ما هي عملية تثبيت الفقرات؟
- يعد تثبيت الفقرات إحدى العمليات التي يتم فيها دمج الفقرات أو تثبيتها ، بحيث يتم تثبيت فقرة أو فقرتين معًا.
- حيث تتم هذه العملية من خلال القضاء على المساحة التي يشغلها القرص الفقري بينهما مما يؤدي إلى منع أي حركة بينهما.
- يعتمد إجراء هذه العملية على آلية التئام العظم الطبيعية ، لذلك يقوم الطبيب ، كجزء من عملية تثبيت الفقرتين ، بوضع العظم أو مادة تشبه العظام في المكان بين الفقرتين.
- بعد ذلك ، يستخدم الألواح المعدنية بالإضافة إلى البراغي والأشرطة لتثبيت الفقرتين ، بحيث يتم دمج الفقرتين معًا بشكل طبيعي ، وبمرور الوقت تشكلان جزءًا عظميًا بشكل طبيعي.
- تشبه هذه الآلية الآليات التي تحدث في تصحيح كسور العظام.
سبب إجراء عمليات تثبيت الفقرات.
- صحيح أن عمليات تثبيت العمود الفقري لا تتم من المرة الأولى حيث تعتبر المرحلة الأخيرة بعد تناول العديد من الأدوية والمسكنات والعلاج الطبيعي وكذلك حقن الستيرويد التي تستخدم لتخفيف آلام الظهر.
- ويقرر الطبيب إجراء هذه العملية بعد أن يحدد بكل الطرق السبب الذي يثير هذا الألم ، وذلك لأن عملية تثبيت الفقرات من العمليات الكبيرة التي تتطلب سلسلة من الإجراءات.
تتم هذه العملية لعدة أسباب وهي:
- يقوم الأطباء بإجراء عمليات تثبيت الفقرات فقط عندما يكونون متأكدين تمامًا من سبب الألم ، حيث إنها عملية جراحية كبرى وتنطوي على العديد من الاختلالات والمشاكل اللاحقة التي تسبب ألمًا شديدًا نتيجة تضييق المسافة بين الفقرات ، وهذه النتائج في احتكاك الفقرات ببعضها أثناء الحركة.
- كسور العظام التي يمكن أن تحدث في العمود الفقري.
- حدوث الجنف ، أو ظهور انحناء في العمود الفقري ، وهو مرض يحدث في بداية فترة المراهقة وتتطور الحالة عندما لا يتم علاجها بالشكل الأمثل.
- الجراحة هي العلاج الأساسي لتضيق القناة الشوكية ، وكذلك انزلاق العمود الفقري ، بالإضافة إلى الأورام.
معلومات عن أضرار عمليات تثبيت الفقرات
يمكن أن يحدث الضرر عند حدوث تدخلات جراحية ، لأن تثبيت العمود الفقري هو أحد العمليات التي تنطوي على مخاطر كبيرة ، وهي:
- تسمم الدم.
- يمكن أن تحدث جلطات دموية.
- من الممكن حدوث نزيف حاد بالإضافة إلى تعريض المريض لكمية كبيرة من فقدان الدم.
- قد يعاني المريض من بعض مشاكل التنفس.
- التعرض للنوبات القلبية أو السكتات الدماغية أثناء العملية.
- القدرة على عدم التئام الجرح.
- قد يكون لديك رد فعل تحسسي لبعض الأدوية التي تتناولها أو للتخدير.
مضاعفات تثبيت الفقرات.
قد يتعرض المريض لعدد من المضاعفات الخطيرة بعد الجراحة لإصلاح الفقرات منها:
1 تجلط الأوردة العميقة
- قد يتعرض الشخص لتجلط الأوردة العميقة بسبب جلطة داخل الوريد ، خاصة في ربلة الساق.
- حيث تعمل حركة العضلات أثناء المشي كمضخة تدفع الدم إلى القلب والرئتين ، وبعد إجراء هذه العملية ومع قلة الحركة يحدث تدفق الدم بشكل أقل كفاءة مما يؤدي إلى تكوين جلطة.
2- ظهور مشاكل جراحية
- المشاكل أثناء الجراحة نادرة ، ولكن يمكن أن تحدث من خلال شق الجلد.
- أكثر ما يعرض المريض لهذه المشكلة هو تقدم العمر ، بالإضافة إلى وجود شقوق جراحية سبق أن نتجت عن عمليات جراحية في نفس المنطقة ، وكذلك مرض السكري والإدمان وأمراض أخرى.
3 ـ ظهور الإصابة
- من الممكن أن يصاب الشخص بالعدوى أثناء العملية ، مثل التهاب الأدمة ، ويمكن أن تكون العدوى احمرار وتورم وارتفاع في درجة الحرارة.
- من الممكن أيضًا حدوث عدوى في عمق القرص الفقري بالإضافة إلى الحبل الشوكي.
4 الجهاز المناعي وردود الفعل التحسسية
- من المعروف أن جهاز المناعة جهاز لحماية الإنسان وهو أول جهاز دفاع له لحمايته من أي غزو خارجي مثل الكائنات الحية الدقيقة.
- رد الفعل التحسسي هو رد فعل شديد لهذا النظام ، حيث يدافع جهاز المناعة عن الجسم ويصدر استجابة ضد المواد غير الضارة بالإنسان ، مثل اللقاحات أو الأدوية.
- يتراوح رد الفعل بين الطفح الجلدي والحكة وصعوبة التنفس والسعال ، ويمكن أن يكون رد الفعل قويًا جدًا ويؤدي إلى الوفاة.
5 تلف الأنسجة
- من المحتمل أن يعاني الشخص المصاب من تلف الأنسجة بعد عملية تثبيت الفقرة ، حيث من الممكن بعد إجراء هذه العملية أن تظهر بعض كدمات الأعصاب السطحية أو تلف الأعصاب.
- على الرغم من عودة هذه الأنسجة إلى طبيعتها دون أثر ، إلا أنه في بعض الحالات يمكن أن تتضرر هذه الأنسجة بشدة.
6 ظهور الشلل اللفائفي
- من الشائع أن تصبح حركة الأمعاء بطيئة جدًا بعد الجراحة ، وتؤدي هذه الحركة البطيئة أو حتى عدم الحركة إلى انسداد جزئي في الأمعاء.
- هذا يؤدي إلى الشلل اللفائفي والانتفاخ وآلام البطن مما يسبب القيء والغثيان.
7 ـ ظهور نزيف بالدم
- من المعروف أن عملية العمود الفقري تتطلب شقًا في الأنسجة والجلد للوصول إلى العمود الفقري وبدء الجراحة.
- بالطبع يحدث النزيف ولكن في بعض الأحيان يكون هناك مضاعفات للمريض خاصة إذا كان يعاني من أمراض مثل الهيموفيليا والتجلط.
7 تلف الأعصاب
قد يتضرر العصب أثناء العملية نتيجة الضغط الجراحي ، وقد لا يعود هذا الضرر إلى طبيعته بشكل كامل بعد جراحة خاصة لتخفيف الضغط عن العصب.
8 التهابات الأغشية العنكبوتية
- هناك 3 أغشية حول الحبل الشوكي والأعصاب ، وهي مرتبة من الخارج إلى الداخل: الأم الجافية ، والأم العنكبوتية ، والأم الحنون.
- يمكن أن يحدث التهاب العنكبوتية نتيجة تندب في الطبقة الوسطى.
- ومع ذلك ، فإن ظهور هذه الالتهابات بعد العملية يعتبر أمرًا نادرًا ، ولكن يمكن أن يمثل خطرًا كبيرًا على المريض.
استعادة تثبيت الفقرات
- تتراوح فترة الاسترداد لهذه العملية من 3 إلى 4 أشهر ، ولا ينبغي بذل أي جهد حتى لا تفشل العملية وحتى يتم إصلاح الفقرات بشكل جيد ، يمكن أن تمتد فترات الاسترداد حتى عام.
- ويجب أن يكون الشخص على استعداد لاتباع تعليمات الطبيب بالراحة وتناول الأدوية والبدء في تنفيذ خطة التعافي تدريجياً مثل المشي وتجنب الأوزان الثقيلة أو الحركات المفاجئة.
- اعتني بالجرح جيدًا وتأكد من تضميده باستمرار ، وتأكد من الاتصال بالطبيب عند حدوث مشكلة حتى لا تزداد سوءًا.
- على الطبيب أن يتعامل مع الآلام الشديدة بعد العملية ويأخذ الأدوية في موعدها مع التقليل التدريجي من تناول المسكنات لتقليل أضرار هذه المسكنات.