القيء عند الأطفال
- يعتمد علاج الغثيان والقيء على السبب الأساسي. قد يشمل علاج القيء الكثير من السوائل ، واتباع نظام غذائي سائل لراحة المعدة ، وأدوية للسيطرة على الغثيان. قد يتطلب الجفاف الشديد الناجم عن القيء العلاج بالسوائل الوريدية.
- في معظم الحالات ، رأينا أطفالًا صغارًا ينامون أو ينامون دون خوف ويشكون من الغثيان أو القيء ليلاً.
- عندما نأكل ، يتحول الطعام ، وخاصة الكربوهيدرات ، إلى جلوكوز في الجسم ، مما يوفر الطاقة ، وجلوكوز الدم هو سكر الدم ، وإذا كان مستوى الجلوكوز منخفضًا ، فإنه يصبح سكر الدم.
- تسمى الحالة التي يصاب فيها الأطفال بانخفاض نسبة السكر في الدم أو نقص السكر في الدم والقيء نقص السكر في الدم الكيتون.
- قد لا يدرك بعض الآباء أن نقص الطعام يمكن أن يكون سبب القيء غير المبرر لدى أطفالهم الصغار ، وهذا يحدث عادة في منتصف الليل أو في الصباح.
- أثناء النوم ، يستخدم الجسم جلوكوز الدم وبعض مخازن الجليكوجين في الكبد والعضلات لإنتاج الطاقة اللازمة للقيام بالأنشطة الأيضية الأساسية ، وعندما لا يكون هناك ما يكفي من العناصر الغذائية في الجسم ، فإن آليات تنظيم الجسم ستحفز المراكز الموجودة في الجسم. الجهاز الهضمي في حاجة ماسة إلى الاستبدال.
- يخرج العديد من الأطفال المصابين بالحماض الكيتوني الناجم عن القيء مع نضوب كتلة الجسم مع تقدمهم في العمر وتتحسن قدرتهم على الصيام أثناء النوم.
- إن إدراك هذه المشكلة لدى الأطفال سيجعل الوالدين يطورون فهمًا طبيعيًا سيمكنهم من مساعدة الأطفال الصغار على عدم تخطي العشاء أو العشاء.
- في هذه الحالة ، يتفهم الوالدان العواقب الفعالة لتخطي وجبات الطعام في الليل للرعاية الوقائية والداعمة لأطفالهم.
أسباب القيء
الغثيان حالة مختلفة عن القيء. مصطلح الغثيان يعني عادة عملية طرد الطعام غير المهضوم من المريء أو المريء إلى الفم ، دون طرد قسري أو الشعور بعدم الراحة المصاحب للغثيان ، لأن الشرطين مختلفان وكذلك الأسباب الكامنة وراءهما. .
يعتبر القيء ، مثل الغثيان ، من الأعراض أكثر من كونه مرضًا بحد ذاته ، وأحيانًا يكون الطريقة الوحيدة التي يتخلص بها الجسم من مادة ضارة أو سامة. تشمل الأسباب الشائعة للقيء ما يلي:
- اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الارتجاع المعدي المريئي والقرحة الهضمية ومرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون ومتلازمة القولون العصبي والتهاب البنكرياس وأمراض الكبد.
- دوار الحركة واضطرابات الأذن الداخلية.
- الأدوية بما في ذلك العلاج الكيميائي للسرطان.
متى يحتاج الأطفال إلى علاج من القيء؟
يحتاج الطفل إلى علاج فوري للقيء إذا تقيأ باستمرار لأكثر من 24 ساعة ، أو لم يتمكن من الاحتفاظ بالسوائل لمدة 12 ساعة أو أكثر ، أو طرد القيء الأخضر أو البني أو الأحمر ، أو إذا كان الطعام غير مهضوم ويعاني من آلام شديدة في البطن يمكن أن يؤدي القيء المطول إلى الجفاف ونقص المغذيات الأساسية بالكهرباء في الجسم.
التشخيص والعلاج
- القيء هو أحد أعراض المرض الأساسي الذي يجب تشخيصه حتى يكون العلاج فعالاً. يمكن أن تساعد الأدوية التي تسمى مضادات القيء في تقليل الغثيان والقيء عن طريق تسريع حركات الأمعاء وتقليل الغثيان والشعور بعدم الراحة بالامتلاء في المعدة. تشمل الأمثلة ميتوكلوبراميد ودومبيريدون.
- يمكن تخفيف القيء الشديد الناجم عن العلاج الكيميائي والمخدر للسرطان باستخدام أوندانسيترون أو بروميثازين أو ثنائي هيدرات أو ديكساميثازون أو دروبيريدول. يمكن تخفيف القيء والغثيان الناجمين عن الحمل باستخدام دوكسيلامين.
- إذا شعرت بالغثيان ، فقد تساعدك الراحة أثناء الجلوس أو الاستلقاء ، وقد يؤدي النشاط إلى تفاقم الغثيان ويؤدي إلى القيء.
نصائح للتعامل مع القيء
- نادرًا ما يكون القيء مؤلمًا ولكنه لا يكون مُرضيًا أبدًا. التقيؤ ، المعروف علميًا أيضًا باسم “القيء” ، هو إفراغ طوعي أو لا إرادي لمحتويات المعدة عن طريق الفم أو عن طريق الأنف بشكل أقل شيوعًا.
- إذا كان طفلك يعاني من أعراض أخرى ويبدو أنه يعاني من الألم ، فقدم له باراسيتامول أو إيبوبروفين للرضع وتحقق من العبوة أو اسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا من الجرعة التي يجب إعطاؤها.
- إذا كان طفلك مريضًا خلال نصف ساعة من تناول جرعة من الباراسيتامول أو الإيبوبروفين ، فمن الجيد إعطائه نفس الجرعة مرة أخرى ، ولكن إذا كان مريضًا ومر نصف ساعة على الأقل منذ آخر جرعة ، فافعل لا تستخدمه ، أعطه مرة أخرى وانتظر الجرعة التالية.
- هناك الكثير من العلاجات الطبيعية المتاحة التي تدعي أنها تساعد في الغثيان ، ولكن عليك دائمًا مراجعة الصيدلي قبل تجربة أي منها لأنها قد لا تكون آمنة لطفلك.
- قد تساعد أيضًا كميات صغيرة من السوائل الصافية والمحلاة ، مثل الصودا أو عصائر الفاكهة (باستثناء عصائر البرتقال والجريب فروت ، شديدة الحموضة). يجب تجنب الأطعمة الصلبة حتى تمر نوبة القيء.
- غالبًا ما يمكن علاج القيء المرتبط بعلاج السرطان بنوع آخر من العلاج الدوائي. هناك أيضًا أدوية بدون وصفة طبية يمكن استخدامها لقمع القيء المرتبط بالحمل ودوار الحركة وبعض أشكال الدوار. ومع ذلك ، استشر طبيبك قبل استخدام أي من طرق العلاج هذه.
أسباب القيء عند الأطفال بالليل
- غالبًا ما يكون الأطفال الذين تقيؤوا خلال الأوقات المذكورة أعلاه ثم القيء بعد ذلك بسبب انخفاض نسبة السكر في الدم ، ولكن هذه المشكلة أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين تسعة أشهر وخمس سنوات.
- عادة ما يشعر الطفل بالغثيان أو عدم الراحة في المعدة قبل التقيؤ مباشرة ، وأشعر بالتعب لمدة 30 دقيقة بعد التقيؤ ، ثم يبدو الأمر طبيعيًا.
- هناك العديد من أنواع القيء المختلفة ، فبعض الناس لديهم حركات جافة حيث تصرخ وتشعر بالرغبة في التقيؤ ولكن لا شيء يخرج من معدتك.
- غالبًا ما يُشخص القيء الناجم عن الحماض الكيتوني خطأً على أنه أنفلونزا المعدة ، وتتمثل السمة المميزة لنقص السكر في الدم الكيتوني في عودة الطفل إلى طبيعته بسرعة. إذا حدث القيء في منتصف الليل ، سينام الطفل بشكل مريح بقية الليل بعد فترة قصيرة من الضعف العام.
- ولكن في حالة حدوث القيء في الصباح ، يجب أن يأكل الطفل قبل الذهاب أو ممارسة أنشطته اليومية.
- يختلف القيء الناجم عن نقص السكر في الدم عن القيء الناجم عن مشاكل أخرى ، مثل أنفلونزا المعدة. في حالة نقص السكر في الدم الكيتون ، يظهر القيء عادةً على شكل فقاعات ذات لون أصفر في القيء ، ويكون القيء على شكل طعام غير مهضوم بشكل كامل .
- هذا هو السبب في أن هذه المشكلة تظهر غالبًا عند الأطفال في مرحلة النمو السريع ، عندما تكون حاجة الجسم إلى الجلوكوز عالية ، كما هو الحال عادةً عند الأطفال الذين يأكلون أقل أو يتخطون وجبات ليلية.
- تشمل الأمراض الأخرى التي يمكن تقييمها أو تقديمها نفس مشاكل الحماض الكيتوني والتسمم الغذائي وأنفلونزا المعدة والتهابات المثانة وانسداد الأمعاء ، على الرغم من أنها تظهر لاحقًا في ظروف قاسية.
ما الذي يسبب القيء المفاجئ عند الطفل؟
- عند الأطفال الصغار والرضع ، تحدث نوبة القيء المفاجئة غالبًا بسبب خلل في البطن (التهاب المعدة والأمعاء) وإذا كان طفلك مصابًا بالتهاب المعدة والأمعاء ، فقد يكون مصابًا أيضًا بالإسهال.
- عادة ما ينتج اضطراب المعدة عن فيروس ، مثل فيروس الروتا أو نوروفيروس ، ويمكن أيضًا أن يكون بسبب البكتيريا ، مثل الطعام غير المطبوخ جيدًا أو الذي لا معنى له.
- يمكن أن تكون الأسباب الأقل شيوعًا بسبب التهاب المعدة والأمعاء والطفيليات ، مثل شرب المياه الملوثة أثناء السفر.
أسباب مختلفة للتقيؤ عند الأطفال
تشمل الأسباب الأخرى للتقيؤ عند الأطفال ما يلي:
- حساسية الطعام: تشمل مسببات الحساسية الشائعة الحليب والبيض والأسماك والمأكولات البحرية والفول السوداني والسمسم وجوز الشجر وفول الصويا والقمح. إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه الطعام ، فمن المحتمل أن تظهر الأعراض بعد تناول الطعام بفترة وجيزة.
- التهابات أخرى غير حشرة البطن: على سبيل المثال ، قد يكون طفلك مريضًا إذا كان مصابًا بعدوى في المسالك البولية (UTI) أو التهاب في الأذن ، أو شيء أكثر خطورة مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا.
- ابتلاع مادة ضارة: إذا كنت تعتقد أن طفلك قد ابتلع شيئًا لا يجب أن يبتلعه ، اصطحبه إلى المستشفى على الفور ، وإذا أمكن ، خذ عينة من كل شيء يأكله ، لأنه سيكون من الأسهل على الطبيب معالجته ، فهو يعلم تمامًا ما ابتلع
- التهاب الزائدة الدودية: يمكن أن تسوء هذه الحالة بسرعة ، لذلك إذا كان طفلك يعاني من ألم شديد يزداد سوءًا ، فاطلب العناية الطبية على الفور ، ومع ذلك ، فإن هذا أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات ويقل احتمال حدوثه عند الأطفال الأصغر سنًا.
متى يجب علي الاتصال بالطبيب إذا كان طفلي يتقيأ؟
- ستتحسن نوبات القيء في غضون يوم أو يومين دون أي علاج محدد ، وطالما يبدو أن طفلك يتمتع بصحة جيدة ، فلا داعي للقلق.
- ومع ذلك ، يمكن أن يكون القيء أحيانًا أحد أعراض أمراض أخرى قد تتطلب العلاج ، على سبيل المثال إذا كان طفلك يعاني من أعراض أخرى أو لا يشعر بالراحة في طلب الرعاية الطبية:
واتصل بطبيبك إذا كان طفلك:
- كما أنه يعاني من حمى.
- يتقيأ كثيرًا لدرجة أنه لا يستطيع الاحتفاظ بالسوائل.
- تظهر عليه علامات الجفاف مثل جفاف الفم ، ولا دموع عند البكاء.
- استمر القيء لأكثر من يومين.
- تعاني من آلام شديدة في البطن.
- يعاني من صداع وتيبس في الرقبة وطفح جلدي.
- تصبح نعسانًا ومرنًا وأقل حساسية.
كيف تعتني بطفل أثناء التقيؤ؟
- لا داعي للقلق في العادة من القيء ويجب أن يتعافى طفلك في غضون يوم أو يومين. في غضون ذلك ، يمكنك فعل الكثير لمساعدته على الشعور بالتحسن.
- أهم شيء هو الحفاظ على رطوبته ، حيث أن القيء (والإسهال) يمكن أن يتسبب في فقدان طفلك للسوائل بسرعة ، لذا شجعيه على الشرب بانتظام طوال اليوم.
- شرب الماء أو الحليب العادي هو الخيار الأفضل والابتعاد عن عصائر الفاكهة والمشروبات الغازية خاصة عند تعرضه للعوامل الجوية ، لأن ذلك قد يزيد مرضه سوءًا.
- إذا كان طفلك لا يشرب كثيرًا أو كان مريضًا جدًا ، فقد يكون معرضًا لخطر الجفاف. إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من الجفاف ، على سبيل المثال إذا كان يعاني من جفاف الفم أو العطش ، فتحدث إلى الصيدلي.
- راجع طبيبك إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في الحفاظ على السوائل ، أو إذا لاحظت أنه يفقد وزنًا أقل من المعتاد وإذا بدا عليه الجفاف ، مثل إذا كان نعسانًا وأقل استجابة ، أو لديه سرعة في التنفس أو معدل ضربات قلبه سريع خذه مباشرة. بعيدا عن الطبيب.
أخيرًا ، نشير إلى أنه في معظم الحالات يجب أن يشعر طفلك الصغير بالتحسن في غضون أيام قليلة ، ولكن إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن أعراضه ، فيمكنك دائمًا زيارة طبيبك للحصول على المشورة.