نتيجة تحليل وظائف الكبد

ما هو فحص وظائف الكبد؟

• يتم إجراء اختبار وظائف الكبد عن طريق أخذ عينة دم لفحصها في المختبر ، حيث يتم فحص مستويات بعض المركبات في الدم.
• يشير محتوى هذه المركبات إلى وجود التهاب أو تلف في الكبد.
• تحتوي خلايا الكبد والقنوات الصفراوية في الكبد على بروتينات وظيفية محددة (إنزيمات) ، وعندما تتلف خلايا الكبد ، فإنها تحتوي على بروتينات وظيفية محددة (إنزيمات).
• يتم إطلاق هذه البروتينات من الخلايا ويتم امتصاصها في الدم ، وبالتالي زيادة مستوى هذه البروتينات في الدم.

من بين هذه الإنزيمات العديدة ، تمت دراسة بعض أهمها:

• ALT-alanine aminotransferase (ويسمى أيضًا SGPT)
• AST (ناقلة أمين الأسبارتات) (وتسمى أيضًا SGOT)
• الفوسفاتاز القلوي (ALP – (الفوسفاتيز القلوي المعروف أيضًا باسم -ALK-Phos)) وغيرها.
• بالإضافة إلى فحص مستوى الإنزيمات ، من المهم التحقق من مستوى مستقلبات الكبد – مستوى البروتين الكلي.
• عندما تكون مستويات هذه البروتينات طبيعية ، فإنها تشير عادة إلى أن أنسجة الكبد تعمل بشكل صحيح.
• إذا كان محتوى البروتين منخفضًا أو كان وقت التجلط بطيئًا ، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة في وظائف الكبد وهناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.

اتبع أيضًا:

الفئات التي يجب أن تخضع لاختبار وظائف الكبد

• يجب على أي شخص معروف بإصابته بأمراض معدية تنتقل عن طريق الدم ، مثل التهاب الكبد B / C ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، وغيرهما ، إخطار الطاقم الطبي قبل إجراء الاختبار.
• الأمراض المعدية ليست موانع لتقييم وظائف الكبد.
• لكن يجب على العاملين في المجال الطبي اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع انتقال العدوى.

الأمراض ذات الصلة

• التهاب الكبد الفيروسي (التهاب الكبد B ، التهاب الكبد C) ، أمراض المناعة الذاتية (تليف الكبد الأولي ، القنوات الصفراوية).
• تليف الكبد لأسباب مختلفة (كحول ، دهون الكبد ، إلخ) ، تلف الكبد بسبب مرض التهاب الأمعاء (تندب القناة الصفراوية) ، سرطان الكبد (الورم الكبدي ، الورم الحميد) ، التهاب الكبد الحاد بسبب الأدوية ، السموم ، وغيرها.

متى يجب إجراء الامتحان؟

• عادة ما يتم إجراء اختبار وظائف الكبد كجزء من فحص الدم الروتيني لتحديد أي أمراض خفية ، مثل الالتهابات أو تلف الكبد من الأدوية أو السموم.
• وغيرها التي لم تسبب أعراضًا لدى الشخص قبل الاختبار.
• سيتم اختبار وظائف الكبد من أجل تشخيص محدد ، حتى إذا كان هناك شك في وجود مشكلة في الكبد ، على سبيل المثال.
• إذا أظهر الفحص البدني علامات تلف الكبد (مثل اليرقان أو الحمى غير المبررة) وإذا كانت هناك علامات لتلف الكبد أثناء اختبارات التصوير
• سبب آخر لإجراء اختبار وظائف الكبد هو فحص وظائف الكبد بعد أن يتلقى المريض أنواعًا معينة من الأدوية التي من المعروف أنها تسبب تلف الكبد إذا تم تناولها لفترة طويلة.

كيف تجري الامتحان؟

• يتم إجراء اختبار وظائف الكبد عندما يتم شد ذراع الشخص للخلف مقابل طاولة ، مما يوقف تدفق الدم إلى الذراع مؤقتًا ، ويتم تقويم مقدمة الاختبار.
• يقوم الطبيب بإدخال شريط مطاطي في الجزء العلوي من الذراع لمنع الدم من التسرب من المنطقة التي يتم فيها طعن الشخص الذي يتم فحصه.
• يُطلب من الشخص بعد ذلك وضع قبضة يده في راحة اليد ، وتساعد هذه العملية الفاحص في العثور على وعاء دموي جيد لأخذ عينة دم منه ، والتي تكون عادةً وريدًا في منطقة الكوع أو الساعد.
• في بعض الأحيان يتم أخذ عينة دم من الجزء الخلفي من راحة اليد ، إذا تم العثور على الوريد الذي يبدو أنه بالحجم المناسب.
• يتم تطهير المنطقة بمسحات قطنية مبللة بالكحول ، ويتم ثقب الوريد بإبرة دقيقة متصلة بأنبوب اختبار.
• سواء كانت محقنة أو فراشة (إبرة طفل خديج) ، فإن العملية غير مريحة بعض الشيء وتسبب ألمًا طفيفًا من وخز الإبرة.
• بعد ذلك ، يأخذ الفاحص الكمية المطلوبة من الدم وفقًا لعدد أنابيب الاختبار.
• عندما يتم سحب الدم ، يتم سحب الإبرة بسرعة من الوريد ، يجب وضع وسادة قطنية مباشرة على منطقة وخز الإبرة (لتجنب الكدمات).
• يتم إرسال أنابيب الاختبار إلى المختبر ، وعادةً ما يستغرق اختبار وظائف الكبد من 5 إلى 10 دقائق.

الاستعداد للاختبار

• لا يلزم عادة تحضير خاص عند إجراء اختبار وظائف الكبد ، إذا تم إجراء فحص دم عام لمركبات أخرى في الدم في نفس الوقت.
• على سبيل المثال ، بالنسبة لمستويات السكر في الدم أو الكوليسترول ، يجب أن تصوم لمدة 12 ساعة قبل موعد الاختبار وفقًا لتعليمات الطبيب.

بعد الاختبار

• يمكنك التوقف عن الضغط على المنطقة المراد فحصها بعد 2-3 دقائق أو عندما يتوقف تدفق الدم.
• عادة ما تحدث كدمات خفيفة في موقع الإبرة وتختفي في غضون أيام قليلة ولا تتطلب علاجًا.
• في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث كدمات شديدة تسبب الألم والتورم في موقع البزل.
• يجب إبلاغ طبيبك بذلك لاستبعاد وجود عدوى (التهاب) في الوريد الذي يحتاج إلى علاج.

قد تكون مهتمًا بـ:

نتيجة فحص وظائف الكبد

• تظهر نتائج وظائف الكبد عادة على شكل قائمة خلال يوم أو يومين.
• يحتوي النموذج على القيمة التي تم التحقق منها على المريض في كل صف.
• تتم مقارنتها بقيم ضمن النطاق الطبيعي ، وعادة ما تكون القيم خارج النطاق الطبيعي معلمات.
• في بعض الأحيان ، يلزم إجراء اختبار جديد لتأكيد النتائج وتجنب الأخطاء المختبرية.

مستويات الإنزيم الطبيعية (تحدد بشكل فردي لكل مختبر):

• OLD – 4-36 وحدة / لتر.
• AST – 8-35 وحدة / لتر.
• إذا كانت مستويات AST / ALT عالية جدًا (مئات أو حتى آلاف) ، فقد يكون هذا مؤشرًا على ضعف شديد في وظائف الكبد.
• مثل: العدوى الحادة (التهاب الكبد الفيروسي) ، والعدوى الحادة بسبب الأدوية ، والسموم ، وما إلى ذلك ، وإذا كانت مستويات AST / ALT مرتفعة قليلاً (من عشرة إلى مائة).
• قد يكون هذا مؤشرا على عدوى فيروسية عابرة وتلف الكبد من الاستهلاك المفرط للكحول.
• تراكم الترسبات الدهنية في الكبد (الكبد الدهني) ، تليف الكبد ، التلف وأمراض الكبد المزمنة الناجمة عن السرطان.
• الكفوس ، ALP 30-126 وحدة / لتر للكبار ، 30-300 وحدة / لتر للأطفال.
• إذا كانت مستويات ALP مرتفعة جدًا ، فقد يكون ذلك مؤشرًا على مرض الكبد الخطير (التهاب الكبد الفيروسي) الناجم عن الأدوية والسموم وغيرها.
• لأن ALP يتم إطلاقه من خلايا نظام المرارة في الكبد.
• قد تشير الزيادة في مستويات الدم دون زيادة في مستوى الإنزيمات الأخرى إلى حدوث انتهاك محدد للقنوات الصفراوية في الكبد.
• على سبيل المثال: انسداد القناة الصفراوية وحصى المرارة وما إلى ذلك. ALP هو إنزيم غير مخصص لأنسجة الكبد.
• ويمكن أن ترتفع مستوياته في الدم في كثير من الأمراض الأخرى ، مثل أمراض العظام وأنواع مختلفة من السرطان.

مستويات البروتين الطبيعية

• البروتين الكلي: 5.5 إلى 9 جم / ديسيلتر
• الألبومين: 3.5-5.5 جم / ديسيلتر
• الجلوبيولين: 2-3.5 جم / ديسيلتر
• يمكن أن تشير المستويات العالية من البروتين إلى الجفاف الشديد واضطرابات الدم المختلفة.
• مثل اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية عند إجراء اختبارات وظائف الكبد.
• يمكن أن تسبب أمراض المناعة الذاتية مثل الساركويد والتهاب الكبد المناعي والذئبة مستويات عالية من البروتين في الدم.