اسباب و اعراض الفشل الكلوى والفرق بين الفشل الكلوى الحاد و المزمن !!

• أعراض الفشل الكلوي

بدلا من الحديث عنها أعراض الفشل الكلوي يجب أن نعرف أن:

ينتشر مرض الكلى المزمن الآن أكثر من أي وقت مضى بسبب كمية الملوثات الكبيرة في الهواء والماء. الخبر السار هو أن مرض الكلى المزمن لا يؤدي بالضرورة إلى الفشل الكلوي.

في الواقع ، فإن الغالبية العظمى من مرضى الكلى – حتى أولئك الذين يعانون من مرض متقدم – لن يصابوا بالفشل الكلوي. ومع ذلك ، بدون العلاج الطبي المناسب والرعاية الذاتية ، يمكن أن تتطور أمراض الكلى بسرعة وتؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة قبل أن ندرك خطورة الموقف.

الفشل الكلوي المزمن تختلف قليلاً عن فشل كلوي حاديتطور ببطء على مدى أسابيع أو شهور أو سنوات لدى بعض مرضى الكلى. في كثير من الحالات ، تختفي أعراض المرض لفترة طويلة ويمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي تمامًا دون الشعور بألم شديد. من ناحية أخرى ، يشعر بعض الأشخاص بعدم الراحة مما يشير إلى تراكم الفضلات في الجسم.

• تغيرات في التبول: تفرز الكلى البلغم من خلال البول ، لذلك فمن المنطقي تمامًا أن التغييرات في تواتر أو كمية أو مظهر البول يمكن أن يشير إلى مشكلة أكثر خطورة في الكلى. من المحتمل أن يكون الدم في البول هو أكثر علامات التحذير خطورة ، لكن البول الغائم أو الرغوي يمكن أن يشير أيضًا إلى الفشل الكلوي. يعد إفراغ المثانة بشكل متكرر أو أقل أو غير كامل من الأعراض المشبوهة الأخرى.
• فقدان الشهية والشعور بالتقيؤ والغثيان والدوار.
• قلة إنتاج البولويمكن أن تؤدي إلى الامتناع عن ممارسة الجنس البولي. بسبب قلة الدم أو عدم وصول الدم إلى الكلى.
• شحوب لون المريض بسبب فقر الدم
• انتفاخ وضعف عام في جسم المريض. تورم الساقين نتيجة تراكم السوائل في الجسم نتيجة قلة إفرازها.
• غيبوبة وتعرف بالغيبوبة الكلوية وهذه الغيبوبة هي نتيجة تراكم اليوريا في الجسم.
• وجع بطن. الشعور بجفاف الحلق والعطش بسبب نقص السوائل في الجسم

• أسباب الفشل الكلوي

تشمل الأسباب الكلوية للفشل الكلوي (الضرر المباشر للكلى نفسها) ما يلي:

1. الإنتانيؤدي الضغط الواقع على جهاز المناعة في الجسم من العدوى إلى حدوث التهاب وانسداد في الكلى. لا يحدث هذا عادة مع التهابات المسالك البولية البسيطة.
2. الأدويةبعض الأدوية سامة وتضر بالكلى وهي كالتالي:

• المخدرات العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين ، وغيرهما) ونابروكسين (أليف ونابروسين)
• مضادات حيوية كما أمينوغليكوزيد جنتاميسين (جاراميسين) ، توبراميسين
• الليثيوم (اسكاليث ، ليثوبيد)
• اليود الأدوية التي تحتوي على اليود ، مثل تلك التي يتم حقنها لعمل الأشعة السينية

3- انحلال الربيداتإنها حالة من الانهيار الشديد لعضلات الجسم ، والألياف العضلية التالفة تعيق نظام الترشيح في الكلى. يمكن أن تحدث إصابة العضلات الكبيرة بسبب الصدمات والسحق والحروق. يمكن لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع الكوليسترول أن تسبب انهيار العضلات.

4- المايلوما المتعددة: وهو نوع شائع من اعتلال البلازما الخبيث الذي يسبب نموًا غير طبيعي لخلايا الدم. هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تسبب هذا الالتهاب وهي كالآتي:

1. الذئبة الحمامية الجهازية (هو مرض التهابي ناتج عن تلف جهاز المناعة الذاتية في مختلف أعضاء الجسم)
2. ورم حبيبي فيجنر (يُعزى هذا المرض إلى اكتشاف فيجنر وهو مرض جهازي يسببه التهاب الشرايين)
3. متلازمة Goodpasture (وهو مرض من أمراض المناعة الذاتية ويتميز بنزيف متكرر في الرئتين)

5- متلازمة انحلال الدم اليوريميينتج هذا المرض عن تدمير غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء. غالبًا ما يحدث عند الأطفال بعد إصابات معينة ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون بسبب الأدوية أو الحمل أو يحدث لأسباب غير معروفة.

6- العوامل المؤثرة على تدفق البول:

1. يمكن أن يتسبب الانسداد في المثانة أو الحالب في حدوث ضغط لأن الكلى تستمر في إنتاج البول ، لكن الانسداد يتسبب في عودة البول إلى الكلى. عندما يرتفع الضغط بدرجة كافية ، تتضرر الكلى.
2. يمكن أن يؤدي تضخم البروستاتا أو سرطان البروستاتا إلى انسداد مجرى البول ومنع المثانة من إفراغها.
3. أورام البطن تسد الحالب.
4. حصى الكلى. عادة ما تؤثر حصوات الكلى على كلية واحدة فقط ولا تسبب الفشل الكلوي. ومع ذلك ، إذا كانت كلية واحدة فقط تعمل ، يمكن أن تتسبب الحصيات في فشل الكلية المتبقية.

7- أسباب الفشل الكلوي المزمن:

يتطور على مدى شهور وسنوات. ترتبط الأسباب الأكثر شيوعًا للفشل الكلوي المزمن بما يلي:

1. ضعف السيطرة على مرض السكري ،
2. ارتفاع ضغط الدم الذي يتم التحكم فيه بشكل سيء
3. التهاب كبيبات الكلى المزمن.

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا للفشل الكلوي المزمن ما يلي:

1. مرض تكيس الكلى
2. اعتلال الكلية الارتجاعي (الضرر الناجم عن ارتجاع البول من المثانة إلى الحالب والكلى)
3. المتلازمة الكلوية (حيث لا تعمل الكبيبات (وحدات ترشيح صغيرة في الكلى) بشكل صحيح وتسرب الكثير من البروتين في البول)
4. مرض ألبورت (مرض اعتلال الأعصاب السمعي الوراثي ، وهو متلازمة وراثية نادرة تتمثل أعراضها الرئيسية في بيلة دموية وقصور كلوي)
5. التهاب الكلية الخلالي
6. حصى الكلى
7. مرض البروستاتا