أسباب الانزلاق الغضروفي
تعود أسباب الإصابات إلى عاملين رئيسيين:
- رفع الأحمال الثقيلة ، والجلوس في أوضاع غير صحيحة ، وممارسة حركات أصعب مما يستطيع الجسم تحمله ، بالإضافة إلى السمنة والوزن الزائد.
- يتجاوز الفرد سن الخمسين ، حيث يبدأ الغضروف في فقدان مرونته ومرونته ويبدأ في اكتساب الخشونة.
- يمكن أن تؤدي إصابات الغضروف أيضًا إلى انزلاقه من مكانه ثم الضغط على المنطقة الواقعة أسفل العصب ، مما يتسبب في نفس الأعراض.
على أي أساس يتم تشخيص المريض؟ أو على ماذا تعتمد؟
- أولا وقبل كل شيء ، يعتمد الطبيب على الفحص السريري للمريض أثناء تشخيصه.
- ثانيًا ، يعتمد على الأشعة السينية للعمود الفقري وتطور تشخيص القرص الغضروفي.
- أصبح الأمر أسهل بفضل التطور الهائل في مجال الأشعة السينية على أساس الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج الانزلاق الغضروفي
- فيما يتعلق بالعلاج ، فإن علاج الانزلاق الغضروفي يتطلب راحة كاملة.
- – وصف الأدوية المسكنة للألم للمريض ، مثل: مسكنات الألم ومضادات الالتهاب ، لمدة تصل إلى 10 أيام ، ثم إعادة فحصها مع الطبيب.
- بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.
- الكمادات الباردة
- تمارين الإطالة.
- العلاج الطبيعي
- الأدوية التي تساعد على الاسترخاء ، لأنها تعمل على تهدئة الأعصاب.
- أخيرًا الجراحة وهي الخيار الأخير الذي يلجأ إليه الطبيب بعد فشل كل الطرق.
وفيما يتعلق بمخاطر الانزلاق الغضروفي لدى المصابين بأمراض مزمنة “خاصة المصابين بداء السكري وارتفاع ضغط الدم” ، يواجه الطبيب بعض الصعوبات في طريقه في علاج المرض.
حيث أنها تتطلب تحديد كميات المضادات الحيوية التي يجب وصفها لتقليل الألم ، وكذلك باقي الأدوية التي يتناولها المريض ، وتتطلب دقة فائقة ومتابعة دقيقة من قبل الطبيب المعالج والمشرف على الحالة.
أما التدخل الجراحي فلا يفضل التسرع فيه ولا يلجأ إليه إلا بعد فشل طرق العلاج المختلفة المتاحة وعدم القدرة على التكيف مع حالة المريض.
هل يعود القرص الغضروفي إلى مكانه؟
- القرص الغضروفي هو مرض مزمن ويكاد يكون من المستحيل إعادة الغضروف إلى وضعه الطبيعي بعد تعرضه للإصابة والانزلاق ، لذلك كل ما يمكنك فعله هو حماية الفقرات.
- وكذلك الطبقات الغضروفية التي تتوسط وتتبع نصيحة طبيبك للعيش بشكل سليم وخالي من الأمراض ومحاولات العلاج والتدخلات الجراحية.
- أيضًا ، يجب ألا تمارس تمارين شاقة وأن تكتفي بالرياضات الآمنة مثل السباحة والمشي لمسافات محدودة.
الإجراءات غير الصحيحة بعد الانزلاق الغضروفي
- من العادات السيئة بعد ظهور الانزلاق الغضروفي اللجوء إلى ما يسمى بالطب الشعبي أو “قطع العرق باسم آخر”.
- في مثل هذه الحالة ، يجب على الطبيب معالجة العفن الناتج بدلاً من علاج القرص الغضروفي.
حالات خاصة من الانزلاق الغضروفي
- تظهر بعض حالات الانزلاق الغضروفي دون ظهور أعراض المرض.
- حيث تكون الأعراض مرتبطة بجزء من الرقبة وليس بالانزلاق نفسه ، وهناك حالات كثيرة يحدث فيها ذلك.
- عند حدوث هذه الحالات ولا يتم تفسير وجود انزلاق غضروفي ، وتصل نسبة هذا الأمر إلى 25٪ ، ولهذا يجب التأكد من ضغط القرص الغضروفي على العصب أم لا.
- في كثير من الحالات ، لا يعود القرص الغضروفي إلى موضعه الأصلي ، ويتعايش المصابون بالانزلاق مع المرض ، خاصة عندما تتحسن أعراضهم.
الأسباب الثانوية التي تؤدي إلى انزلاق غضروفي
- طبيعة العمل مثل العمل لساعات طويلة أمام أجهزة الكمبيوتر دون مراعاة الآليات الأخرى التي يجب اتباعها.
- كثرة استخدام الهواتف المحمولة ، بحيث تبقى الرقبة لفترات طويلة في وضع مائل أو غير معتدل للاستقرار بين العنق والكتف ، وما يترتب على ذلك من إجهاد عضلي
- انزلاق الأقراص أو الغضروف.
أعراض الانزلاق الغضروفي
- خدر أو تخدير.
- ضعف عضلي
- عدم القدرة على الحركة أو المشاركة في الأنشطة المختلفة.
- يحدث فتق القرص بعد الضغط على الأعصاب الشوكية ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم شديد.
- يمكن أن يظهر الألم في جميع أجزاء الجسم ، وليس فقط في الظهر.
- في حالة الانزلاق الغضروفي للفقرات القطنية ، يصل الألم إلى منطقة الساق وكذلك الأرداف فوق منطقة الفخذ والساق.
- إذا كان القرص الغضروفي في فقرات عنق الرحم ، فإن الألم ينتشر إلى أماكن الذراع والكتف وأعلى الظهر ، ويسبب أيضًا ضعفها.
ما هي المدة التي يستغرقها الانزلاق الغضروفي للشفاء؟
- يتراوح متوسط وقت الشفاء للقرص المنفتق من 4 إلى 6 أسابيع ، ولكن يمكن أن يحدث التحسن في غضون أيام قليلة اعتمادًا على شدة الانزلاق الغضروفي ومكان حدوثه أو مكانه.
- أهم دور في التئام أو التئام القرص الفقري يلعبه الوقت ، لأنه في معظم الوقت سيشفى من تلقاء نفسه.
- يعتمد وقت التعافي أيضًا على شكل التعافي ونوع العلاج الذي تحاول تجربته والآليات المستخدمة.
- في بعض الحالات يعود المريض للشكوى من أعراض الانزلاق الغضروفي بالرغم من خضوعه لعمليات جراحية لإزالته ، وهذا ما يعرف بـ (تراجع الغضروف). ما أسبابه وهل يتطلب تدخل جراحي مرة أخرى؟
عكس الغضروف
- أكدت الدراسات أن الجراحة لعلاج الانزلاق الغضروفي في أي مكان في العالم والتي يقوم بها أي جراح تزيل 80٪ فقط من القرص الغضروفي.
- لذلك ، يبقى 20٪ من الغضروف موجودًا ، وهذا يزيد من فرصة حدوث انزلاق غضروفي بنسبة 20٪ مرة أخرى.
- أيضًا ، في كثير من الحالات ، بعد تثبيت القرص الغضروفي عند مستوى معين ، يمكن أن يحدث القرص الغضروفي عند مستوى أعلى.
- أي أن الارتجاع يكون في مستوى مختلف عن المستوى الذي تم فيه إجراء التدخل الجراحي.
- منذ ذلك الحين ، بعد التثبيت ، يزداد الحمل إلى المستوى التالي ، مما يزيد من فرص حدوث انزلاق غضروفي.
- أظهرت الدراسات أيضًا أن العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج الأقراص المنفتقة تزيل فقط الجزء الذي حدث فيه الانزلاق من القرص ، بينما يُترك باقي القرص كما هو.
- بالإضافة إلى ضعف عضلات الظهر والأربطة ، يصبح المريض أكثر عرضة لتكرار الانزلاق الغضروفي فور القيام بحركات مفاجئة أو غير صحيحة.
أعراض الغضروف المعكوس
- أما أعراض الغضروف العكسي فهي نفس أعراض الغضروف الطبيعي حسب شدتها ، فقد تكون أقل أو قد تكون أكثر ، ومعظمها من آلام الظهر التي تمتد إلى القدمين وخدر وتنميل. ، صعوبة في الألم عند العطس أو السعال.
العلاج الطبي للغضروف المقلوب
- هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام الصبغة ؛ كوسيلة لذلك ، تأكد من أن الأعراض مرتبطة بالارتجاع من القرص الغضروفي وليس التليف في موقع الجراحة ، مما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب.
- بالإضافة إلى ذلك ، قد تتطلب حالة المريض أدوية لحقن الكورتيزون ، وكذلك مخففات الالتصاق.
- الجراحة الثانية هي أمر خطير للغاية ، حيث تقل فرص الشفاء هنا ، بسبب ضعف العظام وقد تتطلب بعد ذلك الشلل.
- تعد جراحة عكس الغضروف صعبة لأن تكرار الجرح غالبًا ما يكون مصحوبًا بتطور التصاقات ، والوضع حرج أو صعب جراحيًا.