هناك العديد من أسباب سلس البول الليلي بالإضافة إلى طرق العلاج ، وهناك أسباب شائعة وهناك أسباب مرضية ، وهناك حالات سلس البول الليلي عند كبار السن والأطفال ، ولكل مجموعة أسباب مختلفة ، من بين الأسباب الشائعة لسلس البول الليلي: ما يلي:
التدخين: من أضرار التدخين التسبب في السعال المزمن ، وهذا يزيد من احتمالية التبول اللاإرادي.
العلاقة الحميمة الجنسية تزيد من خطر تعرض النساء للتبول اللاإرادي المجهد.
تؤدي السمنة المفرطة إلى الضغط على العضلات المحيطة بالمثانة ، مما يؤدي إلى زيادة خطر التبول اللاإرادي.
أمراض البروستاتا من أكثر المرضى المعرضين للتبول اللاإرادي مرضى البروستاتا ، وتزداد المشكلة بعد التعرض للجراحة أو العلاج الإشعاعي للبروستاتا.
الشيخوخة يعاني الكثير من كبار السن من ضعف عضلات المثانة ، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر التبول اللاإرادي.
بعض الحالات المرضية ، فهناك بعض الأمراض التي تسبب مثل هذه الحالة ، مثل أمراض الكلى والنخاع الشوكي والسكري ، أو الأمراض العصبية.
أنواع التبول اللاإرادي
أنواع التبول اللاإرادي التي يجب أن يشار إليها بمعلومات التبول اللاإرادي ، ونتعرف عليها على النحو التالي:
التبول اللاإرادي الناتج عن الإجهاد هو حالة فقدان البول عند الشعور بالضغط في المثانة ، وعادة ما يحدث مع السعال.
فائض التبول اللاإرادي ظهور البول يتسرب بشكل مستمر ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المثانة لا تفرغ البول بشكل كامل.
التبول اللاإرادي الوظيفي تحدث هذه الحالة عندما يعاني الشخص من مرض جسدي أو عقلي يمنعه من الوصول إلى الحمام في الوقت المحدد.
يحدث التبول اللاإرادي المفاجئ عندما يشعر الشخص برغبة قوية مفاجئة في التبول ، مما يؤدي إلى تسرب البول اللاإرادي.
التبول اللاإرادي المختلط يحدث هذا عند الأشخاص الذين يعانون من نوعين أو أكثر من أنواع التبول اللاإرادي.
الأسباب المرضية للتبول اللاإرادي
ينتج عن تضخم غدة البروستاتا التبول اللاإرادي ، وغالبًا ما تكون الحالة أسوأ في الليل نتيجة ضغط الغدة على أنبوب تصريف البول ، مما يمنع المثانة من إفراغها تمامًا.
عدم انتظام إفراز هرمون الفازوبريسين ليلاً ، وتحدث هذه الحالة نتيجة عامل وراثي أو نتيجة الشيخوخة ، ويؤدي نقص إفراز هذا الهرمون إلى حدوث حالات التبول اللاإرادي ، وبالتالي يتبين أن كبار السن هم أكثر عرضة لهذه الحالة.
الإفراط في إفراز الماء أو الأملاح بسبب قصور القلب الاحتقاني (CHF) قصور القلب هو عدم قدرة القلب على الضخ بشكل فعال لحركة السوائل أو الدم. نتيجة لذلك ، يبقى بعض السوائل داخل الجسم.
تعيش هذه السوائل في الفراغ بين خلايا الساقين. وينتج عن ذلك تكون الوشوم (الوذمة) التي تسبب التبول اللاإرادي وزيادة أثناء الليل ، وتهدأ الحالة كثيرًا في الصباح.
يتسبب الفشل الكلوي أو توقف التنفس أثناء النوم أو القصور الوريدي في حدوث اضطراب في حركة تصريف الدم في الساقين ، وهذا يترجم إلى تراكم السوائل في الفراغ بين خلايا القدمين كما في حالة قصور القلب.
خلال الليل ، تتسرب السوائل أولاً إلى الأوردة ثم إلى الكلى ، مما يؤدي إلى التبول اللاإرادي الذي يزداد طوال الليل.
نقص هرمون الاستروجين عند النساء والذي بدوره يؤدي إلى خلل في وظيفة الجهاز البولي ويسبب زيادة التبول الليلي لدرجة عدم القدرة على السيطرة عليها وهذا بسبب فرط نشاط المثانة.
أسباب سلس البول الليلي عند الأطفال المرضي
تختلف المعلومات حول التبول اللاإرادي لدى الأطفال ، حيث يختلف كل طفل عن آخر في أسباب التبول اللاإرادي الذي يعاني منه ، وأحيانًا يكون نتيجة بعض المشاكل العصبية وأحيانًا يتم ذكر بعض المشاكل العضوية التالية:
المثانة الصغيرة لم تتطور مثانة الطفل بشكل كافٍ للسيطرة على البول بداخلها ليلاً.
عدم إدراك امتلاء المثانة نتيجة الحركة البطيئة لنقل الإشارات العصبية مما يؤدي إلى عدم قدرة الطفل على التمييز عندما تكون المثانة ممتلئة.
يظهر الخلل الهرموني عند بعض الأطفال ، وهو خلل يدفع الجسم إلى إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول بمعدله الطبيعي ، حيث يساهم في بطء إنتاج البول ليلاً.
إذا كانت عدوى المسالك البولية تصيب الطفل ، فإنه يجد صعوبة في التحكم في التبول ، ومن أهم أعراض هذه الحالة التبول اللاإرادي وكثرة التبول في الفراش.
يظهر داء السكري عند الطفل عندما يبلل الفراش ، وتشمل الأعراض الأخرى خروج كمية كبيرة من البول في وقت واحد ، إلى جانب زيادة الشعور بالعطش وفقدان الوزن بشكل كبير ، على الرغم من وجود إحساس بضعف. يرغب. يأكل.
الإمساك المزمن يتسبب الإمساك المزمن في ضعف العضلات المحيطة بالمثانة ، مما يؤدي إلى تبول الأطفال بشكل لا إرادي.
مشاكل عضوية أو عصبية ، أي مشاكل في الجهاز العصبي أو الجهاز البولي لدى الطفل ، ونادرًا ما تكون سبب التبول اللاإرادي عند الأطفال.
الأسباب النفسية لسلس البول الليلي عند الأطفال
تعد المشكلات النفسية من أهم العوامل التي تسبب مشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال ، وهي معلومات مهمة عن التبول اللاإرادي ، وفيما يلي أهم هذه الأسباب النفسية:
الإجهاد والمشاكل التي تسببها المشاكل العائلية.
نوم عميق يقلل من شعور الطفل بحاجته إلى إفراغ مثانته.
مصلحة الأسرة في الطفل الجديد وإهمال الآخر.
اشرب الكثير من الماء قبل النوم مباشرة.
تتزعزع ثقة الطفل بنفسه نتيجة التوبيخ المستمر.
علاج التبول اللاإرادي للأطفال
ذكر الطفل باستمرار أن يذهب إلى الحمام.
ضع في اعتبارك إيقاظ الطفل أكثر من مرة للذهاب إلى الحمام أثناء الليل.
قلل من تناول السوائل قبل النوم.
استخدام الأدوية التي تساعد في تقليل التبول اللاإرادي ، ولكن لها آثار جانبية تجعل من الصعب استخدامها.
ينصح بالعلاج النفسي لحل هذه المشكلة ، وفيما يلي أهم هذه الطرق:
تحفيز ودعم الطفل.
أكد للطفل أن التبول في الفراش ليس خطأ يتحمل مسؤوليته.
تجنب لوم الطفل أو معاقبته.
كافئه على عدم تبليل الفراش عند حدوث ذلك.
علاج التبول اللاإرادي
تغيير العادات اليومية عادةً ما يوصي طبيبك بإجراء بعض التغييرات على عاداتك اليومية ، خاصةً في الليل ، بما في ذلك ما يلي:
حاول إعادة تدريب مثانتك عن طريق ترتيب رحلاتك إلى الحمام في أوقات النهار أو الليل وزيادة الوقت بين زيارات الحمام. يمكنك ممارسة الانتظار 15 دقيقة قبل كل مرة تقرر فيها الذهاب إلى الحمام.
لا تشرب قبل النوم ، وهذا يسبب الكثير من الإحجام عن التبول ، ويفضل تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول لأنها تساعد في تحفيز المثانة.
استخدم منبهًا يوقظك في أوقات محددة أثناء الليل حتى تتمكن من الذهاب إلى الحمام بانتظام.
تناول الأدوية: يمكن تناول الأدوية التي تعمل على إرخاء عضلات المثانة ، بما في ذلك:
إيميبرامين.
فيزوتيرودين فومارات
تولتيرودين
كلوريد التروبيس
أوكسي بوتينين
سوليفيناسين.
الإجراء: يستخدم في حالة عدم جدوى الأدوية واستشارة الطبيب حسب الحالة:
تضخم المثانة تساعد هذه العملية على حمل المزيد من البول.
يساعد تحفيز العصب الصخري على التحكم في فرط نشاط المثانة. يقوم الطبيب بوضع جهاز صغير في الجسم في أسفل الظهر يرسل إشارات إلى الأعصاب ويساعد على التحكم في التبول.
Detrusor هو إجراء مختلف ودقيق يعالج فرط نشاط المثانة ، عن طريق إزالة جزء من العضلات التي تحيط بالمثانة للتحكم في التبول في أوقات غير مناسبة.