ما هو عقار نيكسيوم؟
مثبط مضخة البروتون (PPI) ، أحد أكثر فئات الأدوية مبيعًا في العالم ، يعمل Nexium على تقليل إفراز حمض المعدة عن طريق التأثير على الخلايا الجدارية في جدار المعدة التي تفرز حمض الهيدروكلوريك ، ويعمل الدواء عن طريق تثبيط هيدروجين البوتاسيوم. ناقل ATPase (H +). / K + ATPase المسؤول عن تحمض المعدة. يأتي Nexium في شكل كبسولة ، مما يمنعه من الإفراج بسرعة كبيرة ، ويمكن أن يؤدي الإفراج السريع إلى تكسير الدواء عن طريق حمض المعدة.
استخدام حبوب نيكسيوم للقولون
يستخدم Nexium بشكل شائع لعلاج الحالات التالية:
- عسر الهضم: تشمل الأعراض الغثيان والحموضة المعوية وامتلاء الجزء العلوي من البطن والألم.
- قرحة المعدة: محاولات لعلاج القرحة في بطانة المعدة أو المريء أو الأمعاء.
- مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD): حالة مزمنة يرتد فيها حمض المعدة من المعدة إلى المريء ويتلف البطانة ، مما يؤدي إلى الحموضة المعوية.
- متلازمة زولينجر إليسون: ورم في البنكرياس يزيد من إنتاج حمض المعدة.
- نظرًا لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تميل إلى التسبب في قرحة المعدة ، فإن Nexium يساعد على منع تكونها.
ما هي جرعة أقراص نيكسيوم للقولون؟
هناك جرعات مختلفة من Nexia على النحو التالي:
1- لمرض الجزر المعدي المريئي
تختلف الجرعة باختلاف عمر المريض كما يلي:
أولاً: جرعة البالغين (18 سنة وما فوق)
20 أو 40 ملغ من الدواء تعطى مرة واحدة في اليوم لمدة 4-8 أسابيع.إذا لم ينجح هذا العلاج ، يمكن للطبيب إعادة العلاج لمدة 4 إلى 8 أسابيع أخرى.
ثانياً: جرعات الأطفال (من 1 إلى 11 سنة)
- في حالة ارتجاع المريء المصحوب بأعراض: 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
- الأطفال الذين يقل وزنهم عن 4 أرطال (20 كجم): 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
- الأطفال الذين يقل وزنهم عن 44 رطلاً (20 كجم) أو أكثر – 10 مجم أو 20 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8 أسابيع.
ثالثًا: جرعات الأطفال (من 1 إلى 11 شهرًا)
- الأطفال 6.6-11 رطل (3-5 كجم): 2.5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
- الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 11-16.5 رطل (> 5-7.5 كجم): 5 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
- الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 16.5-26.5 رطلاً (> 7.5-12 كجم): 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
رابعًا: جرعة الأطفال (أقل من شهر)
لم يتم دراسة هذا الدواء عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.
2- لجراثيم المعدة
40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام بالاشتراك مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين وحرقة المعدة المزمنة لمدة 14 يومًا تعالج بـ 20 مجم يوميًا.
3- للقرحة التي تسببها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
20 إلى 40 مجم يوميًا لمدة 6 أشهر. تُعالج متلازمة زولينجر إليسون بـ 40 مجم مرتين في اليوم ، يجب تناول كبسولات إيزوميبرازول قبل الوجبة بساعة واحدة ، ويتم ابتلاعها كاملة دون سحقها أو مضغها.
يمكن للمرضى الذين يجدون صعوبة في البلع فتح الكبسولة وخلط المسحوق مع عصير التفاح ، ويجب ألا يكون عصير التفاح ساخناً ويجب عدم مضغ أو سحق الحبوب.
كيف يعمل نيكسيوم للقولون؟
تحتوي أقراص نيكسيوم القولون على 20-40 مجم من المادة الفعالة ، مغنيسيوم إيزوميبرازول.
تستخدم مثبطات مضخة البروتون لعلاج حالات مثل قرحة المعدة والاثني عشر ، ومرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) ، ومتلازمة زولينجر إليسون ، وكلها ناجمة عن حمض المعدة. مثل مثبطات مضخة البروتون الأخرى ، يحجب إيسوميبرازول إنزيمًا في جدار المعدة ينتج الحمض عن طريق منع الإنزيم وتقليل إنتاج الحمض ، مما يسمح للمعدة والمريء بالشفاء.
الآثار الجانبية للقولون لأقراص نيكسيوم
هناك بعض الآثار والآثار الجانبية التي تنتج عن حبوب القولون نيكسيوم كما يلي:
1- الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً لـ Nexium
هذه هي الصداع ، والإسهال ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، وفقدان الشهية ، والإمساك ، وجفاف الفم أو طعم غير عادي في آلام البطن.
2- أعراض أقل شيوعاً
مثل تفاعلات الحساسية ، والبول الداكن ، وآلام الظهر ، وتغيرات في نظم القلب ، واصفرار العينين أو الجلد المعروف باسم اليرقان ، والتعب الشديد ، وضعف العضلات. نزيف أو كدمات غير عادية ، وخدر ، وخز أو دبابيس وإبر ، والتهاب الحلق المستمر ، وآلام شديدة في المعدة ، وتشنجات عضلية ، ورعاش ، وإسهال ، وأي شخص يعاني من أي من هذه الأعراض يجب أن يتصل بالطبيب على الفور.
هل نيكسيوم آمن للنساء الحوامل والأطفال؟
- بالنسبة للنساء الحوامل: لم يتم إجراء دراسات بشرية كافية لتأكيد كيف سيؤثر مغنيسيوم إيزوميبرازول على الجنين ، لذلك تحدث إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، وفقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة لهذا الدواء .
- للنساء المرضعات: يمكن أن ينتقل مغنيسيوم إيزوميبرازول إلى حليب الثدي وقد يسبب آثارًا جانبية أثناء الرضاعة الطبيعية. استشيري طبيبك إذا كنت مرضعة. قد تحتاج إلى تحديد ما إذا كنت تريد التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول هذا الدواء.
- للأطفال أقل من شهر واحد: لم يتم دراسة تأثير مغنيسيوم إيزوميبرازول عليهم.
حبوب نكسيا تفاعلات كيميائية
تشمل التفاعلات الكيميائية لأقراص نيكسيوم ما يلي:
1- ديازيبام ووارفارين
Nexium هو مثبط تنافسي لإنزيم CYP2C19 ، لذلك قد يؤثر على الأدوية التي تعتمد على هذا الإنزيم ، حيث يتم تفكيك الديازيبام والوارفارين بواسطة CYP2C19 عند استخدامه مع مثبطات مضخة البروتون. يمكن زيادة مستوى المواد الفعالة في الجسم ، وقد يزيد إيزوميبرازول من تركيز الديازيبام (فاليوم ، دياستات) في الدم عن طريق تقليل إفراز الديازيبام في الكبد.
2-كيتوكونازول
يمكن أن يتأثر امتصاص بعض الأدوية بحمض المعدة ، لذا فإن إيزوميبرازول ومثبطات مضخة البروتون الأخرى التي تقلل حمض المعدة تقلل أيضًا من امتصاص وتركيز الكيتوكونازول (نيزورال) في الدم ، مما قد يجعل الكيتوكونازول أقل فعالية.
3- ساكوينافير ، نلفينافير
بواسطة آليات غير معروفة ، يمكن أن يزيد إيزوميبرازول من مستويات الدم من ساكوينافير (إنفيراز ، فورتوفاز) ويقلل من مستويات نلفينافير (فيراسبت) وأتازانافير (رياتاز) ، لذلك لا ينبغي إعطاء نلفينافير أو أتازانافير مع إيزوميبرازول ، ويجب على الأطباء التفكير في خفض الجرعة ساكوينافير لتلافي آثاره الجانبية.
4- بلافيكس
يتم تحويل عقار كلوبيدوجريل (بلافيكس) إلى شكله النشط عن طريق إنزيمات في الكبد ، ويقلل إيزوميبرازول من نشاط هذه الإنزيمات وقد يقلل من نشاط عقار كلوبيدوجريل ، ولا ينبغي استخدام إيزوميبرازول مع عقار كلوبيدوجريل.
5- كان يحياك
يزيد إيزوميبرازول من تركيز سيلوستازول (بليتال) ومستقلباته ، لذلك يجب تقليل جرعة سيلوستازول من 100 مجم مرتين يوميًا إلى 50 مجم مرتين يوميًا عند تناوله بالاشتراك مع إيزوميبرازول.
6- الميثوتريكسات
يمكن أن يزيد إيزوميبرازول مستويات الدم من ميثوتريكسات (روماتريكس ، تريكسال) وتاكروليموس (بروغراف).
7- الاريثروميسين
يتحلل الاريثروميسين بواسطة حمض المعدة وستزيد الحالة القلوية من الامتصاص.
بدائل حبوب نيكسيوم القولون
تشمل الأدوية الأخرى في نفس فئة حبوب القولون nexium ما يلي:
- أوميبرازول (بريلوسيك).
- لانسوبرازول (بريفاسيد).
- رابيبرازول (أسيفيكس).
- وبانتوبرازول (بروتونيكس).
- مضادات الحموضة مثل مالوكس وميلانتا وتومز.
- مضادات مستقبلات H2 (الهيستامين) مثل فاموتيدين (بيبسيد) وسيميتيدين (تاجامت).
- كان رانيتيدين (زانتاك) دواءً شائعًا للحموضة المعوية إلى أن طلبت إدارة الغذاء والدواء من الشركة المصنعة سحب الدواء من السوق الأمريكية في أبريل 2022.
الاستنتاج في 6 نقاط
- تعالج حبوب القولون Nexium العديد من مشاكل الجهاز الهضمي ، خاصة تلك المتعلقة بحمض المعدة.
- هناك جرعات مختلفة من nexium مثل جراثيم المعدة وبالتالي يجب تناول الدواء بعد توصية الطبيب.
- هناك بعض الآثار والآثار الجانبية التي تنتج عن حبوب القولون نيكسيوم.
- لدى Nexium العديد من التفاعلات مع الأدوية الأخرى مثل الكيتوكونازول ، لذلك يحتاج طبيبك للتعامل مع هذا.
- لا يشكل الدواء مخاطر كبيرة عند استخدامه.
- هناك العديد من البدائل للعقار في السوق ، مثل أوميبرازول (بريلوسيك) ولانسوبرازول (بريفاسيد).