لكل من يعاني من مشكلة التهاب القولون ، ستتعرف في هذا المقال على أهم أسباب وأعراض التهاب القولون ، بالإضافة إلى طرق الوقاية والعلاج ، حصريًا على مجلة دايت الأولى عربياً في عالم اللياقة ، الصحة والجمال
ما هو القولون؟
وهي جزء من القناة الهضمية ويسمى أحد أجزائها الرئيسية أيضًا الأمعاء الغليظة
يمتد من الأمعاء الدقيقة إلى الشرج وينقسم إلى خمسة أجزاء:
الأعور – القولون الصاعد – القولون المستعرض – القولون الهابط – القولون على شكل الآس
وتتمثل وظيفته الرئيسية في امتصاص الماء وجزء صغير جدًا من العناصر الغذائية الزائدة
تحلل المواد العضوية في النفايات باستخدام بكتيريا فلورا
التهاب القولون
التهاب القولون مرض يصيب بطانة القولون أي القولون من الأسفل ، مما يؤدي إلى التعرض للعديد من الالتهابات والقروح التي تظهر ألمًا واضحًا على المريض ، وهي عدوى فيروسية تصيب الفرد وهي مرض يسببه التوتر العصبي والتفكير الشديد والضغوط النفسية التي تؤثر على المصاب.
تؤدي التغييرات في الجهاز المناعي إلى قيام المضادات الحيوية بمهاجمة وتدمير بطانة القولون ، مما يتسبب في حدوث القرحة ، كما أن التغيرات الجينية في التاريخ العائلي لمريض التهاب القولون تجعل عدوى التهاب القولون مهمة.
أسباب التهاب القولون التقرحي
لا توجد أسباب محددة لالتهاب القولون التقرحي ، ولكن هناك عوامل تساهم في حدوث هذا المرض ، وأهمها عادات الأكل السيئة ، والحساسية الغذائية ، والضغط النفسي والقلق. فيما يلي بعض الأسباب التي قد تكون مرتبطة بحدوث التهاب القولون التقرحي.
عامل وراثي:
تم تعقب ثمانية جينات أو كروموسومات مرتبطة مباشرة بالمرض ووجد أنها تحدث بين أفراد الأسرة المصابين بأمراض المناعة الذاتية.
الصيغ الغذائية:
وُجد أن العادات الغذائية تؤثر على احتمالية الإصابة بالتهاب القولون التقرحي ، ووجد أن الأطعمة الغنية بالألياف لها خاصية وقائية للمرض ، ووجد أن الأطفال الذين يرضعون من الثدي أقل عرضة للإصابة بهذا المرض.
– ضغط:
يذكر العديد من العلماء والمتخصصين أن الضغوط النفسية والعصبية اليومية والمتكررة في الحياة يمكن أن تلعب دورًا في حدوث التهاب القولون.
عدوى بكتيرية أو فيروسية غير مبررة:
يُعتقد أن بعض الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تسبب المرض ، لكن لم يتم إثبات أي شيء علميًا حتى الآن ، ويقول العلماء إن أنواعًا معينة من البكتيريا يمكن أن تسبب التهاب القولون ، محذرين من أن استخدام المضادات الحيوية قد يكون السبب أو العامل الأول. التهاب القولون التقرحي ، مثل المضادات الحيوية يغير البروبيوتيك المستعمرة الطبيعية للبكتيريا التي تسمى الفلورا المعوية التي تعيش في الأمعاء.
عوامل المناعة:
يمكن أن تؤدي التغييرات في جهاز المناعة إلى قيام المضادات الحيوية بمهاجمة بطانة القولون.
انتشار الأمراض
في الولايات المتحدة ، هناك (10-20) حالة لكل (100.000) نسمة ، ولا توجد إحصائيات عربية رسمية عن انتشار التهاب القولون ، لكن لوحظ أن انتشاره ازداد في السنوات الأخيرة ، كما أفاد باحثون. ان التهاب القولون التقرحي يصيب عادة الاشخاص في سن (15-40 سنة) ويقال ان النساء يتأثرن اكثر من الرجال والانتشار الجغرافي للمرض مشابه لانتشار مرض كرون لانهم اكثر تأثرا وانتشارا في دول اخرى. نصف الكرة الشمالي.
أعراض التهاب القولون
أكثر أعراضه شيوعًا هو الإسهال المزمن المصحوب بالدم والمخاط والتنس. قد ترتفع درجة الحرارة قبل إفراغ الأمعاء بألم في البطن أحيانًا على شكل تقلصات. وفيما يلي بعض الأعراض الشائعة:
دم في البراز وإسهال.
آلام أسفل البطن وانتفاخ.
يمكن أن يحدث أحيانًا احمرار العين وآلام المفاصل وضعف النمو عند الأطفال وفقدان الشهية والقلق والأرق.
في الحالات الشديدة ترتفع درجة حرارة المريض ويشعر بالتعب الشديد.
تشخيص التهاب القولون التقرحي
يعتبر تشخيص التهاب القولون التقرحي في غاية الأهمية لأن أعراض التهاب القولون التقرحي تشبه إلى حد كبير أمراض أخرى مثل أمراض الجهاز الهضمي ، ويتم تشخيص المرض عن طريق:
1- الأعراض المصاحبة (التاريخ).
2- تنظير القولون وأخذ عينة من القولون (على الأقل من خمس مناطق مختلفة من القولون ما عدا فتحة الشرج) وفحصها تحت المجهر.
3- عمل أشعة تليفزيونية على منطقة البطن لملاحظة تضخم جدران الأمعاء الغليظة.
4- عمل الفحوصات المخبرية للتأكد من:
القيم التي تتغير أثناء العدوى.
زيادة في CRP.
وجود الفقر.
زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء.
اختبارات البراز لاستبعاد التهاب القولون الجرثومي.
تشخيص متباين
يُقصد بالتشخيص التفريقي في لغة الطب أي مرض يمكن أن يكون له نفس أعراض مرض معين ، مما قد يؤدي إلى ارتباك في التشخيص بسبب تشابه الأعراض والأمراض التي يمكن أن يكون لها أعراض مشابهة لالتهاب القولون التقرحي:
1. التهاب القولون الطفيلي أو الجرثومي السبب:
العدوى الحادة التي تسببها البكتيريا مثل السالمونيلا والشيغيلة والإشريكية القولونية.
الالتهابات التي تسببها الطفيليات مثل Ballantidium coli.
2. الالتهابات غير البكتيرية:
التهاب القولون الناجم عن نقص التروية ، والذي يحدث عادة عند المرضى المسنين.
التهاب القولون بسبب التعرض للإشعاع.
التهاب القولون الناتج عن التسمم بالعقاقير ، مثل التسمم بمسكنات الألم غير الستيرويدية أو التسمم بالإرغوتامين المستخدم في علاج الصداع النصفي.
3. أمراض معوية أخرى:
مرض كرون.
متلازمة القولون المتهيّج.
التهاب الزائدة الدودية.
حساسية تجاه طعام معين.
سرطان القولون.
مسار المرض
التهاب القولون التقرحي هو في الغالب مرض مزمن ، ولكن في بعض المرضى يمكن أن يظهر مسارات وأشكال مختلفة ، لذلك بمجرد أن ينحسر ويعود ظهور أعراضه ، قد تعاني نسبة صغيرة من المرضى من التهاب حاد ومفاجئ ، ويمكن تلخيص ما يلي على أنه مسار من التهاب القولون التقرحي في ثلاث نقاط:
١- الاختفاء والعودة على شكل فشل:
قد يختفي التهاب القولون لفترة من الزمن ويعود كنكس في (85٪) من حالات الإصابة ، وقد تحدث هذه الانتكاسات وعودة المرض بسبب الإرهاق الجسدي والنفسي ، بينما قد يغيب المرض لدى البعض. المرضى ولا يشتكون منها إلا مرة كل بضع سنوات.
2- الشكوى المستمرة دون الشفاء التام:
أفاد 10٪ من المرضى أن شدة المرض تتغير من وقت لآخر ، لكن لا توجد لحظات بدون شكاوى.
3- طريق منحدر مفاجئ:
ظهور مفاجئ للإصابة بإسهال شديد يشبه الكوليرا مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة وجفاف في (5٪) حالات التهاب القولون التقرحي.
المضاعفات والمضاعفات المحتملة
يمكن أن يعاني مريض التهاب القولون التقرحي المزمن من مضاعفات خطيرة منها فقدان الوزن والضعف العام واضطرابات النمو لدى الأطفال والنزيف الشديد ، وفيما يلي بعض المضاعفات والمشكلات التي يمكن أن تحدث نتيجة التهاب القولون التقرحي.
انثقاب الأمعاء:
يمكن أن يتشكل ثقب في جدار الأنبوب الهضمي ، مما يتسبب في تسرب محتويات الأمعاء ، مما يؤدي إلى إصابة الأغشية المعوية أو التهاب الصفاق ، وهو التهاب في بطانة تجويف البطن.
التوسع السام:
يمكن أن تتمدد الأمعاء الغليظة مثل البالون ثم تنفجر ، وهذا ما يسمى بالميكولون السام ، وإذا لم يزول هذا التورم ، يجب إزالة المنطقة المصابة.
سرطان القولون والمستقيم:
يزيد التهاب القولون التقرحي بشكل كبير من خطر الإصابة بهذا السرطان ، لذلك تتم مراقبة الأشخاص المصابين به بانتظام.
مشاكل ومضاعفات إضافية لبعض الأعضاء:
الفم: تقرحات الفم.
الجلد: طفح جلدي مثل الحمامي العقدية.
* العين: يسبب التهاب العين والملتحمة.
* الكبد: يسبب ترسب الدهون.
– الكلى: تتكون حصوات في الكلى.
* المرارة: حصوات في المرارة.
* المفاصل: تسبب أنواع من التهاب المفاصل مثل التهاب الفقار الروماتويدي.
تأثير التهاب القولون التقرحي وأدويته على الحمل:
لا يؤثر التهاب القولون التقرحي على مسار الحمل والجنين ، ولكن ينصح المرأة الحامل بالامتناع عن العلاج طوال فترة الحمل لتجنب أي خطر على الجنين.
تأثير التهاب القولون التقرحي وأدويته على خصوبة الرجل:
بالنسبة لخصوبة الرجال ، فإن التهاب القولون التقرحي لا يؤثر عليهم ، ولكن تبين أن خصوبتهم يمكن أن تنخفض عند تناول الأدوية الكيماوية وتعود إلى طبيعتها بعد توقف العلاج.
الرضاعة الطبيعية والتهاب القولون التقرحي:
وُجد أن الرضاعة الطبيعية تحمي الطفل من قرح القولون لأنها تمهد الطريق للنمو الطبيعي للأمعاء وجدارها. كما وجد أن معظم مرضى قرحة القولون لا يستمرون في الرضاعة الطبيعية.
الوقاية من التهاب القولون التهاب القولون
احرص على عدم شرب الماء غير النقي أو غير المعقم.
– تأكد من غسل يديك جيدًا.
– توقف عن التدخين.
مضاعفات التهاب القولون
يمكن أن يسبب التهاب القولون عددًا من المضاعفات ، بما في ذلك:
نزيف
تقرح جدار القولون.
تشكل ثقوب في الأمعاء الغليظة.
– توسع أو تضخم الأمعاء الغليظة. (تضخم القولون السام).
علاج التهاب القولون التقرحي في الطب الحديث
في حالة التهاب القولون التقرحي يعتمد الأطباء والمتخصصون على الخطوات والنصائح التالية:
1- الراحة في الفراش في حالة المرض الحاد.
2- الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين والسعرات الحرارية ولا تحتوي على ألياف في بعض الأحيان يضطر الطبيب إلى منع الطعام أثناء شدة المرض وفي الحالات الشديدة يقوم بإدخال الطعام بإبرة في الوريد.
3- الأدوية التي تُعطى للمريض حسب الحالة ولكن بشكل عام تعطى:
سلفاسالازين
يستخدم الكورتيزون والأدوية الحديثة لنفس الغرض.
هناك دواء جديد يسمى ASACOL وهو أفضل من سلفاسالازين لأنه لا يحتوي على السلفا ، والذي يمكن أن يسبب الحساسية التي تؤدي إلى الطفح الجلدي.
4- في الحالات الشديدة يلجأ الطبيب إلى الجراحة حيث يقوم بإزالة الأمعاء الغليظة وربط الأمعاء الدقيقة بالمستقيم.
علاج التهاب القولون
عادة ما يتم علاج التهاب القولون باستخدام عدة بروتوكولات أهمها استخدام المضادات الحيوية وبعض الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وكذلك مثبطات المناعة مثل: الميسالامين والآزاثيوبرين والكورتيزون مثل: بريدنيزولون. يمكن استخدام المسكنات لتسكين آلام المريض. عندما يعاني المريض من الألم بشكل منتظم ، فمن المستحسن إجراء الجراحة ، خاصة في حالات التهاب القولون الحاد ، ويتم إجراء الجراحة لإزالة القولون والأمعاء مع تكوين ما يسمى كيسًا به جزء صغير من الأمعاء الدقيقة. حيث يتغير مخاطه مع مرور الوقت ليصبح مشابهاً لخصائص الغشاء المخاطي للقولون. يركز الأطباء على دور النظام الغذائي في حدوث التهاب القولون والتهاب الأمعاء ، لأن بعض المرضى قد وجدوا علاجًا فعالًا وتأثيرًا في تخفيف الآثار الجانبية من خلال تغيير نظامهم الغذائي ، مثل تقليل تناول الكربوهيدرات المعقدة والسكريات المكررة والمشروبات الغازية و طعام حار. كما تبين أن الأعشاب ومشروباتها تلعب دورًا في تسكين الآلام ويمكن أن يصل تأثيرها إلى العلاج ، على سبيل المثال ، مثل تأثير بذور الحلبة ، لأن البذور تنقع ويشرب التسريب قبل الإفطار للأفضل. تأثير.
