نوبات الصرع الارتعاشي

ماذا يعَنّْي الصرع

يُعرَّف الصرع بأنه اضطراب كهربائي مفاجئ لا يمكن السيطرة عليه فِيْ الدماغ، ويمكن أن تسبب هذه النوبات تغيرات فِيْ الحركة أو السلوك أو المشاعر أو مستويات الوعي.
يتكون الصرع عادة من نوبتين أو أكثر يفصل بينهما يوم كامل على الأقل، وهذه النوبات ليست نتيجة لأي سبب معروف.
هناك أنواع عديدة من النوبات، وتختلف من حيث الأعراض والشدة.
تختلف أنواع النوبات أيضًا بناءً على مكان نشأتها فِيْ الدماغ ومدى انتشارها، ويستمر معظمها من 30 ثانية إلَّى دقيقتين.
تعتبر النوبة حالة طارئة تتطلب تدخلًا طبيًا عَنّْدما تستمر لأكثر من خمس دقائق.
يمكن أيضًا السيطرة على معظم النوبات عَنّْ طريق الأدوية، ولكن كَيْفَِيْة إدارة النوبات يمكن أن يكون لها تأثير كبير على حياتك اليومية.
لحسن الحظ، يمكنك العمل مع طبيبك لتحقيق التوازن بين التحكَمْ فِيْ النوبات والآثار الجانبية للعلاج.

أعراض نوبات الرعاش

تختلف الأعراض حسب نوع النوبة. فِيْ معظم الحالات، عادةً ما يعاني الشخص المصاب من نفس نوع النوبة فِيْ كل مرة بنفس الأعراض.
لذلك، تتشابه الأعراض مع بعضها البعض ويمكن أن تؤثر النوبات على أي عملية ينسقها الدماغ لأن الصرع ناتج عَنّْ نشاط غير طبيعي فِيْ الرأس.

أنواع النوبات التوترية الارتجاجية

هناك أنواع عديدة من النوبات وتختلف الأعراض فِيْها فهِيْ نوبات جزئية أو نوبات معممة، أما النوبات الجزئية فِيْتأثر جانب واحد من الدماغ وتنقسم إلَّى نوعين نوبات جزئية بسيطة أو نوبات جزئية معقدة. المضبوطات، وسنشرحها بالتفصيل.

أولاً النوبات الجزئية البسيطة

تبدأ النبضات الكهربائية الغريبة فِيْ منطقة واحدة من الدماغ وتبقى فِيْ تلك المنطقة فقط. بالنظر إلَّى هذا، ترتبط الأعراض بالوظائف التي تتحكَمْ فِيْها تلك المنطقة.
بمعَنّْى، إذا تأثرت المنطقة التي تتحكَمْ فِيْ حركات اليد اليمنى، يمكن للذراع الأيسر أن يرتفع بشكل لا إرادي ؛ من الممكن أيضًا أن يتجه الرأس نحو ذلك الذراع المرتفعة.
فِيْ هذه الحالة، يكون المريض مدركًا تمامًا لما يحيط به، ويمكن أن تتطور النوبة الجزئية البسيطة إلَّى نوبة جزئية معقدة.

ثانياً النوبات الجزئية المعقدة

فِيْ ذلك، تبدأ الشحنات الكهربائية فِيْ الفص الأمامي للدماغ وتنتقل بسرعة إلَّى مناطق أخرى قريبة.
تبدأ نوبات الصرع عادة بهالة تستمر لمدة دقيقة إلَّى دقيقتين.
أثناء الهالة، يبدأ المريض فِيْ فقدان الاتصال بمن حوله، وخلال النوبات، يتأثر وعيه، لكنه لا يفقد تمامًا.
يستطيع بعض المرضى التحدث إلَّى الآخرين، لكن محادثاتهم تفتقر إلَّى العفوية والقليل من المحتوى، وقد يعانون من الارتباك والارتباك، والذي يمكن أن يستمر لعدة دقائق.
فِيْ بعض الأحيان يتصرف المرضى بعدوانية إذا تم تقييدهم. غالبًا لا يتذكر معظم المرضى ما حدث أثناء النوبة.
ثم يتعافى بعض الأشخاص تمامًا، وبالنسبة للآخرين، تنتشر النبضات الكهربائية إلَّى المناطق المجاورة وإلَّى الجانب الآخر من الدماغ، مما قد يتسبب فِيْ حدوث نوبة عامة، تسمى فِيْما بعد نوبة معممة بسيطة.
نادرًا ما يحدث الصرع الجزئي المستمر، حيث تحدث نوبات كل بضع ثوانٍ أو دقائق لأيام أو سنوات فِيْ كل مرة، وغالبًا ما تؤثر على الذراع أو اليد أو جانب من الوجه. عادة ما تكون هذه النوبات نتيجة تلف موضعي للدماغ.

ثالثاً النوبات المعممة

تتأثر مناطق كبيرة على جانبي الدماغ. غالبًا ما تؤدي هذه النوبات المعممة إلَّى فقدان الوعي وحركات غريبة، عادةً بشكل مباشر.
يمكن أن يكون فقدان الوعي قصيرًا أو يمكن أن يستمر لفترة طويلة.
أثناء النوبات المعممة منذ البداية، قد يصاب المرضى بتشنجات عضلية شديدة وتشنجات فِيْ جميع أنحاء الجسم، لأن العضلات ترتعش وتسترخي بسرعة وبشكل متكرر، وتسقط، وتقبض أسنانهم، وغالبًا ما تلدغ ألسنتهم.
يحدث سيلان اللعاب أو رغوة فِيْ الفم ولا يستطيعون التحكَمْ فِيْ التبول أو حركات الأمعاء.

أنواع نوبات الصرع المعممة

تحدث نوبات الغياب، المعروفة سابقًا باسم نوبات الصرع الصغير، فِيْ أغلب الأحيان عَنّْد الأطفال وتتميز بالتحكَمْ فِيْ المساحة أو حركات الجسم البسيطة، مثل الرمش أو لعق الشفاه. عادة ما تستمر هذه النوبات من 5 إلَّى 10 ثوانٍ، لكنها تحدث حوالي 100 مرة فِيْ اليوم. قد يسبب فقدانًا طفِيْفًا للوعي.
نوبات الصرع التوترية تسبب هذه النوبات تيبس العضلات.
غالبًا ما تؤثر هذه النوبات على عضلات الظهر والذراعين والساقين ويمكن أن تؤدي إلَّى فقدان الوعي والسقوط.
النوبات اللاوتونية، والمعروفة أيضًا بالنوبات المرتبطة بالسقوط، تسبب فقدان السيطرة على العضلات ؛ مما قد يؤدي إلَّى الانهِيْار أو السقوط على الأرض أو الهبوط فجأة على رأسك.
ترتبط نوبات الرمع العضلي بحركات اهتزازية منتظمة أو متكررة للعضلات. عادة ما تصيب الرقبة والوجه والذراعين على جانبي الجسم.
نوبات رمع عضلي.
غالبًا ما يظهر على شكل طفح جلدي قصير ومفاجئ على الذراعين والساقين. فِيْ معظم الحالات لا يفقد المريض وعيه.
النوبات الارتجاجية، التي كانت تُعرف سابقًا باسم نوبات الصرع الكبير، هِيْ الأكثر صعوبة على الإطلاق ويمكن أن تظهر مع فقدان مفاجئ للوعي أو تصلب أو رعاش، وفِيْ بعض الأحيان فقدان السيطرة على المثانة أو عض اللسان. يمكن أن تستمر هذه الحلقات أيضًا عدة دقائق.

أسباب نوبات الرعاش

قبل سن الثانية، قد تحدث نوبة واحدة أو أكثر بسبب ارتفاع درجة الحرارة أو مشاكل التمثيل الغذائي، مثل تقلب مستويات الجلوكوز فِيْ الدم أو الكالسيوم أو المغنيسيوم أو فِيْتامين ب 6 أو الصوديوم.
لا تحدث النوبات عَنّْد علاج الحمى أو غيرها من الحالات. إذا عادت النوبات دون مثل هذه المحفزات، فقد يكون السبب إصابة فِيْ الولادة، أو عيب خلقي، أو مشكلة وراثية فِيْ عملية التمثيل الغذائي، أو اضطراب فِيْ الدماغ.
بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عَنّْ 18 عامًا، يمكن أن تحدث نوبة صرع عَنّْد حدوث إصابة فِيْ الرأس أو سكتة دماغية، ويُعد الانسحاب المفاجئ للكحول سببًا شائعًا لنوبات الصرع.
لكن السبب لا يزال غير معروف فِيْ حوالي نصف المرضى فِيْ هذه الفئة العمرية.
الحالات التي تهِيْج الدماغ، مثل الإصابة، أو بعض الأدوية، أو قلة النوم، أو العدوى، أو ارتفاع درجة الحرارة، أو الحالات التي تحرم الدماغ من الأكسجين أو الطاقة، مثل عدم انتظام ضربات القلب.
يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى الأكسجين فِيْ الدم، أو انخفاض شديد فِيْ مستوى السكر فِيْ الدم، إلَّى حدوث نوبة صرع واحدة، سواء كان المريض يعاني من اضطراب الصرع أم لا. تسمى النوبة الناتجة عَنّْ مثل هذا التحفِيْز نوبة حديثي الولادة.
اضطرابات المناعة الذاتية، بما فِيْ ذلك الذئبة الحمامية الجهازية والتصلب المتعدد.
النزيف الدماغي.
تغيرات الأوعية الدموية فِيْ الرأس.

طرق علاج نوبات الرعاش.

يمكن أن يقلل العلاج من النوبات أو يوقفها تمامًا، وتنقسم طرق العلاج إلَّى عدة أقسام، على النحو التالي

العلاج الرئيسي هُو الأدوية التي تسمى مضادات الصرع.
عملية جراحية لإزالة جزء الرأس الذي يسبب النوبات.
وضع جهاز كهربائي صغير على الجسم للمساعدة فِيْ السيطرة على النوبات.
يمكن لنظام غذائي خاص أن يساعد أيضًا فِيْ السيطرة على النوبات.
قد يحتاج بعض الأشخاص إلَّى علاج مدى الحياة. ولكن إذا اختفت النوبات بمرور الوقت، يمكنك التوقف عَنّْ العلاج.

تحذيرات عَنّْد مساعدة مريض

لا تحاول السيطرة على المريض أثناء النوبة بالضغط عليه أو الضغط عليه.
لا تحاول وضع أي شيء فِيْ فم المريض أو بين أسنانه، فقد يؤدي ذلك إلَّى إصابة المريض.
أيضًا، لا تحاول إعطاء تنفس صناعي أثناء النوبة، حيث يتنفس المريض عادة بشكل طبيعي بعد النوبة.
لا تعطِ المريض طعامًا أو شرابًا حتى يصبح واعيًا تمامًا.