تسبب دوالي الخصية العقم
فيما يتعلق بالإجابة على سؤال ما إذا كانت دوالي الخصية تسبب العقم أم لا ، فإن دوالي الخصية هي تمدد كبير للأوردة المنوية حول جزء من الخصية والحبل المنوي بسبب خلل متراكم في الصمام بين الوريد المنوي. والوريد الكلوي الأيسر.
تحدث دوالي الخصية عند خمسة عشر بالمائة من المراهقين والرجال ، ثم تؤدي إلى العقم بنسبة تصل إلى ثلاثين إلى أربعين بالمائة ، والسبب هو ارتفاع درجة حرارة الخصية.
يمكن أن يزداد حجم دوالي الخصية عند الرجال ثم تتخذ وضعية منحنية ، وبعدها تتشكل حويصلات في كيس الصفن ويظهر المريض بسبب زيادة الحويصلات ، ووجود انتفاخ في اليد ، ويزداد الألم خلال فترات طويلة من الإصابة. يقف وينحسر عند الاسترخاء أو الاستلقاء.
تتشكل دوالي الخصية بعد البلوغ ومن الصعب ملاحظة هذا المرض قبل بلوغ هذا العمر ونجد أن حدوث دوالي الخصية بعد البلوغ هو خمسة عشر بالمائة وبالتالي لا تسبب كل دوالي الخصية العقم.
ومع ذلك ، هناك علاقة بين دوالي الخصية والعقم ، حيث يزيد معدل العقم لدى الأشخاص المصابين بدوالي الخصية بشكل ملحوظ أكثر من أولئك الذين لا يعانون من دوالي الخصية.
أجريت دراسة عام 2014 على ثمانمائة وستة عشر رجلاً يعانون من مشاكل العقم ، حوالي ثلثهم يعانون من دوالي الخصية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن ضعف الدورة الدموية الناتج عن دوالي الخصية يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الدم داخل الجسم ، مما يساهم في زيادة درجة حرارة الخصيتين ، وهذا بدوره يعمل كحاجز لتكوين الحيوانات المنوية وبالتالي حدوثها. التلف والدمار الذي يمثل إجابة تفصيلية على سؤال هل توسع الأوردة في الخصيتين تسبب العقم.
أعراض دوالي الخصية
تأتي دوالي الخصية مع بعض الأعراض التي تدل على هذا المرض ومن خلال السياق التالي في الحديث سنشرحها على النحو التالي:
- تنتفخ الأوردة في كيس الصفن ، مما يتسبب في أن تكون إحدى الخصيتين أكبر من الأخرى والخصية الأصغر بجوار كيس الصفن الذي يحتوي على دوالي الخصية.
- انخفاض هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى دخول الخصيتين مع إنتاج هرمون التستوستيرون ، مما يؤدي إلى انخفاض هذا الهرمون الذي يسبب العديد من المشاكل ، مثل: ارتفاع وزن الجسم في الدهون ، وعدم القدرة على تحمل التمارين والأنشطة ، وكذلك الضعف الجنسي لدى الرجال.
- وجود ألم في كيس الصفن ومعه يحدث بسبب تراكم الدم حول هذه المنطقة مما يزيد بشكل سيئ في حالة الوقوف.
أسباب دوالي الخصية
أجبنا على سؤال ما إذا كانت دوالي الخصية تسبب العقم ويجب أن نشرح الأسباب التي تؤدي إلى دوالي الخصية ، لأن البعض يعتقد أن دوالي الخصية ناتجة عن خلل في صمامات الأوردة داخل كيس الصفن ، وهو الجزء العلوي من الخصيتين.
لأن هذه الصمامات في الأوردة تعمل على توزيع الدم وتدفقه من وإلى الخصيتين ، وعندما لا يحدث توزيع الدم بشكل طبيعي ، يرتد الدم ويدفع الأوردة التي تنتفخ بعد ذلك.
يحدث هذا غالبًا خلال فترة البلوغ عند الذكور ، حيث تنمو الخصيتين بسرعة خلال هذه الفترة وتتطلب المزيد من تدفق الدم ، وتحدث معظم حالات دوالي الخصية في منطقة الخصية اليسرى.
المشاكل الناشئة عن حدوث دوالي الخصية
لقد أجبنا على سؤال ما إذا كانت دوالي الخصية تسبب العقم ، وكذلك عدوى دوالي الخصية يمكن أن تسبب للمريض بعض المشاكل الصحية ، ومن أهمها ما يلي:
1- انكماش الخصية المصابة بالدوالي
بما أن الخصية تحتوي على أنابيب تنتج الحيوانات المنوية ، وعندما تكون الصمامات المصاحبة للأوردة معيبة أو تالفة ، تحدث جلطات الدم في أوردة الخصية ، مما يؤدي إلى تضخم كيس الصفن وتراكم السموم في الخصية. ، مما تسبب في تقلصها.
2- عدم القدرة على الإنجاب
تؤدي الدوالي في الخصيتين إلى ارتفاع درجة حرارة الخصية المصابة ، مما يؤثر سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية وحركتها ، مما يؤدي لاحقًا إلى العقم.
تشخيص دوالي الخصية
يتم تشخيص دوالي الخصية بشكل واضح عن طريق الفحص اليدوي من قبل الطبيب ، إذا كانت دوالي الخصية مهمة بعدة درجات ، من درجة إلى ثلاث درجات ، فالأمر بسيط ، ولكن إذا تجاوزت ثلاث درجات ، يجب معالجة الأمر.
من أجل التحقق من أن دوالي الخصية تؤدي إلى العقم وعدم الإنجاب ، يتم إجراء التشخيص تحت الإكلينيكي لدوالي الخصية باستخدام الموجات فوق الصوتية.
حيث يتم حساب متوسط أوردة الخصية وإعادة توزيع الدم ، يتم قياس معدل التسرب ومعدل التدفق ، ويتم ذلك في دوالي الخصية عن طريق الرسم في وضع الوقوف بحيث تكون الأوعية أكثر وضوحًا ويزداد مقدار توزيع الدم.
الجدل بين الخبراء حول دوالي الخصية وتكوين الحيوانات المنوية
تم تقسيم الأطباء إلى فريقين ، حيث نفى بعض المتخصصين وجود أي تأثير لدوالي الخصية على الإنجاب وتكوين الحيوانات المنوية ، واندلع خلاف بينهم وبين فريق آخر من المتخصصين الذين يعتقدون أن هذه الحالة من أهم أسباب العقم في رجال.
إن مسألة ما إذا كانت دوالي الخصية تسبب العقم تسبب اختلافًا بين الخبراء في هذا المجال ، لأن أحد أهم الأدلة التي قدمها الفريق المتخصص أن دوالي الخصية تؤثر على الحيوانات المنوية والتكاثر هو أن حالات دوالي الخصية يتم تشخيصها في حوالي ثلاثين إلى أربعين بالمائة من الرجال المصابين بالعقم .
لأن ربط وإغلاق الدوالي يحسن من عدد الحيوانات المنوية وحركتها بنسبة كبيرة تصل إلى خمسة وستين بالمائة ، وتتراوح نسبة الإنجاب والولادة بين خمسة وثلاثين بالمائة وخمسة وخمسين بالمائة.
بما أن وجود دوالي الخصية عند الشباب يسبب انتفاخ الخصيتين وبالتالي تصبح عملية الربط والإغلاق صعبة مما يساهم في تلف الخصية وتكوين الحيوانات المنوية مما يؤكد الإجابة على سؤال ما إذا كانت دوالي الخصية تسبب العقم ، لذلك فإن مناقشتنا السابقة هي خير دليل على ذلك.
تأثير حجم الدوالي على الحيوانات المنوية
هناك أيضًا نقاشات بين الخبراء والمتخصصين حول تأثير حجم الدوالي على الحيوانات المنوية وما إذا كان من الضروري علاج تلك الدوالي التي تظهر فقط بالأشعة والموجات فوق الصوتية.
أكدت العديد من الأدلة والمؤشرات أن حجم الدوالي له تأثير مهم على الحيوانات المنوية وأنه كلما كبر الحجم كلما زاد الخلل في الحيوانات المنوية والحيوانات المنوية ، كما ذكرنا سابقًا ، يتم فحص هذه الحالات عن طريق الفحص السريري وتحديد الحجم من الدوالي ، وفي بعض الأحيان يتطلب من المريض أن يلهث أو يسعل بشدة بما يكفي ليقوم الطبيب بتشخيصه.
خلاصة القول هنا أن الدوالي ، وهي تضخم في الأوردة المنوية حول الخصية ، هي الحالة الخلقية الأكثر شيوعًا وهي السبب الرئيسي للعقم ، لأنها تمثل ضغطًا على درجة حرارة الخصيتين ، مما يسبب نقصًا. من هرمون الذكورة ثم تأثيره السلبي على عدد الخصيتين.
هل تتأثر القدرة الجنسية بدوالي الخصيتين؟
لا تسبب دوالي الخصية ضعفًا واضحًا في القدرة الجنسية للرجل ، لذلك يمكنه بشكل طبيعي أداء نشاطه الجنسي ، لأن دوالي الخصية تؤثر فقط على الخصوبة ، أي القدرة على الإنجاب.
إذا كان الرجل غير متزوج أو لا يريد الإنجاب ولا يعاني من الألم ، فيمكنه التعايش بشكل طبيعي دون الحاجة إلى العلاج.
علاج دوالي الخصية
ينقسم علاج دوالي الخصية إلى محورين والكل بسيط وسريع ولا يتطلب وقتاً طويلاً ويكون العلاج بطريقتين:
1- علاج دوالي الخصية بالجراحة المفتوحة
تعتمد العملية لذلك على إجراء شق صغير داخل البطن بحوالي سنتيمتر إلى اثنين ومن ثم يتم توصيل شرايين الخصية المتضخمة ، ولكن هناك بعض المضاعفات من الجراحة المفتوحة.
حيث يمكن أن تتراكم السوائل حول الخصيتين ثم يحدث قطع في الشرايين المغذية للخصيتين مما يؤدي إلى تلف الخصية ، ولكن مع تطور الأدوية تتم الجراحة بمساعدة المجهر وتحقق نتائج هائلة.
كما توجد جراحة بالمنظار ، حيث يتم عمل شق صغير في أسفل البطن وتمرر من خلاله جهاز ترميم الوريد ، لكن التخدير العام مطلوب للمريض.
يتم العلاج أيضًا من خلال الصمام الوريدي ، عن طريق إحداث ندبات في شريان الخصية لتقليل تدفق الدم ومنع تضخم الأوردة.
2- علاج دوالي الخصية بالإشعاع
يقوم أخصائيو مركز الأشعة بأخذ صور الأشعة ، ويقومون بدورهم بالبحث عن شرايين الخصية ، ثم يتم حقنها بالأدوية لإغلاقها.
إذا تكررت المشكلة ، يمكن إجراء العملية مرة أخرى إذا لزم الأمر وعلى وجه التحديد إذا تأثرت الخصوبة ، ولكن هذا نادر لأن الدوالي يمكن أن تظهر مرة أخرى في غضون عشرة إلى خمسة عشر بالمائة.
حالات دوالي الخصية التي لا تستدعي الطبيب
تشير الدراسات إلى أن هناك بعض الحالات التي تتطلب العلاج ولكن ليس كلها ، فإذا تأكد بعد إجراء اختبار الخصوبة خلو المريضة من أي مشاكل ، خاصة وأن الدوالي لا تسبب دائمًا مشاكل في الخصوبة وإذا كانت الإصابة غير مصحوبة بألم ، فلا حاجة للعلاج.
تعد دوالي الخصية من أكثر المشاكل شيوعًا عند الرجال ، والتي تؤدي إلى انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية وضعف جودتها ، مما قد يؤدي إلى العقم ، وفي حالة ظهور أعراض واضحة لهذه العدوى ، يجب استشارة الطبيب.