فيتامين د
- يوجد هذا الفيتامين عندما يحول ضوء الشمس المباشر مادة كيميائية في الجلد إلى شكل نشط من فيتامين د. ومع ذلك ، فإن كمية فيتامين د التي تنتجها بشرتك تعتمد على العديد من العوامل ، وقد ينخفض إنتاجه في الشتاء أو قد لا يكون متاحًا بشكل كامل.
- هناك نوعان رئيسيان من هذا الفيتامين: فيتامين D2 معروف بإرغوكالسيفيرول وفيتامين D3 يعرف باسم كولي كالسيفيرول ، فيتامين د مهم للحفاظ على قوة العظام والعضلات والصحة العامة للجسم.
- أشعة الشمس هي المصدر الرئيسي لفيتامين د على الرغم من وجود هذا الفيتامين في بعض الأطعمة ، فمن المستحسن تعريض الوجه والذراعين لأشعة الشمس المباشرة لمدة 10 إلى 15 دقيقة.
- في بعض الحالات ، تستخدم مكملات فيتامين (د) لتلبية احتياجات الجسم ، كما أن تناول الفيتامينات المتعددة مع فيتامين (د) يساعد على تحسين صحة العظام ، خاصة وأن الحاجة إلى فيتامين (د) قد تزداد لدى بعض الأشخاص.
- الأمهات الأكبر سناً ، أصحاب البشرة الداكنة ، المرضعات ، البدينات ، والذين يعانون من أمراض معينة مثل أمراض الكبد ومرض كرون.
الكمية الموصى بها وأفضل كمية من فيتامين د
- البدل اليومي الموصى به لفيتامين (د) هو 400 وحدة دولية (IU) للأطفال حتى سن 12 شهرًا ، و 600 وحدة دولية للأطفال من سن 1 إلى 70 عامًا ، و 800 وحدة دولية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا.
- وشدد باتور على أن أفضل مبلغ هو أن إرشادات المعهد الوطني للطب توصي بأكثر من 20 نانوغرام / مل للأشخاص الأصحاء ، مثل أولئك الذين يعانون من آلام شديدة أو هشاشة العظام.
- تتراوح من 30 نانوغرام / مل إلى 50 نانوغرام / مل.
الفرق بين فيتامين د وفيتامين د 3
- يتحول فيتامين د في الجسم إلى شكله النشط حتى يتم استخدامه. فيتامين د 3 هو الشكل الذي يتكون في جسم الإنسان عندما يتعرض الجلد لأشعة الشمس. تم وصفه لأول مرة في عام 1936.
- يتم تحويل فيتامين د 2 أو فيتامين د 3 بواسطة الكبد والكلى إلى الشكل النشط لفيتامين د المعروف باسم الكالسيتريول ، وعند تحويله إلى الشكل النشط يخضع لسلسلة من التفاعلات ويرتبط بالبروتين.
- ولكن فيما يتعلق بالفرق بينهما ، يميل فيتامين D3 إلى الارتباط بشكل أكثر فعالية بفيتامين D2 ؛ هذا يعني أن مكملات فيتامين د 3 أكثر فعالية وتتطلب جرعات أقل لتحقيق نفس الفوائد الصحية مثل فيتامين د 2.
- تدوم فعالية فيتامين د 3 لفترة أطول من فعالية النوع الآخر من فيتامين د ، وتجدر الإشارة إلى أن فيتامين د 3 يتم الحصول عليه فقط من الأطعمة ذات الأصل الحيواني.
فوائد فيتامين د
- يساعد في الحفاظ على صحة العظام: يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في تنظيم مستويات الكالسيوم والحفاظ على مستويات الفوسفور في الدم ، وهي عوامل مهمة في الحفاظ على صحة العظام ، بسبب نقص الفيتامين.
- يمكن أن يسبب الكساح عند الأطفال ، ولكن عند البالغين يؤدي نقصه إلى هشاشة العظام.
- يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري: أظهرت العديد من الدراسات وجود علاقة عكسية بين تركيزات فيتامين (د) في الدم وخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، ونقص الكميات الكافية.
- يمكن أن تؤثر مستويات فيتامين د سلبًا على إفراز الأنسولين وتحمل الجلوكوز. كما وجد في دراسة واحدة ؛ الأطفال الذين يتلقون 2000 وحدة دولية من فيتامين (د) يوميًا لديهم مخاطر أقل للإصابة بمرض السكري من النوع الأول في سن 32 عامًا.
- يساعد في الحفاظ على صحة المرأة الحامل: النساء الحوامل اللواتي يعانين من نقص فيتامين (د) معرضات بشكل متزايد للإصابة بمقدمات الارتعاج وقد تتطلب عملية قيصرية ومستويات عالية من فيتامين د.
- خلال فترة الحمل ، ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بحساسية الطعام لدى الأطفال خلال العامين الأولين من العمر.
- يقلل من خطر الإصابة بالسرطان: أشارت بعض الدراسات إلى أن الكالسيتريول قد يقلل من تطور السرطان وتطوره عن طريق إبطاء نمو وتطور الأوعية الدموية الجديدة في الأنسجة السرطانية ، وزيادة موت الخلايا السرطانية ، والحد من انتشار السرطان.
- يساعد في تقليل التعرض لعدوى الجهاز التنفسي: تظهر معظم الأبحاث أن تناول فيتامين د يمكن أن يساعد في منع التهابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال والبالغين ، والتي قد تشمل التهابات الجهاز التنفسي.
- مثل الأنفلونزا أو الزكام أو نوبة الربو أو أي عدوى أخرى ، وتشير بعض الأبحاث إلى أن تناول فيتامين د أثناء الحمل يقلل من خطر إصابة الطفل بهذه العدوى بعد الولادة.
شدة وأعراض زيادة فيتامين د 2
- يشكل تراكم فيتامين د 2 في الجسم مخاطر عالية ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا تجاوزت الجرعة اليومية من الفيتامين خمسة أضعاف الجرعة اليومية العادية للجسم.
- الحد الأقصى للجرعة الآمنة هو 4000 وحدة دولية للبالغين.
- من أعراض ذلك الشعور بطعم معدني في الفم ، جفاف الفم ، دوار ، غثيان وقيء ، إمساك شديد ، شعور بالضعف ، نعاس وإغماء ، تغير في معدل ضربات القلب ، ألم وضعف عام ، آلام في العظام والعضلات.
الناس في خطر أعلى
هناك احتمالية لمخاطر أخرى يمكن أن تحدث عند تناول فيتامين د 2 ، وبالنسبة للبعض فهي:
- عند المصابين بمتلازمة سوء الامتصاص.
- عند الأشخاص المصابين بفرط كالسيوم الدم والفيتامينات.
- الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية (الساركويد) أو قصور الغدة الدرقية.
- للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية والتصلب المتعدد والتهاب المفاصل الروماتويدي والسكري من النوع الأول.
- لذلك ، يجب استشارة الطبيب قبل تناول فيتامين د 2 وأي شكل آخر من أشكال فيتامين د.
التفاعلات الدوائية الضارة
- يمكن لفيتامين D2 أن يمنع تأثيرات حاصرات الكالسيوم ، حيث يمكن أن يتفاعل سلبًا مع مدرات البول ، مما يتسبب في مستويات مفرطة من الكالسيوم في الدم ويمكن أن تحدث ردود فعل سلبية.
- إذا تم تناول فيتامين د 2 مع بعض المنشطات مثل بريدنيزون أو سوكرالفات أو ديجوكسين أو ديجيتاليس.
نقص فيتامين د عند الأطفال
- المظهر الكلاسيكي لنقص فيتامين (د) لدى الأطفال هو الكساح ، والذي يسبب عدم قدرتهم على “تليين” نمو العظام. يستمر الكساح في الظهور في جميع أنحاء العالم ، مع تقارير من 60 دولة على الأقل في السنوات العشرين الماضية.
- في مراجعة لحالات الكساح المبلغ عنها في الولايات المتحدة ، حدثت الغالبية في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 30 شهرًا. حدثت الغالبية العظمى من الحالات في الولايات المتحدة في الأطفال الأمريكيين من أصل أفريقي.
- عند إرضاع لبن الأم “رضاعة طبيعية” بدلاً من الحليب الاصطناعي ، فإن التركيبة مدعمة بفيتامين د ، لكن حليب الثدي يفتقر إلى فيتامين د ، لذلك يوصى بفيتامين د من اليوم الأول للرضع.
من بين الأعراض الخفية التي تؤدي إلى الاشتباه في الإصابة بالكساح عند الأطفال:
- آلام العظام في الساقين.
- تأخر سن الوقوف أو المشي.
- كثرة الحركة وتوقف النمو.
- في بعض البلدان الاستوائية ، حيث يكون التعرض لأشعة الشمس مرتفعًا ، يكون نقص الكالسيوم أكثر أهمية من نقص فيتامين د كسبب للكساح.
علامات نقص فيتامين د 3
- من خلال الفحوصات المخبرية التي تؤكد نقص فيتامين (د) من عدمه وأعراض نقص فيتامين (د).
- جفاف الجلد ومشاكل الجلد مثل التجاعيد والخطوط على الوجه.
- ارتفاع ضغط الدم وتشنجات وانكماش الأوعية الدموية.
- الصداع النصفي.
- الاكتئاب والاضطرابات العقلية والقلق والأرق الليلي والفصام في حالات النقص الشديد.
- انخفاض مستوى التركيز وضعف الذاكرة.
- آلام أسفل الظهر المزمنة ، خاصة عند النساء.
- تفشي أمراض العظام مثل الكساح ونقص الوزن وهشاشة العظام.
- اضطراب نمو الطفل وتشوه الهيكل العظمي.
أسباب نقص فيتامين د 3
- العمر: مع تقدم العمر تقل قدرة الجسم على إنتاج الكمية المطلوبة من فيتامين د التي يحتاجها الإنسان ، كما ينخفض أداء الكبد لأداء وظائفه بسبب التقدم في السن مما يزيد من كمية فيتامين د 3 التي يحتاجها الجسم.
- النقص وعدم كفاية مصادر الغذاء: أظهرت الدراسات أن الفيتامين موجود في بعض الأطعمة مثل الأسماك ومنتجاتها الغذائية ، مثل زيت كبد السمك. مصادره النباتية قليلة والنباتيون أكثر عرضة لنقص الفيتامينات.
- زيادة استخدام الواقي من الشمس: الخوف من أشعة الشمس يدفع الناس لاستخدام واقي الشمس مما يقلل من فائدة التعرض للشمس ويمنع إنتاج كمية الفيتامينات التي يحتاجها الجسم.