ما هو الركود الصفراوي

ما هُو ركود صفراوي

يتم إنتاج الصفراء فِيْ الكبد وتفرز عَنّْ طريق الأمعاء. تتكون هذه المادة من الماء والأملاح والكوليسترول ومواد أخرى. وتشمل أسباب الركود الصفراوي ما يلي

• تساعد الصفراء فِيْ عملية امتصاص الدهُون فِيْ الجسم، وعَنّْدما تتراكَمْ الصفراء فِيْ الدم يحدث ركود صفراوي.
• التعديلات التي تحدث فِيْ التمثيل الغذائي للمرأة الحامل أثناء نمو الجنين.
• العامل الوراثي ووجود الجينات الوراثية التي تؤدي إلَّى الركود الصفراوي داخل الكبد، وهذا يؤثر على الإنتاج الطبيعي للمادة الصفراوية وعملية الإخراج.
• التهاب الكبد، متلازمة الكبد النادرة، هِيْ حالة غير معروفة السبب تحدث أثناء نمو الجنين.
• تزداد هرمونات الحمل مع اقتراب مَوعِد الولادة، مما يؤدي إلَّى إبطاء إفراز الصفراء.
• المشاكل الصحية التي تحدث فِيْ القناة الصفراوية، مثل التهابات وأورام القناة الصفراوية، وتضيق القناة الصفراوية، أو تكون الحصوات.
• التهاب الكبد الفِيْروسي أو تليف الكبد.
• التهاب البنكرياس، أو ورم فِيْ البنكرياس يؤثر على إنتاج الصفراء.

أعراض ركود صفراوي

يحدث الركود الصفراوي فِيْ الغالب بسبب خلل فِيْ الكبد أو أسباب وراثية، وهناك العديد من الأعراض التي تظهر لدى الشخص المصاب، ومن هذه الأسباب ما يلي

• تغير فِيْ لون البول حيث يتحول لونه إلَّى قاتم ويصبح البراز شاحبًا أو أبيض اللون ورائحته كريهة.
• اليرقان خاصة عَنّْد الأطفال.
• حكة فِيْ الجلد، اصفرار الجلد وبياض العينين.
• الغثيان المستمر والرغبة فِيْ التقيؤ.
• عسر الهضم وصعوبة هضم الطعام وآلام فِيْ المعدة.
• فقدان الوزن بشكل كبير بسبب فقدان الشهِيْة.
• مشاكل الولادة، بما فِيْ ذلك زيادة البيليروبين فِيْ الدم.

وظائف المادة الصفراء

فِيْ حالة الإصابة بأمراض الكبد يحدث خلل فِيْ تدفق الصفراء، حيث تؤدي هذه المادة وظائف عديدة منها ما يلي

• المادة الصفراء التي يتم إنتاجها فِيْ الكبد تسهل عملية الهضم، وخاصة هضم الدهُون، حيث يفرزها الكبد بنسب معتدلة.
• عَنّْدما تتحلل خلايا الدم الحمراء، يتم إنتاج البيليروبين، وهُو مادة صفراء، ويتم إفرازه من خلال الصفراء، مما يؤدي إلَّى حكة الجلد واصفرار الجلد.
• تقوية الكبد للتخلص من الفضلات مثل الكولسترول الزائد.

ركود صفراوي فِيْ الحمل

• العَرَض الرئيسي فِيْ هذا الأمر هُو حكة الجلد فِيْ اليدين والقدمين، ويمكن أن تتطور فِيْ أماكن أخرى من الجسم، ويمكن أن تتطور الأعراض إلَّى غثيان وفقدان الشهِيْة.
• غالبًا ما تكون الأسباب وراثية أو بسبب التغيرات الجينية، ويمكن أن يحدث ركود الصفراء نتيجة هرمونات الحمل.
• يزداد خطر الإصابة بهذا المرض إذا كان هناك تاريخ عائلي لمرض الكبد، أو إذا كانت المرأة حامل بتوأم أو أكثر.
• ومن مضاعفات المرض الولادة المبكرة ومشكلة فِيْ الجهاز التنفسي لدى الأجنة، ويمكن أن تتسبب فِيْ وفاة الأطفال قبل الولادة.

مضاعفات ركود صفراوي

يتعرض الأطفال بشكل متكرر للركود الصفراوي، وهُو شائع أيضًا عَنّْد النساء الحوامل والأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد، وتشمل مضاعفات هذا المرض

• نقص العديد من الفِيْتامينات فِيْ الجسم، بما فِيْ ذلك الفِيْتامينات التي تذوب فِيْ الدهُون.
• ضعف النمو وفقدان الوزن نتيجة عدم كفاية امتصاص الدهُون.
• العديد من مشاكل الكبد مثل تليف الكبد أو أورام الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم التدريجي والتعرض للعديد من المشاكل مثل الاستسقاء.
• تأثير على الجهاز الهضمي وحدوث نزيف فِيْ المعدة والأمعاء.
• الولادة المبكرة عَنّْد النساء الحوامل وولادة الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية.
• ضعف امتصاص فِيْتامين د والكالسيوم مما يؤثر على العظام.
• تترسب الدهُون الصفراء على الجلد مسببة الشحوب واليرقان.
• الإصابة بالإسهال الدهني، أي مرور كَمْية من الدهُون مع البراز، وتتحول إلَّى اللون الأبيض.

طريقة لتشخيص ركود صفراوي.

قد تتشابه الأعراض السابقة مع أمراض أخرى، لذلك يجب عمل الفحوصات للتأكد من المرض، وتتمثل طرق التشخيص فِيْ الآتي

• إجراء فحوصات الدم حيث يتم قياس مستوى إنزيم الفوسفاتيز القلوي والذي يرتفع فِيْ حالات الركود الصفراوي ويشار إلَّى مستوى البيليروبين فِيْ مجرى الدم.
• استخدام المنظار للحصول على صور للبنكرياس عَنّْ طريق إدخال المنظار من الفم والمرور إلَّى الأمعاء الدقيقة، مما يدل على الركود الصفراوي فِيْ الصور الشعاعية.
• استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتصوير القنوات الصفراوية والبنكرياس لتحديد ما إذا كان هناك عدوى أم لا. فِيْ هذه الحالة، يظهر السائل بلون مشرق والأنسجة المحيطة مظلمة.
• إجراء فحوصات التصوير بالموجات فوق الصوتية والتي تظهر بوضوح الخلل الذي يحدث فِيْ الكبد.

طرق علاج الركود الصفراوي

• هناك أنواع من الأدوية التي تسبب ركود صفراوي، لذا فإن إحدى طرق العلاج هِيْ التوقف عَنّْ تناول هذه الأدوية.
• إذا كانت هناك مشكلة فِيْ القنوات الصفراوية، مثل انسداد أو تضيق القنوات الصفراوية.
  • الحل المناسب لهذه الحالة هُو إجراء عملية جراحية تسمى فغرة القناة الصفراوية.
• أحد أسباب الركود الصفراوي هُو التهاب الكبد أو تليف الكبد.
  • لعلاج هذه الحالة، يجب معالجة أمراض الكبد فِيْ البداية بالأدوية المناسبة.
• لا يستطيع الأطفال المصابون بالركود الصفراوي تناول الكثير من الحليب.
  • هذا يؤدي إلَّى ضعف النمو، لذلك يجب تناول المكَمْلات الغذائية المناسبة.
• لا يتم امتصاص الدهُون بشكل صحيح فِيْ الجسم بسبب الركود الصفراوي.
  • هنا يجب تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهُون الثلاثية، مما يحسن عملية امتصاصها.

أنواع أخرى من علاج الركود الصفراوي

تتضمن طريقة العلاج طرقًا مختلفة يحددها الطبيب المعالج وفقًا لحالة المريض، ومن أهم أنواع العلاج ما يلي

• يستخدم علاج الغلوبولين المناعي عَنّْد الأطفال المصابين بالركود الصفراوي.
  • حيث يتم استبدال دم الرضيع بدم أخرى.
  • أو أخذ دم من أشخاص لديهم مناعة طبيعية وحقن الطفل عَنّْ طريق الوريد.
• تناول نظامًا غذائيًا مناسبًا يتضمن الدهُون القابلة للذوبان.
  • فِيْ هذه الحالة يزداد وزن الطفل ولا يعاني من مشاكل كثيرة.
• فِيْ بعض الحالات الصعبة، قد يحتاج الطفل إلَّى زراعة كبد.

تحدث هذه الحالة عَنّْدما يتضرر الكبد بشدة أو يفشل.

• تجنب تناول الكحوليات التي تؤثر على صحة الكبد.