، ولكل من هذه الطرق مزاياها وعيوبها.