تحليل Hb Électrophorèses

يُعرف هذا الاختبار طبياً باسم الرحلان الكهربي للهيموجلوبين ، وهو اختبار دم يهدف إلى قياس وتحديد الأنواع المختلفة من البروتينات الموجودة في خلايا الدم الحمراء المعروفة باسم الهيموجلوبين. هذا البروتين مسؤول عن نقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء. تسبب بعض الطفرات الجينية اضطرابات في تكوين ووظيفة الهيموجلوبين ، مما يقلل من كمية الأكسجين التي تصل إلى الأنسجة والأعضاء.

ما هو تحليل الرحلان الكهربي HB؟

الرحلان الكهربي HB

يُعرف هذا التحليل باسم الرحلان الكهربائي للهيموجلوبين لتحديد أنواع الهيموجلوبين الموجودة في خلايا الدم الحمراء. لها عدة أسماء أخرى:

الهيموغلوبين

من المعروف أن الهيموجلوبين هو بروتين يحتوي على الحديد ، وداخل خلايا الدم الحمراء هو الهيموجلوبين ، ومن وظائفه عملية تبادل الغازات التي تحدث في الرئتين لتوصيل الأكسجين الغازي للخلايا والأنسجة. ونقل ثاني أكسيد الكربون منها إلى الرئتين والتخلص منه عن طريق عملية التنفس.

يتكون الهيموغلوبين من جزأين ، الهيم (يحتوي على الحديد) والجزء الآخر هو الغلوبين (سلسلة من البروتينات). هناك أربعة أنواع من سلاسل البروتين التي تتكون منها الهيموجلوبين. هذه السلاسل هي alpha و beta و gamma و delta. إن وجود هذه السلاسل البروتينية يساعد الهيموجلوبين في قدرته على حمل الأكسجين.

أنواع الهيموجلوبين الطبيعي.

• الهيموجلوبين أ (أ): يتكون من 95٪ – 98٪ من الهيموجلوبين الموجود في البالغين. يحتوي على سلسلتي بروتين ألفا (2 ألفا) واثنين (2 بيتا).
• الهيموغلوبين A2 (A2): يشكل حوالي 2-3٪ من الهيموغلوبين عند البالغين. يحتوي على سلسلتين بروتين ألفا (2alpha) واثنين من دلتا (2delta).
• الهيموجلوبين F (الهيموجلوبين الجنيني): يتكون من 1٪ -2٪ من الهيموجلوبين الموجود في البالغين ؛ يحتوي على سلسلتين من بروتين ألفا واثنين من سلاسل بروتين جاما ، وهو الهيموجلوبين الأساسي الذي ينتجه الجنين أثناء الحمل وينتج عادة بعد الولادة بفترة وجيزة ويصل إلى مستويات البالغين في عمر 1-2 سنة.

هناك أنواع أخرى من الهيموجلوبين ولكنها أقل شيوعًا أو تعتبر حالات مرضية بسبب حدوث طفرات في سلاسل البروتين التي تم ذكرها وتسبب نقصًا في سلاسل البروتين هذه وتؤدي إلى حالات مختلفة من الثلاسيميا.

• الهيموجلوبين S: يحدث بنسبة كبيرة عند المصابين بمرض فقر الدم المنجلي.
• الهيموجلوبين C: يمكن أن يسبب كمية صغيرة من فقر الدم الانحلالي.
• الهيموغلوبين E.
• الهيموغلوبين د.
• الهيموغلوبين G.
• الهيموغلوبين J.
• الهيموغلوبين م.

أداة تحليلية الرحلان الكهربي HB

يستخدم هذا الفحص للكشف عن وجود اضطرابات وراثية أو طفرات تحدث في سلاسل البروتين المذكورة ، لأن هذه الطفرات تؤثر على معدل تكوين سلاسل البروتين أو حدوث تعديل بنيوي فيها ، وبالتالي تغيير التركيب الداخلي للهيموجلوبين ، والذي يؤثر على حجم وشكل ووظيفة خلايا الدم الحمراء.

عندما تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين غير الطبيعي ، تتخذ الخلية شكلاً غريبًا ويعاملها الجهاز المناعي كجسم غريب ويبدأ في تكسيره ، مما يتسبب في فقر الدم الانحلالي. ولذا فإنه يسبب أعراضًا مثل الضعف ، والتعب ، ونقص الطاقة ، واليرقان ، وشحوب لون الجلد ، وبعض الأشكال الشديدة من اعتلال الهيموجلوبين (مثل فقر الدم المنجلي أو فقر الدم المنجلي) يمكن أن يؤدي إلى علامات وأعراض خطيرة مثل نوبات الألم. وضيق في التنفس وانتفاخ الطحال ومشاكل النمو عند الاطفال.

انه معتبر تحليل الرحلان الكهربي HB من بين التحليلات التي يتم إجراؤها للتعرف على الأمراض الوراثية ، على سبيل المثال ، يعتبر فقر الدم المتوسطي أحد التحليلات التي يجب إجراؤها قبل الزواج.

يتم إجراء هذا التحليل عند وجود بعض المؤشرات غير الطبيعية في تحليل تعداد الدم الكامل (CBC) التي تتعلق بخلايا الدم الحمراء ، مثل MCV و MCH و MCHC و RDWs ، وهي غير طبيعية في أنواع مختلفة من فقر الدم.

نتائج طبيعية وغير طبيعية في التحليل الرحلان الكهربي HB

هذه هي النسب المئوية التالية لأنواع الهيموجلوبين الطبيعية الموجودة في البالغين:

• الهيموغلوبين A1 (HB A1): حوالي 95٪ -98٪
• الهيموغلوبين A2 (الهيموغلوبين A2): حوالي 2٪ -3٪
• الهيموجلوبين F (خضاب الدم F): 2٪ أو أقل

هناك أنواع أخرى من الهيموجلوبين غير الطبيعي وأكثرها شيوعًا هي:

• الهيموغلوبين S (Hb S) ، فقر الدم المنجلي أو سمة
• (الهيموغلوبين سي (الهيموغلوبين سي
• (الهيموغلوبين E (الهيموغلوبين E

هناك الأنواع التالية من الهيموجلوبين غير الطبيعي والأقل شيوعًا:

• الهيموجلوبين F (Hb F): يرتفع في حالات الثلاسيميا بيتا ومرض فقر الدم المنجلي.
• (الهيموغلوبين H (Hb H
• الهيموغلوبين بارتس

هناك أنواع أخرى من الهيموجلوبين يمكن التعرف عليها على النحو التالي:

• الهيموغلوبين د
• الهيموغلوبين جي
• الهيموغلوبين J
• الهيموغلوبين م
• ربيع خضاب الدم الثابت

الاختبار يساعد الرحلان الكهربي HB للتعرف على أنواع الثلاسيميا وهي كالآتي:

1- ثلاسيميا ألفا: في هذه الحالة يكون الهيموجلوبين غير طبيعي وهو الهيموجلوبين هـ.

2- ثلاسيميا بيتا: وجود أنواع الهيموجلوبين مثل Hb A2 أو Hb F بمعدلات أعلى من المعتاد.

يرث الشخص جينين مسئولين عن إنتاج سلاسل البروتين (الغلوبين) ، والتي تشارك في تكوين الهيموجلوبين ، كما ذكرنا سابقًا ، من كلا الوالدين ، ولكن يمكن أن يرث جينين مختلفين غير طبيعيين ، واحد من كل والد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى خليط من الهيموجلوبين غير الطبيعي ويتم تحديده عن طريق التحليل الرحلان الكهربي HB في الجدول أدناه بعض النتائج التي يمكن الحصول عليها على النحو التالي: