نسب الهيموجلوبين في الدم

ما هو الهيموجلوبين؟

الهيموجلوبين هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
يمكن لكل بروتين من بروتين الهيموغلوبين أن يحمل أربعة جزيئات من الأكسجين ، والتي يتم توصيلها في جميع أنحاء الجسم عن طريق خلايا الدم الحمراء.
تحتاج كل بلايين من الخلايا في الجسم إلى الأكسجين لإصلاح نفسها والحفاظ عليها ، وهنا نلقي نظرة على دور الهيموجلوبين ، وكيفية اختبار مستويات الدم ، وكذلك إلقاء نظرة فاحصة على الأنواع الرئيسية لفقر الدم واستكشاف طرق منع فقر الدم.
يلعب الهيموجلوبين أيضًا دورًا في مساعدة خلايا الدم الحمراء على اكتساب شكل يشبه القرص ، مما يساعدها على التحرك بسهولة عبر الأوعية الدموية.
يتكون الهيموجلوبين من أربعة جزيئات بروتينية (سلاسل الجلوبيولين) مرتبطة ببعضها البعض ، مع جزيء الهيموجلوبين الطبيعي البالغ (يُختصر بـ Hgb أو Hb) الذي يحتوي على سلسلتين ألفا غلوبولين وسلاسل بيتا غلوبولين.
في الأجنة والرضع ، سلاسل بيتا ليست شائعة ، ويتكون جزيء الهيموغلوبين من سلسلتين ألفا وسلاسل جاما ، ومع نمو الطفل ، يتم استبدال سلاسل بيتا تدريجياً بسلاسل بيتا ، والتي تشكل هيكل الهيموجلوبين البالغ.
تحتوي كل سلسلة جلوبيولين على مركب بورفيرين مهم يحتوي على الحديد يسمى الهيم. يحتوي مركب الهيم على ذرة حديد ضرورية لنقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في دمائنا. الحديد في الهيموجلوبين مسؤول أيضًا عن اللون الأحمر للدم.
يلعب الهيموجلوبين أيضًا دورًا مهمًا في الحفاظ على شكل خلايا الدم الحمراء ، وفي الشكل الطبيعي تكون خلايا الدم الحمراء دائرية ذات مراكز ضيقة تشبه فطيرة بدون ثقب في الوسط ، وبالتالي فإن التركيب غير الطبيعي للهيموجلوبين يمكن أن يشوه الشكل. من خلايا الدم الحمراء وتتداخل مع وظيفتها وتدفق الدم عبر الأوعية الدموية ؛

مستويات الهيموجلوبين في الدم

يتم قياس مستويات الهيموجلوبين عن طريق فحص الدم ويتم التعبير عن الهيموجلوبين أو الهيموجلوبين عادةً بالجرام لكل ديسيلتر (جم / ديسيلتر) من الدم. ترتبط مستويات الهيموجلوبين المنخفضة في الدم ارتباطًا مباشرًا بانخفاض مستويات الأكسجين.
في الولايات المتحدة ، يتم تشخيص فقر الدم إذا وجد اختبار الدم أقل من 13.5 جم / ديسيلتر في الرجل أو أقل من 12 جم / ديسيلتر عند المرأة. وفي الأطفال ، تختلف المستويات الطبيعية حسب العمر.
يُقاس الهيموغلوبين عادةً كجزء من تعداد الدم الكامل الروتيني (CBC) من عينة الدم.
هناك عدة طرق لقياس الهيموجلوبين ، يتم تنفيذ معظمها حاليًا بواسطة أجهزة آلية مصممة لإجراء فحوصات دم مختلفة داخل الجهاز ، حيث يتم تكسير خلايا الدم الحمراء لتحويل الهيموجلوبين إلى محلول.
يتعرض الهيموجلوبين الحر لمادة كيميائية تحتوي على السيانيد والتي ترتبط بإحكام بجزيء الهيموجلوبين لتكوين السيانوميثيل غلوبين ، وعن طريق تسليط الضوء من خلال المحلول وقياس كمية الضوء التي يتم امتصاصها (على وجه التحديد بطول موجي 540 نانومتر) ، كمية يمكن تحديد الهيموجلوبين.
يتم التعبير عن مستوى الهيموجلوبين كمقدار الهيموجلوبين بالجرام (جم) لكل ديسيلتر (دل) من الدم الكامل ، حيث يكون الديسيلتر 100 مليلتر.

المعدل الطبيعي للهيموجلوبين

يعتمد المعدل الطبيعي للهيموجلوبين على العمر ، بدءًا من مرحلة المراهقة وجنس الشخص والمعدل الطبيعي هو:

حديثو الولادة: 17 إلى 22 جم / ديسيلتر.
أسبوع واحد (1) من العمر: 15 إلى 20 جم / ديسيلتر.
شهر واحد (1) من العمر: 11 إلى 15 جم / ديسيلتر.
الأطفال: 11 إلى 13 جم / ديسيلتر.
الرجال البالغين: 14 إلى 18 جم / ديسيلتر.
النساء البالغات: 12 إلى 16 ملجم / ديسيلتر.
الرجال في منتصف العمر: 12.4 إلى 14.9 جم / ديسيلتر.
النساء في منتصف العمر: 11.7 إلى 13.8 جم / ديسيلتر.

كل هذه القيم يمكن أن تختلف قليلاً بين المختبرات ، وبعض المختبرات لا تميز بين قيم الهيموجلوبين للبالغين و “متوسطي العمر”.

يُنصح النساء الحوامل بتجنب كل من مستويات الهيموجلوبين المرتفعة والمنخفضة لتجنب مخاطر الصقر للإملاص (ارتفاع مستوى الهيموجلوبين – أعلى من المعدل الطبيعي) والولادة المبكرة أو انخفاض وزن الطفل عند الولادة (انخفاض مستوى الهيموجلوبين – أقل من المعدل الطبيعي).

ارتفاع مستوى الهيموجلوبين

يمكن أن تشير مستويات الهيموجلوبين المرتفعة إلى اضطراب نادر في الدم يتسبب في أن ينتج الجسم الكثير من خلايا الدم الحمراء ، مما يجعل الدم أكثر سمكًا من المعتاد ، مما قد يؤدي إلى حدوث جلطات ونوبات قلبية وسكتات دماغية. إنها حالة تستمر مدى الحياة ويمكن أن تكون قاتلة إذا تركت دون علاج.

يمكن أيضًا أن يكون سبب ارتفاع الهيموغلوبين هو الجفاف أو التدخين ، أو يرتبط بحالات أخرى مثل أمراض الرئة أو القلب.

مستويات الهيموجلوبين المنخفضة

تشير مستويات الهيموجلوبين المنخفضة عادة إلى أن الشخص مصاب بفقر الدم. هناك عدة أنواع من فقر الدم:

النوع الأكثر شيوعًا هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والذي يحدث عندما لا يكون لدى الشخص ما يكفي من الحديد في الجسم ولا يمكنه صنع الهيموجلوبين الضروري.
عادة ما يحدث فقر الدم بسبب فقدان الدم ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب سوء امتصاص الحديد ، على سبيل المثال عندما يخضع الشخص لجراحة المجازة المعدية.
فقر الدم المرتبط بالحمل هو نوع من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يحدث لأن الحمل والولادة يتطلبان كميات كبيرة من الحديد.
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات عندما تكون هناك مستويات منخفضة من العناصر الغذائية مثل فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك في النظام الغذائي.
فقر الدم اللاتنسجي هو مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي الخلايا الجذعية المكونة للدم في نخاع العظام ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
يمكن أن يكون فقر الدم الانحلالي نتيجة لحالة أخرى ، أو يمكن أن يكون وراثيًا ويحدث عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم أو الطحال.
مرض الخلايا المنجلية هو حالة وراثية يكون فيها بروتين الهيموجلوبين غير طبيعي. وهذا يعني أن خلايا الدم الحمراء تكون منجلية ومتيبسة ، مما يمنعها من التدفق عبر الأوعية الدموية الصغيرة.
يمكن أن يحدث فقر الدم أيضًا بسبب حالات أخرى ، مثل أمراض الكلى والعلاج الكيميائي للسرطان ، والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على قدرة الجسم على تكوين خلايا الدم الحمراء.

فقر الدم عند الأطفال

يعاني المواليد الجدد من فقر دم مؤقت في عمر 6-8 أسابيع ، والذي يحدث عند نفاد خلايا الدم الحمراء التي وُلدوا بها ، لكن أجسامهم لم تصنع خلايا دم حمراء جديدة ، ولن تؤثر هذه الحالة سلبًا على الطفل إذا حدث ذلك. ليس. مريض لسبب آخر.

يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا بفقر الدم من الخلايا التي تتفكك بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى اصفرار الجلد ، وهي حالة تعرف باسم اليرقان ، والتي تحدث غالبًا إذا كان لدى الأم والطفل فصائل دم غير متوافقة.

أعراض فقر الدم

يمكن أن يكون ضيق التنفس وعدم انتظام ضربات القلب وألم الصدر من أعراض انخفاض الهيموجلوبين.

تشمل الأعراض النموذجية لنقص الهيموجلوبين ما يلي:

ضعف عام.
الكتم.
دوخة.
ضربات قلب سريعة وغير منتظمة
طنين في الأذنين؛
صداع الراس.
برودة اليدين والقدمين.
جلد شاحب أو أصفر
ألم في الصدر.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بفقر الدم

قد يتعرض كبار السن أو الأشخاص الذين يفتقرون إلى الحديد في نظامهم الغذائي لخطر الإصابة بفقر الدم.
يتعرض الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بقوة أيضًا لخطر أكبر لأن التمرين يمكن أن يؤدي إلى انهيار خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم ، وقد تكون النساء في فترة الحيض أو الحوامل أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم.
الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية مزمنة ، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية وأمراض الكبد وأمراض الغدة الدرقية.
مرض التهاب الأمعاء ، والذي يمكن أن يكون له مستويات أقل من الهيموجلوبين ، مما يزيد من فرص الإصابة بفقر الدم.
تزداد مستويات الهيموجلوبين عندما يحتاج الشخص إلى المزيد من الأكسجين في الجسم ، لذلك فإن الشخص المصاب بأمراض الرئة أو الكلى والذي يدخن أو يعاني من الجفاف قد يكون عرضة لارتفاع مستويات الهيموجلوبين.

الوقاية من فقر الدم

يمكن أن يساعد تناول الأطعمة الغنية بالحديد في الوقاية من فقر الدم ، وبينما لا يمكن الوقاية من العديد من أنواع فقر الدم ، فإن تناول الأطعمة الغنية بالحديد مثل لحم البقر والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة والفواكه المجففة والمكسرات يمكن أن يمنع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو الفيتامينات ؛
تعتبر اللحوم ومنتجات الألبان مصادر جيدة لفيتامين ب 12 ، ويوجد حمض الفوليك في عصائر الحمضيات والبقوليات والحبوب المدعمة.
توصي الجمعية الأمريكية لأمراض الدم بتناول الفيتامينات اليومية للوقاية من فقر الدم الغذائي ، ولكن يجب على كبار السن عدم تناول مكملات الحديد لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما لم يوجههم الطبيب.
يمكن أن يساعد الإقلاع عن التدخين وشرب الكثير من الماء في تجنب ارتفاع مستويات الهيموجلوبين.
علاج فقر الدم
يختلف علاج فقر الدم تبعًا لسبب الحالة ، وقد تساعد التغييرات الغذائية أو المكملات الغذائية الأشخاص المصابين بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو الفيتامينات.
إذا كان فقر الدم ناتجًا عن حالة أخرى ، فغالبًا ما يؤدي علاج الحالة الأساسية إلى تخفيف المشكلة.
تشمل خيارات علاج فقر الدم اللاتنسجي الأدوية وعمليات نقل الدم ، بينما يمكن استخدام المضادات الحيوية لفقر الدم الانحلالي.
مرض الخلايا المنجلية هو حالة تحد من الحياة ، والعلاج الوحيد المتاح هو زرع خلايا الدم ، ومع ذلك ، تتوفر العلاجات لتخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة الشخص.

الأطعمة الغنية بالهيموجلوبين

يعتبر تكوين الهيموجلوبين مهمًا لجسمك ، وتلعب فيتامينات الحديد والمجموعة ب وكذلك فيتامين ج دورًا مهمًا ، ومن أجل الحفاظ على المستوى الأمثل من الهيموجلوبين ، من الضروري اتباع نظام غذائي سليم وزيادة تناول الأطعمة التي تساعد في تخليق الهيموجلوبين.
يحتاج الجميع إلى الحديد ، ولكن الأشخاص المعرضون بشكل خاص لخطر انخفاض الهيموجلوبين يشملون النساء في فترة الحيض ، والنساء الحوامل ، والأطفال المتزوجين ، والمرضى الذين يتعافون من المرض.
إنها مرحلة حاسمة عندما تبدأ الدورة الشهرية للمرأة لأن الجسم يفقد الكثير من الدم ، ويحتاج جسمك إلى مزيد من الحديد في هذه المرحلة ، لذلك إذا لم تتخذي التدابير في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى فقر الدم أو مشاكل أكثر تعقيدًا.
تحدثنا إلى الخبراء وتعلمنا طرقًا طبيعية لإعادة الهيموجلوبين إلى طبيعته. يعتمد طول الفترة الزمنية التي تحتاجها للاستمرار في استخدام هذه العلاجات الفعالة على مستوى الهيموجلوبين لديك وعدد مرات فحص الطبيب للتحقق من التحسن. فيما يلي أهم الطرق التي يتقلب بها الهيموجلوبين:
تناول الأطعمة الغنية بالحديد.إن نقص الحديد هو السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض مستويات الهيموجلوبين. وفقًا لمجلس العمل الوطني لفقر الدم ، تشمل الأطعمة الغنية بالحديد الخضروات الورقية مثل السبانخ والبنجر والتوفو والهليون وكبد الدجاج والبيض الكامل والمحار والتفاح والرمان والمشمش والبطيخ والخوخ وبذور اليقطين والتمر واللوز والزبيب.
من المهم أن يكون لديك مزيج من الحديد وفيتامين C لأن الحديد جزيء ناقل غني بالحديد يمكن استخدامه لتحسين امتصاص الحديد ، لذلك يجب تناول الأطعمة الغنية بفيتامين C مثل البرتقال والليمون والفراولة والبابايا ، فلفل ، بروكلي ، جريب فروت و طماطم.
حمض الفوليك ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء ونقص حمض الفوليك يؤدي تلقائيًا إلى انخفاض مستويات الهيموجلوبين وبعض المصادر الغذائية الجيدة لحمض الفوليك هي الخضار الورقية الخضراء.
وتحتاج إلى التأكد من أن نظامك الغذائي يحتوي على جميع العناصر المفيدة بحيث يمكنك أن تكون متوازنة من الناحية التغذوية ولجسمك نسبة هيموجلوبين صحية ولا يخضع لفقر الدم.

وفي نهاية رحلتنا مع مستويات الهيموجلوبين ، على الرغم من أن متطلبات الجسم اليومية من الحديد يمكن أن تختلف حسب العمر والوزن ومستوى التغذية والجنس بشكل عام ، يعتقد الخبراء أن الرجال البالغين يحتاجون إلى 8 ملغ / يوم والنساء بين سن 18 و 50 تحتاج إلى حوالي 19 ملغ / يوم.