ما هو الفتق السري؟
- يُعرَّف الفتق بأنه “إزاحة جزئية أو كاملة لعضو من تجويفه الطبيعي من خلال فتحة تحدث بشكل طبيعي”.
- لن يختفي الفتق من تلقاء نفسه. لا يمكن إصلاح الفتق إلا عن طريق الجراحة. كثير من الناس قادرون على تأجيل الجراحة لأشهر أو حتى سنوات. قد لا يحتاج بعض الأشخاص إلى جراحة لفتق صغير. إذا كان الفتق صغيرًا ولا تظهر عليك أعراض ، أو إذا كانت الأعراض لا تزعجك كثيرًا ، فيمكنك أنت وطبيبك متابعة مراقبة الأعراض.
- بمرور الوقت ، يميل الفتق إلى الانكماش حيث يضعف جدار عضلات البطن وتنتفخ الأنسجة أكثر.
- يوصي العديد من الأطباء بالجراحة لأنها تمنع حدوث مشكلة نادرة ولكنها خطيرة تسمى الخنق ، والتي تحدث عندما تحاصر قطعة من الأمعاء أو قطعة من الأنسجة الدهنية داخل الفتق وتقطع عن إمداد الدم.
- إحصائياً ، يؤثر الفتق السري بشكل رئيسي على الأولاد السود وحديثي الولادة ، وخاصة الأطفال الخدج ، وعادةً خلال الثمانية عشر شهرًا الأولى من حياة المولود الجديد ، يميل هذا التورم الضخم أحيانًا إلى الاختفاء.
- أما الفتق السري ، فيتم اكتشافه غالبًا على شكل نشرة صغيرة بأحجام مختلفة تقع عند مرور الصفاق وتخرج أجزاء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية حول السرة ، وعادة ما توجد هذه الأعضاء داخل البطن ، و السرة نفسها هي ندبة تبقى من الحبل السري.
أعراض الفتق السري
- في حالة عدم وجود أعراض الفتق السري ، فمن غير المرجح أنك ستحتاج إلى علاج جراحي ، ولكن يجب أن تنتبه للألم في منطقة السرة ، أو صعوبة دفع الفتق إلى البطن ، أو المشكلة هي علامة على أن الجراحة قد تكون ضرورية. كن ضروريا.
- بالعين المجردة ، يبدو الفتق السري مثل “جيب صغير” يقع بالقرب من السرة ويتضخم بعد المجهود ، على سبيل المثال ، عندما يبكي المولود الجديد ، ويلاحظ الطبيب ذلك بالتأكيد أثناء الفحوصات الروتينية.
- سيؤدي تحسين نظامك الغذائي عن طريق الحد من السكر وممارسة الرياضة وفقدان الوزن إلى تقليل الضغط على الفتق وتقليل احتمالية احتياجك لجراحة الفتق.
ما الذي يسبب الفتق السري؟
- التورم الذي يظهر بالقرب من السرة ، والذي غالبًا ما يكون سببًا للفتق السري ، هو ضعف وراثي في طبقات البطن.
- يمكن أن ينمو الفتق السري غير المؤلم إلى حوالي بوصة واحدة ويتقلص بشكل عام خلال أول 18 إلى 36 شهرًا من حياة الطفل. وفي هذا العمر ، تميل عضلات البطن إلى النمو مع تطور المهارات الحركية.
- قد يحدث فتق سري ويتفاقم مع نقص التهوية أو تليف الكبد ، خاصة في المرضى البالغين المصابين بالسرطان أو ضعف القلب.
- الفتق السري أكثر شيوعًا عند النساء ثلاث مرات منه عند الرجال ، والمواد التي تنتفخ عادة في الفتق هي دهون من البطن وبطانة تجويف البطن.
- بالنسبة لمعظم الناس ، لا يؤلم الفتق. ومع ذلك ، عندما تنحشر بطانة تجويف البطن (الفتحة) داخل الفتق ، يمكن أن تكون المنطقة مؤلمة. إنه أسوأ عندما تتعطل الأمعاء الدقيقة. الفتق المحبوس: يؤدي هذا الضغط إلى فقدان تدفق الدم إلى الأمعاء ، مما قد يسبب ألمًا شديدًا ، وتغيرًا في حركة الأمعاء ، وموتًا محتملاً للأنسجة المعوية.
- من المرجح أن يكون الرجل والأمعاء متورطين في الفتق ، والنساء أكثر عرضة للإصابة بفتق سري ، مما يعني أن المادة التي تدخل الفتق يمكن نقلها بسهولة إلى البطن.
- حتى عند البالغين ، يمكن أن يظهر الفتق السري بعد الحمل أو السمنة أو السعال المزمن أو رفع الأحمال الثقيلة بشكل متكرر ، وكل هذه العوامل تزيد من الضغط داخل البطن وبالتالي تميل إلى إضعاف أنسجة البطن.
معلومات مهمة حول الفتق السري
- في حين أن حوالي 5 ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من فتق في البطن ، فمن المقدر أن حوالي 700000 فقط من هؤلاء الأفراد يسعون للحصول على العلاج الطبي كل عام. في معظم المرضى ، يكون سبب الفتق غير معروف وقد تحدث إصابة أو إجهاد أو ضعف. يساهم في حدوث الفتق السري في المنطقة.
- بعض حالات الفتق لا تسبب أعراضًا ، ولكن إذا شعرت بعدم الراحة والألم ، يجب أن ترى الطبيب في أسرع وقت ممكن ، وإذا تُرك الفتق دون علاج ، فقد يؤدي إلى حالات أكثر خطورة وتهدد الحياة.
- قد يتجنب بعض المرضى علاج الفتق لأنهم يخشون الجراحة المؤلمة ، ولكن في كثير من الأحيان ، يتم إجراء جراحة الفتق في العيادة الخارجية بأقل وقت للشفاء.
- إذا وصلت إلى النقطة التي تحتاج فيها إلى جراحة الفتق ، فمن المهم أن تذهب إلى مركز علاج الفتق الشامل للحصول على أفضل علاج.
- يساعد مركز الفتق المتخصص ذو الخبرة في كل من الجراحة الصغرى والجراحة المعقدة الكبرى على ضمان إجراء عمليتك بشكل صحيح في المرة الأولى.
- يعني التقدم في الجراحة طفيفة التوغل أن جراحة الفتق بالنسبة للعديد من المرضى لم تعد عملية كبرى تضعك في المستشفى لمدة أسبوع إلى 10 أيام ، وعادة ما يعود المرضى إلى منازلهم في غضون أيام.
هل هناك أي مخاطر من حدوث مضاعفات من الفتق السري؟
- تعد مضاعفات الفتق السري عند الأطفال نادرة للغاية ، وإذا حدثت ، فعادة ما تكون نتيجة تشوه أو خلل في التمثيل الغذائي.
- ومع ذلك ، في بعض الأحيان يتم الإبلاغ عن التورم على أنه “اختناق” للأوعية الدموية والأنسجة ، مما قد يؤدي إلى انسداد معوي.هذا النوع من الصدمة له الأعراض التالية: تورم كامل في البطن وقيء.
- ومع ذلك ، إذا لم يتقلص الفتق السري بشكل طبيعي خلال السنوات الثلاث الأولى من العمر ، يوصي الأطباء بإجراء الجراحة لأسباب جمالية ، ولكن أيضًا لأنها يمكن أن تسبب مضاعفات عندما يكون المريض بالغًا ويعاني من الإمساك والغثيان وآلام الجروح والقيء.
علاج الفتق السري بدون جراحة
- في أغلب الأحيان ، يوصى بالجراحة فقط لإزالة الفتق السري ، ومع ذلك ، هناك بعض النباتات والأعشاب التي يبدو أنها تساعد في علاج الفتق السري.
- تتوفر هذه الأعشاب بشكل شائع في الصيدليات ولكل عشب تعليمات مفصلة للاستخدام على العبوة ويوصى باستخدامها غالبًا:
- الزعرور الزعرور ليس نباتًا منفردًا ، ولكنه اسم لمزيج أو مزيج من بذور الحمضيات والزعرور والليتشي والشمر.
- هذا المزيج شائع جدًا وغالبًا ما يستخدم في الصين ويساعد على إصلاح وتقوية جدار البطن الضعيف والزعرور ، عند استخدامه بمجرد التعرف على الأعراض الأولى ، يبطئ ويوقف نمو الفتق السري.
- الراعي نبات ذو خصائص طبية معروف بتقليل الالتهاب وتسكين الألم. يوصى بتخفيفه إلى عجينة وتطبيقه مباشرة على الفتق من الخارج لتخفيف الأعراض. يمكن أيضًا استخدام هذه العشبة الطبية داخليًا لتقوية جدار البطن.
- البابونج (على شكل شاي عشبي) لهذه العشبة آثار مفيدة في تهدئة المخاط في الجهاز الهضمي ، مما يقلل من إنتاج حمض المعدة. نظرًا لحدوث الفتق السري في هذا المكان المحدد ، فإنه يؤدي أحيانًا إلى ارتداد الحمض ، والذي قد يكون غير مريح للغاية للمريض.
- على المستوى الداخلي ، يوصى أيضًا بتناول لتر من الجوز (30 جرامًا) والجوز.
- وفقًا للطب الصيني التقليدي ، يجب أن يسري العلاج في غضون أسبوع لحديثي الولادة ومرتين بالنسبة للبالغين.
من هو الأكثر عرضة للإصابة بالفتق السري؟
- الفتق السري هو انتفاخ بالقرب من السرة. الفتق عبارة عن كيس قد يحتوي على بعض الأمعاء أو الدهون أو السوائل. يمكن أن تنتفخ هذه الأنسجة من خلال فتحة أو بقعة ضعيفة في عضلات المعدة. ربما تكون قد عانيت من هذه البقعة الضعيفة منذ الولادة وتحدث عندما لا تنغلق العضلات والأنسجة بشكل صحيح حول الحبل السري.
- في البالغين ، يكون الفتق السري أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والأشخاص بعد جراحة البطن.
- يصيب الفتق السري الأطفال بشكل عام ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تتطور الحالة أيضًا عند البالغين.
- عندما يكون الجنين في الرحم يمر الحبل السري عبر عضلات البطن ، وبعد الولادة يتم قطع الحبل ، ويجب إغلاق هذه الفتحة في عضلات جدار البطن.
- في بعض الحالات ، قد لا يشفى تمامًا ، مما يزيد من خطر الإصابة بالفتق السري. تشمل عوامل الخطر الأخرى للفتق السري عند البالغين السمنة ، أو تاريخ جراحة البطن ، أو زيادة سوائل البطن ، أو غسيل الكلى طويل الأمد. يمكن أن تؤدي حالات الحمل المتعددة إلى إصابتك بفتق سري بعد الولادة.
متى ينصح باللجوء للجراحة؟
يمكن أن يخفف علاج الفتق الألم وعدم الراحة ويجعل الانتفاخ يختفي ، لكن الفتق لن يشفى من تلقاء نفسه.
قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا:
- فتقك كبير جدًا.
- الفتق يزعجك.
يوصي طبيبك بإجراء جراحة على الفور إذا:
لديك ألم في البطن أو تورم أو أعراض أخرى لمشكلة نادرة ولكنها خطيرة تسمى الخنق. يمكن أن يحدث هذا عندما تنحصر الأمعاء في كيس منفتق وتفقد إمدادها بالدم.
ماذا يحدث أثناء جراحة الفتق السري؟
- أثناء الجراحة ، يقوم الطبيب بعمل شق صغير أو فتحة أسفل السرة مباشرة. يتم دفع أي نسيج ينتفخ في كيس الفتق إلى البطن. يتم إصلاح العضلات والأنسجة حول السرة. يتم إغلاق الشق بالغرز.
- عادة ما يكون هناك ندبة صغيرة فقط ، ولكن إذا كان الفتق كبيرًا جدًا ، فقد لا يبدو زر البطن طبيعيًا. في معظم الأحيان يمكن للجراح إصلاحه وتكون الجراحة قليلة المخاطر.
- يمكن استخدام لصقات أو شبكة صناعية لإصلاح الفتق. تستخدم الرقعة أيضًا على نطاق واسع في إصلاح الفتق عند البالغين. يمكن أن يقوي اللاصق جدار البطن ويقلل من الشعور بعدم الراحة بعد الجراحة ويقلل من فرصة إصلاح الفتق مرة أخرى.
أنواع جراحة الفتق السري
هناك نوعان من جراحة إصلاح الفتق:
- جراحة الفتق المفتوح ، حيث يتم إصلاح الفتق من خلال شق في البطن ، الجراحة المفتوحة آمنة وفعالة وتم إجراؤها لسنوات عديدة.
- إصلاح الفتق بالمنظار ، حيث يقوم الجراح بإدخال أداة رقيقة مضاءة من خلال شق صغير في البطن ، ومن خلال شق صغير آخر في البطن ، يتم إدخال أدوات جراحية لإصلاح الفتق.
- قد يكون لجراحة الفتق بالمنظار بعض المزايا عن الجراحة المفتوحة في بعض الحالات ، بينما تظهر الدراسات أن الأشخاص يعانون من ألم أقل بعد هذا النوع من الجراحة ويمكنهم العودة إلى العمل والأنشطة الأخرى بسرعة أكبر من الجراحة المفتوحة ، لكن هذه الجراحة أغلى من الفتق إصلاح مفتوح.
- بعد جراحة الفتق المفتوحة ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتمكن من استئناف الأنشطة الشاقة العادية ، وقد تتعافى عاجلاً إذا خضعت لعملية جراحية بالمنظار.
متى يمكن تأجيل جراحة الفتق؟
قد ترغب أنت وطبيبك في تأخير الجراحة إذا:
- الفتق صغير وليس لديك أعراض ، أو إذا كانت الأعراض لا تزعجك كثيرًا.
- يمكن دفع الفتق مرة أخرى إلى البطن أو الاختفاء أثناء الاستلقاء (إذا لم يكن بالإمكان دفعه للخلف ، فيجب إجراء العملية في وقت مبكر).
قد يكون من الجيد أيضًا تأخير الجراحة إذا:
- كنت حاملا
- لديك مشاكل صحية أخرى من شأنها أن تجعل الجراحة غير آمنة.
استشر طبيبك قبل ارتداء مشد لتغطية الفتق. لا يُنصح باستخدام هذه الأجهزة لعلاج الفتق ويمكن أن تسبب ضررًا أكثر من نفعها في بعض الأحيان. قد تكون هناك أوقات يعتقد فيها طبيبك أن مشدك سيعمل ، لكنها نادرة.
تحلى بالصبر لأن الفتق ناتج عن ضعف عضلات البطن وتحتاج إلى إعطاء هذه العضلات الوقت لتقوية وتقليص الفتق السري.
تمارين الفتق السري
تعتبر التمارين جزءًا مهمًا من علاج الفتق السري بدون جراحة ، ومن أهمها:
- للجلوس على الأرض مع وضع ساقيك أمامك مباشرة ، ضع يديك تحت فخذيك وارفع رجليك برفق إلى صدرك ، وحافظ على استقامتهما وثبتهما لمدة 10 ثوانٍ ، ثم اتركهما ثم عد إلى وضع البداية. قم بالتمارين يوميًا لمدة خمس إلى عشر ساعات.
- يؤدي تدوير ساقيك أثناء الركوب مع وضع قدميك في الهواء إلى تقوية عضلات البطن السفلية ، والاستلقاء على لوح منحدر ، كما أن الألواح المائلة سترفع قدميك أعلى من رأسك وتخفف الضغط الزائد أثناء التمرين.
- يمكنك القيام بالعدو السريع على لوح المنحدر الخاص بك عن طريق إحضار ساقيك إلى صدرك ، وأرجحة ساقيك وحمل وركيك لتحقيق الاستقرار ، وأداء هذه التمارين ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع لمدة 10 إلى 15 دقيقة. تساعد الحركة ومرونة العضلات في تقليل خطر الإصابة بالفتق.
- استلق على ظهرك على الأرض مع ثني ساقيك بزاوية 90 درجة وقم بتدوير رجليك المثنيتين إلى اليمين حتى تلامس الأرض ، مع إبقاء ظهرك ثابتًا على الأرض لمدة 5 إلى 10 ثوانٍ ، ثم العودة إلى يبدأ. وضعيها ثم كررها على الجانب الأيسر ، سيؤدي القيام بهذا التمرين يوميًا إلى شد عضلات البطن ، مما يجعلها أكثر مرونة وأقل عرضة للترهل تحت الضغط.
- تصحيح تنفسك عند إجراء أي تجربة ، مارس التنفس الصحيح والتنفس من بطنك بدلاً من صدرك ، لأن هذا يرفع الحجاب الحاجز ويخفف الضغط الزائد في البطن.
- استلق على ظهرك على الأرض وضع إحدى يديك على صدرك والأخرى على بطنك. تنفس من خلال أنفك واملأ معدتك. يجب أن يرتفع الجزء السفلي من ذراعك أثناء الشهيق ، بدلاً من وضع ذراعك على صدرك.
لن يؤدي التمرين دائمًا إلى إصلاح الفتق في النهاية ، وفي بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لدفع الفتق مرة أخرى عبر جدار البطن ، واستشر طبيبك دائمًا بشأن الفتق قبل البدء في أي برنامج تمارين لعلاج الفتق السري.