كم يعيش مريض سرطان الكبد المرحلة الرابعة ومراحلها؟

ما هي المدة التي يعيشها المريض مع سرطان الكبد في المرحلة الرابعة ومراحلها؟

سنبين كم من الوقت يعيش المريض ومعدل الشفاء حسب تقرير المعهد الوطني للسرطان بالولايات المتحدة الأمريكية بين 2005 و 2011 على النحو التالي:

• يعني سرطان الكبد في المرحلة الرابعة أنه انتشر إلى الأعضاء أو الأجزاء المجاورة.
• يمكن لمرضى سرطان الكبد من المرحلة الأولى والثانية أن يعيشوا خمس سنوات بمعدل 31٪ تقريبًا.
• يعيش مرضى سرطان الكبد في المرحلة الثالثة بعد التشخيص بخمس سنوات ، بمعدل متوسط ​​يبلغ حوالي 11٪.
• يعيش مرضى سرطان الكبد في المرحلة الرابعة خمس سنوات ، وهو ما يمثل حوالي 3٪.
• يعيش المريض المصاب بسرطان الكبد في المرحلة الرابعة دون أي علاج لمدة تقل عن أربعة أشهر.
• تتراوح نسبة الشفاء من السرطان في المراحل المبكرة بين 60٪ و 70٪ ، ويمكن للمريض أن يعيش خمس سنوات ، وتنخفض نسبة الشفاء مع انتشار السرطان لمزيد من الأعضاء ، كما في المرحلة الرابعة.
• يزداد معدل الشفاء من سرطان الكبد في جميع المراحل ، وكلما زادت الجراحة واستئصال الورم.

أعراض سرطان الكبد في المرحلة الرابعة

تختلف أعراض سرطان الكبد حسب درجة امتداده إلى باقي الأعضاء ، ومن أبرز أعراض المرحلة الرابعة ما يلي:

الشعور بألم في منطقة الكبد.

نتيجة ضغط الورم على منطقة الكبد والأوعية الدموية ، إضافة إلى السموم التي يفرزها الورم والتي تسبب الألم.

فقدان الشهية

عندما يقع الكبد في منطقة قريبة من الجهاز الهضمي وعندما يكون هناك ورم في الكبد ؛ هذا يقلل من منطقة المعدة وبالتالي يقلل من كمية الطعام التي يمكن أن تمتصها المادة ، كما يتسبب سرطان الكبد في خلل في الهرمونات المسؤولة عن الشبع مع الشعور بالغثيان. وكل هذا يسبب فقدان الشهية.

انتفاخ البطن

حيث يتسبب الورم في الكبد في زيادة حجمه. يؤدي هذا إلى عدم قدرة الكبد على إنتاج بروتين الألبومين وغيابه يسبب انتفاخ البطن ، ويمكن أن يتسبب الورم في تليف الكبد الذي يسبب زيادة السوائل في البطن.

• مرضى سرطان الكبد لديهم نسبة أعلى من سوائل البطن. مما يؤدي إلى الشعور بالغثيان والشبع لدرجة الشبع.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛

يحدث بسبب زيادة نشاط الكبد. يؤثر سرطان الكبد على منطقة ما تحت المهاد ، ويغير درجة حرارة الجسم ، ويمكن أن تسبب علاجات السرطان الحمى.

فقدان الوزن

تفقد 5٪ من وزنها في فترة من نصف عام إلى عام وبدون أي محاولة ؛ تعتبر علامة على وجود سرطان الكبد ، حيث تستهلك الخلايا السرطانية غذاء الخلايا الطبيعية مما يؤدي إلى فقدان الوزن ، ويجب استشارة الطبيب.

اصفرار العين والجلد (اليرقان).

وهي من أعراض سرطان الكبد. يسد الورم القنوات الصفراوية ، مما يتسبب في اصفرار العينين والجلد ، يليه شحوب البراز وتغميق أو قتامة البول.

كدمات حمراء أو أرجوانية على الجسم.

كما تتأثر وظائف الأوعية الدموية بسرطان الكبد ، بالإضافة إلى قلة عدد الصفائح الدموية الناتجة عن العلاج الكيميائي ؛ ما يؤدي لظهور الكدمات نتيجة تخثر الدم.

مراحل تطور وانتشار سرطان الكبد

يزداد انتشار السرطان مع وصول الورم إلى مراحل متقدمة ، ويتم تعريف سرطان الكبد على أربع مراحل على النحو التالي:

السيناريو الأول

يتواجد الورم في مكان واحد ككتلة في مركز الكبد دون أن ينتشر إلى أي أعضاء أو داخل الأوعية الدموية.

المرحلة الثانية

ينتشر الورم من الكبد إلى الأوعية الدموية ، أو هناك عدة أورام ، كل منها على شكل كتلة لا يزيد حجمها عن 5 سم.

المستوى الثالث

الأورام أكبر من 5 سم وانتشرت إلى الأوعية الدموية والأعصاب القريبة من الكبد.

المرحلة الرابعة

تنتشر الكتل السرطانية إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل العقد الليمفاوية والأوعية الدموية والرئتين والدماغ والعظام.

تشخيص سرطان الكبد

عندما يشتبه الطبيب في إصابة المريض بسرطان الكبد ، بعد ظهور الأعراض عليه ، يأمر الطبيب بإجراء فحوصات مختلفة ، منها:

الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية

ويتم ذلك عن طريق تمرير موجات صوتية عالية التردد عبر الجسم ، وتقوم الموجات الصوتية بتحريك صور الأنسجة وأجزاء الجسم ويتم عرضها على الجهاز بالصور أو مقاطع الفيديو.

فحص الدم

تكشف الاختبارات عن نسبة إنزيمات الكبد ومصل الدم. حيث أن زيادة إفرازات إنزيمات الكبد دليل على وجود مشكلة في الكبد ، أما اختبار مصل الدم فيظهر مستويات بعض المواد في الدم مثل بروتين ألفا فيتوبروتين. ما يعتبر مرتفع في الدم مؤشر على تليف الكبد أو سرطان الكبد.

تصوير الأوعية

حيث يتم حقن صبغة في الشريان ؛ للكشف عن أي ورم في الكبد.

منظار البطن

ويتم ذلك باستخدام منظار داخلي وهو عبارة عن أنبوب رفيع يقوم الطبيب بإدخاله في تجويف البطن لفحص الكبد وأخذ عينة وفحصها في المختبر تحت المجهر لتشخيص السرطان.

التصوير المقطعي

ويتم ذلك باستخدام مغناطيس كبير وموجات كهرومغناطيسية بجهاز كمبيوتر والتقاط صور لأعضاء الجسم حتى يتمكن الطبيب من فحصها بدقة.

علاج سرطان الكبد

يعتمد علاج سرطان الكبد على مدى انتشاره ومكان انتشاره وصحة المريض وعمره. طرق العلاج موضحة أدناه:

استئصال الورم

يلجأ الطبيب إلى الجراحة واستئصال جزء من الكبد إذا كان باقي الكبد سليمًا ، ويكون في مرحلة مبكرة ، وإذا انتشر السرطان إلى الأوعية الدموية ، تزداد احتمالية تكرار الإصابة بالسرطان ، ويقوم الطبيب بذلك. قد يستخدم العلاج الكيميائي بالإضافة إلى الجراحة.

زراعة الكبد بالنقل

وذلك في المراحل المبكرة من الورم ولكن صحة الكبد ليست جيدة ؛ يوافق الطبيب على زراعة الكبد ، وخلال الفترة التي ينتظر فيها المريض كبدًا مناسبًا للزراعة يخضع لعلاجات مثل الانصمام أو الاستئصال ؛ للسيطرة على انتشار الورم.

سرطان الكبد الذي لا يمكن استئصاله

لم ينتشر السرطان في هذه المرحلة إلى الغدد الليمفاوية ، ولكن لا يمكن إجراء الاستئصال الجزئي للورم ؛ على سبيل المثال ، يكون الورم كبيرًا أو قريبًا من وعاء دموي كبير.

المرحلة الرابعة من علاج سرطان الكبد

الجراحة غير ممكنة في هذا الوقت ؛ لأنه انتشر إلى الغدد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم ، قد يتلقى المريض سورافينيب ؛ للسيطرة على نمو الخلايا السرطانية لفترة أطول ، وإذا كان أقل فعالية في مكافحة الورم ، يمكن استخدام ريجورافينيب.

علاج سرطان الكبد بعد عودة ظهوره

يعتمد ذلك على مكان الورم الأساسي وصحة الكبد ونوع العلاج المستخدم للسرطان الأولي.

العلاج الإشعاعي

يمكن استخدامه لتسكين الآلام وأعراض السرطان لدى المريض.