 |
|
تعريف مرض
|
|
هي عدوى بكتيرية معوية حادة تحدث نتيجة تناول طعام أو ماء ملوث ببكتيريا ضمة الكوليرا (Vibrio cholerae). ضمة الكوليرا ) ، وتؤثر هذه العدوى على الجهاز الهضمي وخاصة الأمعاء الدقيقة ، وتعتبر من أمراض الإسهال الحاد التي يمكن أن تصيب الأطفال والبالغين ولكنها قصيرة العمر. في معظم الحالات ، لا يتسبب الإسهال الخفيف في الإصابة بالآخرين ، ولكن يحدث الإسهال الخفيف دون أي أعراض أخرى ، ولكن حوالي 10٪ من المرضى قد يصابون بإسهال مائي شديد مع القيء لمدة تتراوح من 6 ساعات إلى 5 أيام بعد التعرض ، وفي في هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي فقدان كميات كبيرة من السوائل إلى جفاف سريع وشديد ، وإذا لم يتوفر العلاج المناسب ، فقد يموت المريض من هذا الجفاف في غضون ساعات.
|
|
أسباب الأمراض
|
|
يصاب الشخص بهذه العدوى نتيجة شرب الماء أو تناول طعام ملوث بالبكتيريا ، وتشمل مصادر الإصابة ما يلي: – تناول المأكولات البحرية النيئة أو غير المطبوخة جيدًا – الفواكه والخضروات النيئة غير النظيفة – جميع الأطعمة الملوثة بالبكتيريا المسببة للعدوى أثناء المعالجة أو التخزين – تعد البكتيريا الموجودة في براز الشخص المصاب هي المصدر الرئيسي للتلوث – قد يلعب الذباب دورًا في انتشار المرض ، لكنه دور محدود نوعًا ما يمكن أن تعيش البكتيريا في المستنقعات والمياه الراكدة والصرف الصحي ، ولكن أيضًا في الأنهار قليلة الملوحة والمياه الساحلية ، لذلك يمكن أن ينتشر المرض في المناطق التي لا تتم فيها معالجة مياه الصرف الصحي ، وتكون المخاطر الأكبر في المجتمعات المكتظة بالسكان واللاجئين. مياه الشرب غير النظيفة ، فتصبح الكوليرا وباءً عندما يكون هناك فقر أو حرب أو كوارث طبيعية.
|
|
أعراض المرض
|
|
معظم المصابين مع الكوليرا لا تظهر عليهم أي أعراض ، ولكن قد يكون لديهم إسهال خفيف إلى متوسط يصعب تمييزه عن الإسهال الناجم عن أمراض أخرى. تحدث أعراض أخرى أكثر خطورة في حوالي 10٪ من المرضى وتشمل ما يلي:
(1) نوبات متكررة الإسهال المائي المفاجئ والشديد لا يصاحبها ألم في البطن ويكون لونه اولا اصفر ثم ابيض مثل لون ماء الارز. (2) نوبات القيء الشديد (3) بسبب فقدان كمية كبيرة من سوائل الجسم والأملاح (الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد) ، يشعر المريض مع تقلصات عضلية (توتر العضلات في أكثر من جزء من جسده) (4) ارتفاع درجة حرارة الجسم خاصة عند الأطفال (5) تظهر أعراض الجفاف بسرعة (خلال ساعات) وتشمل: – الخمول والكسل – شعور شديد بالعطش جفاف الفم والجلد – القليل من البول أو عدم وجود بول – عيون غارقة في (عيون غارقة) – خفض ضغط الدم – عدم انتظام ضربات القلب |
|
تشخيص المرض
|
|
يتم تأكيد الإصابة بالكوليرا من خلال فحص عينة من براز المريض واكتشاف وجود البكتيريا المسببة للمرض. |
|
طرق العلاج
|
|
للوقاية من المرض في المناطق الموبوءة (1) يتم عزل المرضى المصابين بالعدوى المؤكدة والتخلص من برازهم بطريقة صحية
(2) يتم غلي الحليب ومياه الشرب والماء للطبخ قبل الاستخدام (3) يتم طهي الطعام جيدًا ويتم إبعاد الذباب (4) يتم إعطاء لقاح الكوليرا للأشخاص غير المصابين لقاح هافكين (يوضع 0.5 سم تحت الجلد أو في العضل ، ثم 1 سم بعد 2-3 أسابيع ، ثم 0.5 سم كل 4 إلى 6 أشهر عند توقع تفشي المرض) في الحالات البسيطة والمتوسطة (بدون قيء)
(1) يتم عزل المريض مع الراحة الكاملة في الفراش
(2) زد من تناول السوائل والعصائر عن طريق الفم لأطول فترة ممكنة (3) حل يتكون من: جلوكوز 20 مجم / لتر + كلوريد الصوديوم 4.2 جم / لتر + NaHCO3 4 جم / لتر + بوكل 1.8 جم / لتر (يُعطى المحلول عن طريق الفم بمعدل 500 إلى 700 سم مكعب خلال الساعة الأولى ، ثم بكمية مساوية للمقدار الذي فقده المريض بعد ذلك) – يجب تدفئة المحلول قبل الجمع في الأطفال الصغار ، يتم إعطاء المحلول من خلال أنبوب أنفي في الحالات الشديدة (المصحوبة بالتقيؤ)
(1) يتم عزل المريض مع الراحة الكاملة في الفراش
(2) حل يتكون من: كلوريد الصوديوم 5 جم / لتر + NaHCO3 4 جم / لتر + بوكل 1 جم / لتر (يُعطى المحلول عن طريق الوريد بمعدل 1 إلى 2 لتر خلال النصف ساعة الأولى ، ثم بكمية مساوية للمقدار الذي يخسره المريض بعد ذلك) (3) كبسولات تتراسيد كبسولات تتراسيد (كبسولتان كل 6 ساعات لمدة خمسة أيام) (4) هوستاسيكلين 500 مجم أقراص هوستاسيكلين 500 مجم أقراص (قرص واحد كل 6 ساعات لمدة خمسة أيام) |
0 تعليق