كل ما تريد معرفته عن مرض ضمور العضلات.. أسبابه وأعراضه وطرق علاجه

تعد أمراض الجهاز العضلي الهيكلي من الأمراض التي تشكل خطرًا كبيرًا على حياة الإنسان لأنها عمومًا لها تأثير سلبي عليها ، حيث يمكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى فقدان الشخص القدرة على القيام بأي عمل. أحد هذه الأمراض هو ضمور العضلات.

الحثل العضلي مرض وراثي يصيب ما بين 700 ألف ومليون شخص في مصر لأنه يؤثر على الأعصاب في النخاع الشوكي مما يؤدي إلى ارتخاء شديد للعضلات ، وإذا ترك دون علاج يمكن أن يتفاقم إلى حد فقدان الحركة.
في هذا المقال نتناول بالتفصيل ضمور العضلات وأسبابه وأعراضه وتشخيصه وطرق علاجه.

ما هو ضمور العضلات؟

الضمور العضلي هو حالة طبية تؤثر على العضلات ، حيث يحدث فقدان تدريجي للأنسجة العضلية.
وتصبح العضلات أقل تضخمًا بمرور الوقت.

غالبًا ما يؤثر ضمور العضلات على الجسم عندما يتوقف الشخص عن القيام بأي نشاط بدني.
أو حتى إذا ظل طريح الفراش مدة طويلة بسبب مرض أو حادث ،
أو يمكن أن يحدث بسبب الوراثة أو سوء التغذية.

كيف يتم تشخيصه؟

• يمكنك تشخيص المرض باختبار دم طبيعي من خلال إظهار ما إذا كانت هناك تشوهات في جين العصبون الحركي 1 (SMN 1) ، وهو المسؤول عن بقاء بروتين الخلايا العصبية الحركية.
• هناك أيضًا اختبار دم آخر لا يكلف أكثر من 50 جنيهًا إسترلينيًا ويقيس كمية إنزيم فوسفوكيناز الكرياتين في الجسم.
  يوجد فوسفوكيناز الكرياتين بشكل أساسي في القلب والدماغ والعضلات الهيكلية ، وتشير المستويات المرتفعة إلى ضمور العضلات. يتراوح فوسفوكيناز الكرياتين من (50 إلى 200)
  في فرد لا يعاني من ضمور عضلي. ومع ذلك ، في الأشخاص المصابين به ، يرتفع من الدم وهو علامة للمتخصصين لأنه يشير أيضًا إلى نوع الحثل العضلي الذي يعاني منه الشخص ، اعتمادًا على طوله.
  إنزيم فوسفوكيناز الكرياتين.

أنواع الحثل العضلي

1. الحثل العضلي الدوشيني

   هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الحثل العضلي وهو أكثر شيوعًا عند الأولاد.
   على الرغم من أن الفتيات يمكن أن يحملن المرض ، إلا أنهن يتأثرن بشكل خفيف فقط.

   حوالي ثلث الأولاد المصابين بالحثل العضلي الدوشيني ليس لديهم تاريخ عائلي للمرض.
   ربما يكون هذا بسبب أن الجين المعني يمكن أن يخضع لتغيير غير طبيعي مفاجئ (طفرة تلقائية). تظهر العلامات والأعراض عادةً في مرحلة الطفولة المبكرة وتشمل:
   صعوبة النهوض من الاستلقاء أو الجلوس السقوط المتكرر مشاكل الجري والقفز المشية غير المستقرة ، الإفراط في استخدام عضلات الربلة ، المشي على أطراف الأصابع ، الألم وتيبس العضلات ، صعوبات التعلم.

2. حثل بيكر العضلي

   تتشابه العلامات والأعراض مع الحثل العضلي الدوشيني.
   لكنها تميل إلى أن تكون أكثر اعتدالًا وتتقدم ببطء ، وعادة ما تبدأ الأعراض عند المراهقين.
   لكن هذا لن يحدث حتى سن العشرين أو بعد ذلك.

أنواع أخرى من الحثل العضلي

يتم التعرف على بعض أنواع الحثل العضلي من خلال خاصية معينة أو من خلال مكان في الجسم حيث بدأت الأعراض.
تشمل هذه الأنواع:

• ضمور العضلات المحيطية

  عادة ما تتأثر عضلات الفخذ والكتف في البداية.
  قد يواجه الأشخاص المصابون بهذا النوع صعوبة في رفع مقدمة القدم.
  الأمر الذي يؤدي إلى العرج.
  قد تبدأ الأعراض عادةً في مرحلة الطفولة أو المراهقة.

• ضمور عضلي عضلي عضلي

  يبدأ ضعف العضلات عادةً في الوجه والكتفين ، وقد تبدو شفرات الكتف مثل الأجنحة.
  عندما يرفع الشخص المصاب بالضمور العضلي الوجهي العضدي ذراعيه.
  عادة ما يحدث لأول مرة في مرحلة المراهقة ، ولكن يمكن أن يبدأ في مرحلة الطفولة أو في وقت متأخر حتى سن 40 عامًا.

• مرض شتاينرت

  في البداية ، تتأثر عضلات الوجه والرقبة.
  يتميز هذا النوع من المرض بعدم القدرة على إرخاء العضلات بعد الانقباضات.
  مرض شتاينرت هو الشكل الأكثر شيوعًا لضمور العضلات في مرحلة البلوغ.

• ضمور العضلات الخلقي

  يصيب هذا النوع الأولاد والبنات ويظهر عند الولادة أو قبل سن الثانية.
  تتطور بعض الأشكال ببطء وتتسبب في إعاقة خفيفة ، بينما يتطور البعض الآخر بسرعة أكبر ويسبب ضررًا شديدًا.

ما هي أعراض الحثل العضلي؟

تعتمد الأعراض التي تظهر لدى المريض المصاب بالحثل العضلي على السبب الكامن وراء الحالة وشدتها. هذه بعض الأعراض التي قد تحدث:

• شعور المريض بالضعف والضعف العام.
• مشاكل وصعوبات التوازن الجسدي.
• يتناقص حجم العضلات تدريجياً.
• عدم القدرة على ممارسة النشاط البدني لفترات طويلة من الزمن.
• الشعور بأن إحدى الذراعين أو الساقين أصغر بشكل ملحوظ من الأخرى.
• ألم في المنطقة المصابة.
• صعوبة تحريك العضو المعاق.

مضاعفات الحثل العضلي

تشمل مضاعفات ضعف العضلات التدريجي ما يلي:

• مشاكل قلبية

  حيث يمكن أن يقلل ضمور العضلات من كفاءة عضلة القلب.

• مشاكل في المشي

  يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالحثل العضلي في النهاية إلى استخدام كرسي متحرك.

• تقصير العضلات أو الأوتار حول المفاصل (تقلص)

  مما يقلل من حركة العلبة.

• مشاكل في التنفس

  هنا ، يمكن أن يؤثر الضعف التدريجي على العضلات المشاركة في التنفس.
  قد يحتاج الأشخاص المصابون بالحثل العضلي في النهاية إلى استخدام جهاز التنفس المساعد (جهاز التنفس الصناعي) ، في البداية في الليل ولكن ربما أثناء النهار.

• مشاكل البلع

  إذا تأثرت العضلات المسؤولة عن البلع ، فمن الممكن أن تتطور مشاكل التغذية والالتهاب الرئوي.
  الحل هو استخدام أنابيب التغذية.

• العمود الفقري المنحني (الجنف)

  حيث تكون العضلات الضعيفة غير قادرة على تثبيت العمود الفقري بشكل مستقيم.

أسباب ضمور العضلات

تلعب العديد من العوامل دورًا رئيسيًا في الإصابة بالحثل العضلي ، ومن أهمها:

1. الجينات والوراثةضمور العضلات الشوكي (SMA) هو اضطراب وراثي يسبب فقدان الخلايا العصبية الحركية وضمور العضلات.

   من الجدير بالذكر أن هناك ما يسمى بالحثل العضلي ، وهي حالة تندرج تحتها المجموعة
   من بين الأمراض المختلفة التي تسبب فقدان الكتلة العضلية وضعف العضلات وضمورها.

   يحدث الحثل العضلي عندما يتم تحور أحد الجينات المشاركة في إنتاج البروتين.
   يمكن لأي شخص أن يرث الطفرات الجينية ، لكن العديد منها يحدث بشكل طبيعي مع نمو الجنين.

2. سوء التغذية
   حسب الموقع (أخبار اليوم الطبيةيمكن أن يحفز سوء التغذية تطور وظهور مجموعة من الأمراض ،
   بما في ذلك الحثل العضلي.
   تحذر مؤسسة هشاشة العظام الدولية من أن الأنظمة الغذائية منخفضة البروتين والفاكهة
   ويمكن أن تؤدي الخضراوات إلى فقدان العضلات.

   يمكن أن يتطور ضمور العضلات المرتبط بسوء التغذية نتيجة للحالات الطبية التي تضعف قدرات الجسم
   لامتصاص العناصر الغذائية مثل: سرطان القولون العصبي ، الداء البطني ، الهزال.

3. عمر

   مع تقدم العمر ، يبدأ الجسم في إنتاج كمية أقل من البروتين.
   مما يساهم عادة في زيادة حجم العضلات والحفاظ على صحة وقوة الأنسجة العضلية.

   ومع انخفاض كمية البروتين في الجسم ، تبدأ خلايا العضلات في الانكماش في حالة تسمى ضمور اللحم ،
   عادة ما تسبب الأعراض التالية: مشاكل في التوازن ، مشاكل في الحركة ، مشاكل في الخصوبة.

4. امراض عديدة
   هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تسهم في ضمور العضلات ، بحسب الموقع الإلكتروني (خط الصحة)
   هذه هي أهمها:

   • التصلب الجانبي الضموري ، المعروف أيضًا باسم مرض لو جيريج ،
     وهو يؤثر على الخلايا العصبية التي تتحكم في حركة العضلات الإرادية.
   • تصلب متعدد.
   • التصلب المتعدد ، حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يدمر الجسم الأغطية الواقية للأعصاب.
   • عضلات مؤلمة.
   • التهاب المفاصل.
   • شلل الأطفال ، مرض فيروسي يصيب الأنسجة العضلية ويمكن أن يؤدي إلى الشلل.

5. مشاكل عصبية

   يمكن أن تؤدي الإصابة أو الحالة إلى تلف الأعصاب التي تتحكم في العضلات.
   هذا يؤدي إلى حالة تسمى الضمور العصبي العضلي ، وهو ما يمنع العضلات من الانقباض
   وبساطته بسبب عدم وجود أي إشارات عصبية تصل إلى العضلات.

6. أسباب أخرى
   يمكن أن تزيد العوامل التالية من فرص الإصابة بالحثل العضلي:

   • طريح الفراش بسبب مرض أو شلل في الأطراف بسبب السكتة الدماغية أو السكتة الدماغية.
   • التواجد في أماكن ذات مستويات جاذبية منخفضة كما في حالة رواد الفضاء.
   • التعرض للحروق.
   • الجلوس لفترات طويلة خاصة لمن يعملون في المكاتب.

علاج ضمور العضلات

يختلف علاج الحثل العضلي باختلاف تشخيص طبيعة وشدة الحثل العضلي ومعرفة أسبابه.
والظروف الصحية المرتبطة بحدوثه.
يمكن أن يساعد علاج الحالة الأساسية المسببة لضمور العضلات في إبطاء تقدم فقدان العضلات.
يشمل علاج الحثل العضلي ما يلي:

• العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي

  خاصة للأشخاص الذين يعانون من الشلل أو مشاكل الحركة التي تسببت في ضمور العضلات. يتضمن العلاج الطبيعي أداء تمارين محددة لمنع عدم الحركة. يوفر العلاج الطبيعي العديد من الفوائد التالية للأشخاص الذين يعانون من الحثل العضلي ، مثل زيادة قوة العضلات وتحسين الدورة الدموية والوقاية من عدم الحركة ، ويقلل من التشنجات
  مما يسبب تقلص العضلات المستمر

• جراحة

  إنه خيار علاجي لمن يعانون من مشاكل الأعصاب أو الإصابات التي تسببت في ضمور العضلات.

• التحفيز الكهربائي الوظيفي

  التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) هو علاج فعال آخر للحثل العضلي ، حيث يتضمن استخدام النبضات الكهربائية لتحفيز تقلص العضلات في العضلات المصابة.

• العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة

  تنقل هذه التقنية حزمًا من طاقة الموجات فوق الصوتية إلى مناطق معينة من الجسم.
  تعمل الأشعة على تحفيز التقلصات في الأنسجة العضلية الضامرة ، وتجدر الإشارة إلى أن هذه التقنية الجديدة في مرحلة التطوير ولم تدخل بعد مرحلة التقييم السريري.

نصائح لمرضى الحثل العضلي حول ما يجب تناوله وما يجب تجنبه:

التغذية مهمة جدا لمرضى الحثل العضلي ، كما هو الحال عادة للمرضى الذين يعانون من أي مرض أو متلازمة.
يجب أن يعيش جميع مرضى الحثل العضلي حياة صحية. ضمور العضلات بسرعة
لذلك لابد من اتباع نظام غذائي متوازن سنذكره أدناه:

• الفواكه والخضروات والبروتينات والفيتامينات وخاصة فيتامين د
  مهم للغاية للتخفيف من التطور السريع للمرض.
  اقرأ أيضًا: علاج نقص فيتامين د “يجب أن تحصل على ضوء الشمس وتناول هذه الأطعمة”
• يجب على الأشخاص الذين يستخدمون الستيرويدات الابتنائية الابتعاد عن الملح والمواد الحافظة والأطعمة المصنعة المضافة
  السكر المكرر؛ لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ومرض السكري.
• إذا لم يكن المريض حريصًا في استخدام المنشطات ، فعليه التوقف عن استخدامها.
  الأمر الذي من شأنه أن يؤدي إلى تدهور سريع للحالة ، وهذا يعني أن الحفاظ على نظام صحي مهم للغاية.
• من فضلك لا تعطي الحلوى أو البسكويت للأطفال.

أخيرًا ، بعد أن استعرضنا كل ما يتعلق بضمور العضلات ، بما في ذلك الأسباب والأعراض التي يعاني منها المريض وطرق العلاج المختلفة حسب طبيعة الحالة وشدتها ، هل تجد هذه المعلومات كافية؟
مشاركة معنا في التعليقات.